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    探究早期腸內(nèi)營養(yǎng)用于危重癥病人營養(yǎng)支持臨床效果分析

    2020-10-14 10:29姚曉靜袁勝娟梁彬董燁
    健康必讀·下旬刊 2020年7期
    關(guān)鍵詞:早期腸內(nèi)營養(yǎng)營養(yǎng)支持臨床效果

    姚曉靜 袁勝娟 梁彬 董燁

    【摘 要】:目的:在對危重癥患者進行營養(yǎng)支持的過程中,分析早期腸內(nèi)營養(yǎng)臨床效果。方法:通過電腦抽簽的方式選擇我院2019年全年接診的危重癥患者92例為臨床觀察對象,將患者平均分成兩組,在對兩組患者進行營養(yǎng)支持的過程中,對照組患者采用常規(guī)營養(yǎng)支持方式,觀察組患者采用早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持方式,分析兩組患者的營養(yǎng)支持效果以及患者自身的康復(fù)情況。結(jié)果:從本次研究結(jié)果來看,觀察組患者的營養(yǎng)支持效果以及患者整體的康復(fù)情況要由于對照組患者。結(jié)論:研究結(jié)果說明在對危重癥患者進行營養(yǎng)支持的過程中,相比于常規(guī)的營養(yǎng)支持方式,早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持方式具有更好的效果,患者的接受度更高,臨床上具有較高的推廣價值。

    【關(guān)鍵詞】:早期腸內(nèi)營養(yǎng);危重癥病人;營養(yǎng)支持;臨床效果;分析

    【中圖分類號】R47【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)07-21--02

    隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展速度的加快,在對危重癥患者進行營養(yǎng)支持的過程中,方法也日益豐富。從現(xiàn)階段的臨床應(yīng)用情況來看,除常規(guī)的營養(yǎng)支持方法之外,早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持方法也開始越來越多的受到了醫(yī)護人員以及患者本人的關(guān)注,這種方式不僅能夠有效提升患者的營養(yǎng)物質(zhì)吸收率,與此同時,對于患者的后期康復(fù)也有著十分積極的現(xiàn)實意義。本次研究中就針對常規(guī)營養(yǎng)支持方式以及早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持方式進行了對比研究,現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇我院2019年全年接診的危重癥患者92例為臨床觀察對象,將患者平均分成兩組,觀察組46例患者,男性25例,女性21例,患者年齡33~68歲,平均年齡(57.6±4.8)歲,對照組46例患者,男性22例,女性24例,患者年齡31~69歲,平均年齡(58.1±4.3)歲。兩組患者整體病情嚴(yán)重程度明顯差異,對比價值較高。

    1.2 方法

    在對兩組患者進行營養(yǎng)支持治療的過程中,對照組種患者采用常規(guī)方式進行營養(yǎng)支持,在此基礎(chǔ)上,觀察組患者采用早期腸內(nèi)營養(yǎng)方式進行營養(yǎng)支持,具體方式如下。

    首先,在對患者進行常規(guī)營養(yǎng)支持的過程中,要采取有效措施保護患者的器官功能,對患者的血糖情況進行實時干預(yù),定期調(diào)節(jié)患者的體內(nèi)微循環(huán),做好針對患者的抗感染治療工作,確?;颊叩臋C體內(nèi)部環(huán)境能夠最大限度的維持穩(wěn)定[1]。

    其次,在對患者進行早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持的過程中,要保證患者生命體征穩(wěn)定,充分考慮患者自身的耐受性,營養(yǎng)劑的選擇要根據(jù)患者的實際情況[2]。但是,要保證選擇的營養(yǎng)劑能夠?qū)颊邫C體進行全面營養(yǎng)支持。營養(yǎng)劑不僅要保證具有能夠維持患者機體正常運轉(zhuǎn)的脂肪以及蛋白質(zhì),同時要具有足夠的糖量,干預(yù)過程中主要采用靜脈注射的方式。注射速度以及注射量需要依據(jù)患者的腸道耐受性確定。

    1.3 臨床觀察指標(biāo)

    首先,分析兩組患者的營養(yǎng)支持效果,患者接受營養(yǎng)知識治療后,機體正常運轉(zhuǎn)所需營養(yǎng)能夠全面得到滿足說明營養(yǎng)支持效果良好,機體正常運轉(zhuǎn)所需營養(yǎng)能夠基本得到滿足說明營養(yǎng)支持效果較好,機體正常運轉(zhuǎn)所需營養(yǎng)無法得到滿足,患者處于營養(yǎng)不良狀態(tài)說明營養(yǎng)支持效果較差[3]。

    其次,分析兩組患者的后期康復(fù)情況,患者接受營養(yǎng)支持治療后,臨床癥狀基本消失,患者康復(fù)情況良好,說明治療顯效;臨床癥狀有減輕,但仍需接受進一步治療,說明治療有效;臨床癥狀未減輕,部分患者器官功能受到影響,病情進一步加重,說明治療無效。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    采用SPSS25.0軟件分析數(shù)據(jù),計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料采用X2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者營養(yǎng)支持效果

    從兩組患者的營養(yǎng)支持效果來看,觀察組患者的總營養(yǎng)支持達標(biāo)率為95.65%,對照組患者的總營養(yǎng)支持達標(biāo)率為82.61%,觀察組的總營養(yǎng)支持達標(biāo)率整體高于對照組患者。兩組統(tǒng)計數(shù)據(jù)的整體差異具備統(tǒng)計學(xué)價值,具體統(tǒng)計數(shù)據(jù)結(jié)果如表1所示。

    2.2 兩組患者康復(fù)情況

    營養(yǎng)支持情況是影響患者康復(fù)情況的一個重要因素,因此,通過對兩組患者的康復(fù)情況進行分析能夠間接反映兩組患者的營養(yǎng)支持情況。觀察組患者接受營養(yǎng)支持治療后總有效率為93.48%,對照組患者接受營養(yǎng)支持,治療后總有效率為80.43%,觀察組患者的整體康復(fù)情況優(yōu)于對照組患者。說明早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持方式具有更好的效果。兩組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學(xué)價值,具體統(tǒng)計數(shù)據(jù)如表2所示。

    3 結(jié)果

    在對危重癥患者進行臨床治療的過程中,營養(yǎng)支持已經(jīng)成為了一種必不可少的手段,其不僅能夠有效維持患者機體的正常運轉(zhuǎn),與此同時,能夠提升患者機體的免疫力,在此基礎(chǔ)上,全面促進患者自身的康復(fù)[4]。但是,從臨床研究的角度來看,營養(yǎng)支持方式的選擇會直接影響最終的營養(yǎng)支持臨床效果,采用常規(guī)方式對患者進行營養(yǎng)支持治療雖然能在一定程度上緩解為重癥患者機體營養(yǎng)不良的問題,但是,干預(yù)效果依然有待提升,不僅會制約整體治療效果的提升,患者在機體營養(yǎng)不足的情況下發(fā)生并發(fā)癥的概率相對較高[5]。因此,在對患者進行營養(yǎng)支持治療的過程中選擇合適的方法十分有必要,近幾年,場內(nèi)營養(yǎng)支持的方式受到了醫(yī)學(xué)屆的廣泛重視,通過這種方式對患者進行營養(yǎng)支持干預(yù)不僅能夠全面提升患者的營養(yǎng)吸收率,對于患者的后期康復(fù)也有著十分積極的推動意義。但是,在實際應(yīng)用的過程中,需要遵循營養(yǎng)支持干預(yù)的基本原則,有效控制患者的血糖濃度,確保腸內(nèi)營養(yǎng)支持的積極效益能夠得到全面發(fā)揮,降低患者并發(fā)癥問題的發(fā)生概率,在此基礎(chǔ)上,有效提升患者的康復(fù)率。

    從本次研究結(jié)果來看,通過早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持的方式對患者進行營養(yǎng)支持干預(yù)能夠有效提升患者的營養(yǎng)吸收率,最大限度的減少患者在接受治療期間營養(yǎng)不足問題的出現(xiàn)。與此同時,從兩組患者的康復(fù)情況來看,觀察組患者的總有效率整體高于對照組患者,說明早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持方式具有更好的效果。

    綜上所述,在治療危重癥患者的過程中,通過早期腸內(nèi)營養(yǎng)知識的方式對患者進行干預(yù)一方面能夠促進治療效果的提升,一方面能夠有效促進患者康復(fù),具有較高的臨床推廣價值。

    參考文獻

    [1] 張紹果,石美霞,王樂樂,胡曉瑾,蘇琳.兩種量表在危重癥病人營養(yǎng)不良風(fēng)險評估應(yīng)用中的比較研究[J].護理研究,2019,33(07):1250-1252.

    [2] 王芳,姚志清,陳璐,傅巧美.早期低熱卡腸內(nèi)營養(yǎng)支持在危重癥病人中應(yīng)用效果的Meta分析[J].護理研究,2019,33(05):748-753.

    [3] 李子建,陳偉.危重癥病人營養(yǎng)支持治療要點[J].中國實用外科雜志,2018,38(03):289-292.

    [4] 劉斌,賓文凱,陳小梅,賀華.腸內(nèi)營養(yǎng)與腸外營養(yǎng)對危重癥臨床療效的Meta分析[J].腸外與腸內(nèi)營養(yǎng),2017,24(05):277-282.

    [5] 安友仲.補不足 損有余 無監(jiān)測 慎營養(yǎng)——再談危重癥病人的營養(yǎng)治療[J].腸外與腸內(nèi)營養(yǎng),2017,24(03):129-131.

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