匡小嵐
【摘要】目的:研究健康教育臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于糖尿病臨床護(hù)理中的效果。方法:糖尿病患者作為本次研究對象,共100例,根據(jù)其入院順序?qū)ζ溥M(jìn)行分組,其中包括觀察組50例、對照組50例,觀察組應(yīng)用健康教育臨床護(hù)理路徑、對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,將兩組行為能力評分、健康知識掌握度、心理狀態(tài)評分進(jìn)行對比。結(jié)果:觀察組糖尿病患者行為能力評分與對照組相比存在差異,(P<0.05)。觀察組糖尿病患者健康知識掌握度高于對照組,P<0.05。觀察組糖尿病患者干預(yù)后焦慮(6.55±1.12)分、抑郁(6.22±1.56)分均低于對照組,P<0.05。結(jié)論:健康教育臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于糖尿病臨床護(hù)理中效果顯著,值得研究和推廣。
【關(guān)鍵詞】健康教育;臨床護(hù)理路徑;糖尿病;臨床護(hù)理;效果
【中圖分類號】R47 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ?【文章編號】2107-2306(2020)03-168-02
糖尿病發(fā)病率較高、僅次于心血管疾病和腫瘤,主要以中老年人作為高發(fā)人群[1]。我國屬于糖尿病的高發(fā)國家,且發(fā)病年齡逐漸呈年輕化。而多數(shù)糖尿病均為老年人,其具有缺乏疾病認(rèn)知、記憶力差、服藥依從性差等特點,若未能及時糾正其不良生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣,易導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作,故此需給予其有效的健康教育[2]。本研究通過分析健康教育臨床護(hù)理路徑的優(yōu)勢,并對其效果進(jìn)行探討。
1.資料/方法
1.1基線資料
將糖尿病患者列為本次研究對象,共收治100例,收治年限在2017年度至2018年度間,予以隨機(jī)方式分為觀察組共50例、對照組50例。
納入標(biāo)準(zhǔn):符合我國世界衛(wèi)生組織制定的糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn);年齡在18歲以上;均簽訂知情同意書。
排除標(biāo)準(zhǔn):伴有精神障礙、語言障礙以及意識障礙;合并慢性疾病、免疫系統(tǒng)疾病以及血液系統(tǒng)疾病。
觀察組,男性共39例、11例為女性,年齡58歲-71歲,平均年齡64.51±1.27歲。
對照組,男性共40例、10例為女性,年齡59歲-71歲,平均年齡65.22±1.32歲。
2組一般資料比較的統(tǒng)計學(xué)結(jié)果(P>0.05),提示具有可比性。
1.2方法
對照組50例行常規(guī)護(hù)理。
觀察組50例行健康教育臨床護(hù)理路徑。
入院第1天:護(hù)理人員應(yīng)保持熱情態(tài)度,并對患者各項基本情況進(jìn)行評估,對其心理需求和對疾病的認(rèn)知程度進(jìn)行充分了解;同時告知患者有關(guān)糖尿病的相關(guān)知識,并對患者疑惑耐心解答,從而提高其配合度。根據(jù)患者遵醫(yī)行為和對健康知識的掌握程度,制定下一步護(hù)理方案。
入院第2天:注意對患者心理狀態(tài)進(jìn)行評估和觀察,并對患者家屬對糖尿病的掌握程度以及對疾病態(tài)度進(jìn)行了解,同時需告知家屬營造舒適和溫馨氛圍的重要性,從而提高其配合度。告知患者常見的不良心理應(yīng)激,并給予其心理疏導(dǎo),使其能夠調(diào)節(jié)心理。講解糖尿病飲食療法的重要性,與患者體重和身高等資料結(jié)合,對其每日所需總熱量進(jìn)行計算,督促患者合理飲食。
入院第3天:告知患者藥物的相關(guān)內(nèi)容,比如藥物作用、服用方法、劑量、名稱等,同時告知患者遵醫(yī)囑用藥的重要性和必要性。對于高齡、記憶力較差人群,應(yīng)將藥物放在小藥盒內(nèi),并通過鬧鈴等方式,提醒患者按時用藥;護(hù)理人員應(yīng)對患者用藥情況進(jìn)行檢查,若出現(xiàn)漏服或忘服情況,應(yīng)及時告知醫(yī)生,進(jìn)行補(bǔ)救[3]。同時告知患者有關(guān)藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),叮囑患者一旦出現(xiàn)任何不適,需及時告知。
1.3觀察指標(biāo)
觀察組、對照組各項指標(biāo)進(jìn)行比較,指標(biāo)包含:行為能力評分、健康知識掌握度、心理狀態(tài)評分。
心理狀態(tài)評分:采用焦慮和抑郁自評量表進(jìn)行判定患者心理狀態(tài),量表共包含14個項目,每個量表中含有7個項目,其中焦慮量表中:1.感到緊張、2.有些害怕感覺、3.心理具有擔(dān)憂想法、4.能舒適的坐著、感到放松、5.由于害怕而發(fā)抖、6.具有動蕩不安感覺、7.突然感覺到恐慌;抑郁量表中:主要對抑郁、愉快感缺乏或者精神遲滯等進(jìn)行判定,1.依然樂于做過去喜歡事情、2.能看到事情好笑的一面、3.感到高興、4.感覺到精疲力竭、5.對自身外表失去興趣、6.懷著欣喜心情期待事情、7.能了解廣播的電視各項節(jié)目。量表判定評分:若得分在7分以內(nèi),表示情緒正常、若得分在7分-17分之間,則表示可能有焦慮和抑郁癥、若得分在17分-24分之間,則表示肯定有焦慮癥或抑郁癥,若得分大于24分,則表示患者存在十分嚴(yán)重的焦慮癥和抑郁癥。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS20.0軟件對本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,其中計量資料用(±)表示、采用T檢驗;計數(shù)資料用(%)表示,采用卡方檢驗,將P<0.05作為檢驗標(biāo)準(zhǔn),表示存在統(tǒng)計學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1對比2組行為能力評分
觀察組糖尿病患者行為能力評分與對照組相比存在差異,(P<0.05)。見表1:
2.2 比較兩組健康知識掌握度
觀察組糖尿病患者健康知識掌握度高于對照組,P<0.05。如表2:
2.3比較2組心理狀態(tài)
觀察組糖尿病患者干預(yù)后焦慮(6.55±1.12)分、抑郁(6.22±1.56)分均低于對照組,P<0.05。如表3:
3.討論
糖尿病是臨床常見病,以老年人最為常見,若護(hù)理不當(dāng),易導(dǎo)致其預(yù)后受到影響[4]。研究認(rèn)為,在加強(qiáng)患者相關(guān)治療的同時,應(yīng)給予其有關(guān)運(yùn)動、飲食、心理等方面的健康教育。但傳統(tǒng)的健康教育缺乏針對性和全面性,存在較多弊端,不利于患者疾病康復(fù)[5]。健康教育核心為教育人們改善不健康行為生活方式、樹立健康意識,養(yǎng)成良好行為生活方式,通過健康教育措施,能夠使患者對健康行為進(jìn)行充分了解,并自覺采納利于健康的生活方式。而健康教育臨床護(hù)理路徑具有整體性、系統(tǒng)性和層次性,能夠使患者對自身疾病有充分了解,明確科學(xué)飲食、運(yùn)動鍛煉、飲食干預(yù)等在促進(jìn)疾病早期康復(fù)的重要性[6]。健康教育臨床護(hù)理路徑還能彌補(bǔ)常規(guī)教育的盲目性,能夠促進(jìn)患者提高配合度,實現(xiàn)健康教育的作用。
本文研究數(shù)據(jù)顯示,觀察組糖尿病患者行為能力評分與對照組相比存在差異,(P<0.05)。觀察組糖尿病患者健康知識掌握度高于對照組,P<0.05。觀察組糖尿病患者干預(yù)后焦慮(6.55±1.12)分、抑郁(6.22±1.56)分均低于對照組,P<0.05。
綜上所述,健康教育臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于糖尿病臨床護(hù)理中效果顯著,值得進(jìn)一步推廣與探究。
參考文獻(xiàn):
[1]劉海蓮.臨床護(hù)理路徑在門診糖尿病患者健康教育的應(yīng)用[J].中國藥物與臨床,2018,18(6):1065-1066.
[2]周會珍,車麗萍.健康教育聯(lián)合延續(xù)性護(hù)理在糖尿病腎病患者中的應(yīng)用效果[J].中國藥物與臨床,2019,19(6):1015-1017.
[3]周永蓉,周建松.治未病理念應(yīng)用于糖尿病前期人群健康教育中對血糖指標(biāo)及健康行為的影響[J].中國臨床研究,2019,32(3):430-432.
[4]甘亞平,陳玲,韋曉丹, 等.循證護(hù)理對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者生活質(zhì)量的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2019,25(8):1026-1029.
[5]李甦雁,劉海洋,劉亞魯, 等.徐州市和平社區(qū)糖尿病患者中糖尿病視網(wǎng)膜病變的影響因素[J].中國眼耳鼻喉科雜志,2019,19(4):242-248.
[6]郭龍,黃昭昭.糖尿病視網(wǎng)膜病變患者PRP術(shù)后預(yù)后的相關(guān)影響因素[J].國際眼科雜志,2019,19(7):1225-1227.