柴胡桂枝干姜湯、氟哌噻噸美利曲辛聯(lián)合治療頑固性功能性消化不良價(jià)值觀察

薛振宇

【摘要】 目的：討論在頑固性功能性消化不良患者的治療過(guò)程中加入柴胡桂枝干姜湯、氟哌噻噸美利曲辛聯(lián)合療法進(jìn)行治療的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)表對(duì)患者進(jìn)行分組，即參照組與觀察組。參照組運(yùn)用氟哌噻噸美利曲辛療法，觀察組基于參照組加用柴胡桂枝干姜湯。記錄、對(duì)比兩組的臨床診治結(jié)局。結(jié)果：接受治療后，較之參照組，觀察組的臨床診治有效性明顯提升11.11%（P<0.05）。結(jié)論：在頑固性功能性消化不良患者的治療過(guò)程中加入柴胡桂枝干姜湯、氟哌噻噸美利曲辛聯(lián)合療法進(jìn)行治療，診治結(jié)局甚佳，對(duì)患者臨床癥狀的改善具有積極意義，臨床應(yīng)用價(jià)值十分理想。

【關(guān)鍵詞】 柴胡桂枝干姜湯;氟哌噻噸美利曲辛;頑固性功能性消化不良

【中圖分類(lèi)號(hào)】R256.21 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-040-01

功能性消化不良癥狀的誘發(fā)因素主要為胃功能紊亂及十二指腸功能紊亂，患者的臨床表征主要為上腹飽脹感、灼燒感、疼痛感、不適感、噯氣、嘔吐、惡心等癥狀[1]。臨床上通常對(duì)頑固性功能性消化不良患者實(shí)施西醫(yī)療法，如給予患者胃黏膜保護(hù)劑、抗幽門(mén)螺桿菌制劑、胃腸促動(dòng)力藥等藥物，不過(guò)診治結(jié)局并不理想[2]。

1 資料與治療措施

1.1 一般資料

篩選出2017年2月至2019年5月于我院實(shí)施頑固性功能性消化不良診治處理的患者54例，應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)表對(duì)患者進(jìn)行分組，即參照組與觀察組，例數(shù)均為27例。參照組男女例數(shù)之比為14：13，年齡均數(shù)為（43.64±3.43）歲，患病時(shí)長(zhǎng)均數(shù)為（3.22±0.89）年;觀察組男女例數(shù)之比為16：13，年齡均數(shù)為（44.16±3.36）歲，患病時(shí)長(zhǎng)均數(shù)為（3.54±0.73）年。入選患者中不存在嚴(yán)重的精神類(lèi)疾病、認(rèn)知功能障礙、肝臟及胃腸疾病、消化道潰瘍及惡性腫瘤疾病、出血、藥物過(guò)敏、妊娠期及哺乳期女性等情形。

1.2 治療方法

參照組運(yùn)用氟哌噻噸美利曲辛療法，氟哌噻噸美利曲辛的給藥方式為口服，每次服用1片，每日2次。診治周期為一個(gè)月。觀察組基于參照組加用柴胡桂枝干姜湯。柴胡桂枝干姜湯組方為柴胡15g、干姜10g、炙甘草6g、黃芩15g、桂枝10g、牡蠣10g、瓜蔞根15g。若患者伴隨腹脹癥狀，應(yīng)另加入砂仁10g、廣木香15g;若患者伴隨納差癥狀，應(yīng)另加入炒麥芽15g、神曲15g;若患者伴隨腹痛癥狀，應(yīng)另加入延胡索15g、川楝子12g;若患者伴隨嘔吐、惡心等癥狀，應(yīng)另加入法半夏15g、生姜10g;若患者伴隨燒心反酸癥狀，應(yīng)另加入烏賊骨30g、煅瓦楞子30g。用水煎制后取藥汁服用，每日一劑，分兩次服用，分別為早晚。診治周期為一個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄、對(duì)比兩組的臨床診治結(jié)局。顯效：患者的相關(guān)臨床表征，如上腹飽脹感、灼燒感、疼痛感、不適感、噯氣、嘔吐、惡心等基本上消退，療效指數(shù)不低于90%，而且兩個(gè)月內(nèi)未見(jiàn)復(fù)發(fā)情形;有效：患者的相關(guān)臨床表征呈現(xiàn)明顯的改善趨勢(shì)，療效指數(shù)不低于40%;無(wú)效：患者的相關(guān)臨床表征并無(wú)明顯的改善跡象，療效指數(shù)低于40%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS20.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料接受t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料接受x2檢驗(yàn)，P<0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

接受治療后，較之參照組，觀察組的臨床診治有效性明顯提升11.11%（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

在中醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)中，功能性消化不良?xì)w屬于“胃脘痛”、“痞滿(mǎn)”范圍內(nèi)，誘病因素主要為寒溫失宜、過(guò)度疲憊、寒溫失宜、飲食失衡等。柴胡桂枝干姜湯中包含柴胡、干姜、炙甘草、黃芩、桂枝、牡蠣、瓜蔞根等多味藥材，其中柴胡具備疏滯散郁、補(bǔ)益肝膽的功效;黃岑旨在清蘊(yùn)散熱;桂枝有助于升達(dá)肝木;牡蠣的主要功效在于開(kāi)結(jié)化痰;瓜蔞根旨在生津清熱。上述藥材協(xié)同作用，具備清蘊(yùn)散熱、補(bǔ)益肝膽、化痰生津、疏滯散郁的功效，同時(shí)能夠有效增強(qiáng)患者的胃腸蠕動(dòng)能力，并對(duì)患者胃腸平滑肌的收縮能力起到良好的抑制作用，進(jìn)而改善患者胃腸的內(nèi)分泌功能。對(duì)本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)展開(kāi)分析可知，接受治療后，較之參照組，觀察組的臨床診治有效性明顯提升11.11%。

綜上所述，在頑固性功能性消化不良患者的治療過(guò)程中加入柴胡桂枝干姜湯、氟哌噻噸美利曲辛聯(lián)合療法進(jìn)行治療，診治結(jié)局甚佳，對(duì)患者臨床癥狀的改善具有積極意義，臨床應(yīng)用價(jià)值十分理想。

參考文獻(xiàn)

[1]許繼芹.柴胡桂枝干姜湯聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛治療頑固性功能性消化不良效果分析[J].健康大視野，2018，（19）：122.

[2]伍竹君.柴胡疏肝散聯(lián)合復(fù)方消化酶治療頑固性功能性消化不良的臨床療效觀察[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2017，29（6）：764-765

[3]葉鈞，魏雪梅，陳陵， 等.體表胃起搏治療頑固性胃功能性消化不良的臨床效果觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2018，31（11）：8-10，14.