身體美學(xué)的建構(gòu)與營衛(wèi)養(yǎng)生系統(tǒng)

周熠 周東浩

摘? 要：身體美學(xué)是一門致力于改善生命、提升身體能力的新興學(xué)科，實(shí)踐和實(shí)用是它體系建構(gòu)努力要完成的兩個方面。可是，由于缺乏一個把各種身體實(shí)踐的方法整合在一起的理論框架，目前身體美學(xué)仍處于前學(xué)科狀態(tài)。中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》基于醫(yī)學(xué)的獨(dú)特視角，對如何實(shí)現(xiàn)身體的優(yōu)化提供了實(shí)踐和實(shí)用上的解答。其建構(gòu)了“營衛(wèi)和諧、形神合一”的理想身體標(biāo)準(zhǔn)，提出了獨(dú)具特色的“望、聞、問、切”身體判定方法，確立了“食飲有節(jié)”“起居有?！薄靶蝿诓痪搿薄罢{(diào)暢情志”“避其邪氣”這些有助于理想身體達(dá)成的養(yǎng)生原則。在此基礎(chǔ)上，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展出了紛繁復(fù)雜的龐大養(yǎng)生體系。人們在營衛(wèi)和諧思想的指導(dǎo)下，通過對養(yǎng)生系統(tǒng)中種種方法的選擇和實(shí)踐，最終達(dá)到“形與神俱”的理想身體境界。

關(guān)鍵詞：身體美學(xué);營衛(wèi);黃帝內(nèi)經(jīng);形神合一

現(xiàn)代身體美學(xué)創(chuàng)立者舒斯特曼秉持實(shí)用主義思想，提出“哲學(xué)不僅僅是看書或著書立說，它是一種生活實(shí)踐，不是文字的集合。僅僅說是不夠的，你還得以一種示范性的方式行動和生活。而我們正是通過身體來生活，如果身體是我們生活的方式、工具和媒介，且如果哲學(xué)是一種生活藝術(shù)，那么哲學(xué)就應(yīng)該致力于改善生活的工具——身體”[1]15。在他看來，哲學(xué)根本上是實(shí)踐的，身體美學(xué)應(yīng)該著眼于“發(fā)展一種在更為寬泛的審美經(jīng)驗(yàn)意義上的身體標(biāo)準(zhǔn)”[1]15，探索身體訓(xùn)練的規(guī)則和方法，實(shí)現(xiàn)向理想標(biāo)準(zhǔn)身體的自我改善和提升，使得身體美學(xué)成為“高尚的生活藝術(shù)”[2]54，而不僅僅是一種抽象的理論。不過，作為誕生剛剛20年的新興學(xué)科，身體美學(xué)目前還只是停留于理念的探討，還沒有形成有效的實(shí)踐和實(shí)用的體系，關(guān)于理想身體標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)識也含糊不清。其實(shí)，舒斯特曼的這種說法和中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識有異曲同工之妙。兩千多年前的中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》（以下簡稱《內(nèi)經(jīng)》）基于醫(yī)學(xué)的獨(dú)特視角，為如何達(dá)到自我完善、如何實(shí)現(xiàn)身體的優(yōu)化等問題提供了理論和實(shí)踐上的解答。它通過確立“形神合一”的理想身體架構(gòu)，提出了獨(dú)具特色的“望、聞、問、切”診療方法，建構(gòu)了以營衛(wèi)氣論為基礎(chǔ)的龐大養(yǎng)生體系。在這里，深刻的理論探討和優(yōu)美的生活藝術(shù)乃至復(fù)雜的醫(yī)學(xué)實(shí)踐被有效地整合起來，人們在營衛(wèi)和諧思想的指導(dǎo)下，通過對養(yǎng)生系統(tǒng)中種種方法的選擇和實(shí)踐，最終達(dá)到“形與神俱”[3]9的理想身體境界。在此，系統(tǒng)總結(jié)《內(nèi)經(jīng)》對身體的認(rèn)識和優(yōu)化的實(shí)用體系，從中汲取東方智慧和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對于加快完成現(xiàn)代身體美學(xué)體系的構(gòu)建無疑具有很大的借鑒意義。

一、《內(nèi)經(jīng)》中的理想身體

《素問·上古天真論篇》中，黃帝將理想化的身體分為“真人”“至人”“圣人”和“賢人”四種，其中上古的“真人”可謂最為圓滿的狀態(tài)，他們能夠“提挈天地，把握陰陽，呼吸精氣，獨(dú)立守神，肌肉若一”[3]11?！爸寥恕表槕?yīng)天地的規(guī)律，“淳德全道，和于陰陽，調(diào)于四時(shí)，去世離俗，積精全神，游行天地之間，視聽八達(dá)之外，此蓋益其壽命而強(qiáng)者也”[3]11，也可以被歸到“真人”的種類下?！笆ト恕薄疤幪斓刂停瑥陌孙L(fēng)之理，適嗜欲于世俗之間，無恚嗔之心，行不欲離于世，被服章，舉不欲觀于俗，外不勞形于事，內(nèi)無思想之患，以恬愉為務(wù)，以自得為功，形體不敝，精神不散，亦可以百數(shù)”[3]11。“賢人”則“法則天地，象似日月，辨列星辰，逆從陰陽，分別四時(shí)，將從上古，合同于道，亦可使益壽而有極時(shí)”[3]11。無論是“真人”還是“賢人”，《內(nèi)經(jīng)》都講求要與天地之道相合，遵循自然的規(guī)律以達(dá)到身體的和諧自如。作為獨(dú)立個體的人如何能夠與廣闊天地之道共鳴？究其根本，是要使人身之氣與天地之氣同紀(jì)，使氣在身體中流轉(zhuǎn)暢通、生生不息。人身之氣主要指營養(yǎng)與防衛(wèi)之氣，它們與天地之氣的關(guān)系在《內(nèi)經(jīng)》中有清晰的論述：“其清者為營，濁者為衛(wèi)……如是無已，與天地同紀(jì)。”[3]364總的來看，理想的身體應(yīng)當(dāng)是“壽”與“和”的統(tǒng)一：既要擁有較長的壽命，同時(shí)要維持健康和諧，這種“和”主要指的就是營衛(wèi)氣之間的和諧。只有營衛(wèi)和諧了，人體與天地才能維持和諧和統(tǒng)一，才能保持身體的健康，獲得理想的壽命。必須要指出的是，上古時(shí)代所謂與天地同壽的真人只是一種美好的向往，“盡終其天年，度百歲而去”[3]9，能夠以和諧健康的身體盡度天年，在一定程度上延年益壽，就是養(yǎng)生的目的所在。

營衛(wèi)和諧是機(jī)體形神合一的基礎(chǔ)，營衛(wèi)氣的融匯貫通會通過身體的“形”和“神”兩方面表現(xiàn)出來。從根本上說，《內(nèi)經(jīng)》醫(yī)學(xué)視角下的理想身體可以歸納為一種“營衛(wèi)和諧、形神合一”的身體。這種理想身體，從“形”的方面來說，《內(nèi)經(jīng)》總結(jié)為“五藏堅(jiān)固，血脈和調(diào)，肌肉解利，皮膚致密，營衛(wèi)之行，不失其常，呼吸微徐，氣以度行，六府化谷，津液布揚(yáng)，各如其常”[3]435，“使道隧以長，其墻高以方，通調(diào)營衛(wèi)，三部三里起，骨高肉滿，百歲乃得終”[3]435，“陰陽勻平，以充其形，九候若一，命曰平人”[3]185。也就是說，內(nèi)臟要堅(jiān)固、肌肉要豐滿、骨骼要強(qiáng)壯、血流要通暢、皮膚要致密、呼吸要均勻、消化吸收功能正常、脈搏跳動勻齊有力，這樣的狀態(tài)就是營衛(wèi)和諧、運(yùn)行正常的理想狀態(tài)?！秲?nèi)經(jīng)》對皮肉筋骨經(jīng)絡(luò)臟腑等不同部位的理想形態(tài)分別給予了仔細(xì)的觀察和描述。例如，對皮膚來說，《內(nèi)經(jīng)》除了要求皮膚致密潤澤，還提出“皮與肉相果①則壽，不相果則夭”[3]322，認(rèn)為皮肉緊密結(jié)合是健康的一個標(biāo)志。對肌肉來說，《靈樞·壽夭剛?cè)帷吩疲骸靶纬涠笕猗趫?jiān)而有分者肉堅(jiān)，肉堅(jiān)則壽矣;形充而大肉無分理不堅(jiān)者肉脆，肉脆則夭矣?！盵3]322《內(nèi)經(jīng)》除了注重肌肉結(jié)實(shí)豐滿，還要求外觀有棱有角，肌肉文理分明，認(rèn)為這是一個人健康長壽的標(biāo)志之一。這些看法和現(xiàn)代對身體美的認(rèn)識是一致的。其他如各個臟腑經(jīng)絡(luò)毛發(fā)腠理骨骼筋脈五官的理想形態(tài)表現(xiàn)，《內(nèi)經(jīng)》都進(jìn)行了細(xì)致的闡述，這些認(rèn)識來源于古人對身體的長期觀察和實(shí)踐，從有利于健康的角度進(jìn)行了系統(tǒng)總結(jié)，實(shí)質(zhì)是從不同方面反映了機(jī)體營養(yǎng)和防衛(wèi)“通調(diào)”[3]435的理想運(yùn)行狀態(tài)?！鹅`樞·本藏》云：“衛(wèi)氣者，所以溫分肉、充皮膚、肥腠理、司開合者也” [3]420“衛(wèi)氣和則分肉解利，皮膚調(diào)柔，腠理致密矣”[3]420。《靈樞·歲露》也談到營衛(wèi)氣盛則“肌肉充，皮膚致”[3]492，營衛(wèi)氣虛則“肌肉減，皮膚縱”[3]492，所以從皮膚和肌肉的形體表現(xiàn)可以大致推斷出機(jī)體營養(yǎng)和防衛(wèi)的功能運(yùn)行狀態(tài)。

從“神”的方面來說，《內(nèi)經(jīng)》概括為“志閑而少欲，心安而不懼”[3]9，強(qiáng)調(diào)人要情緒安定、心理正常，“嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心，愚智賢不肖，不懼于物”[3]9，不被過度的欲望所驅(qū)使，不為物質(zhì)的追求所迷惑，“美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕”[3]9，保持內(nèi)心的寧靜，適應(yīng)社會而得到自我滿足，“恬虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來”[3]9?！秲?nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)人要與外界環(huán)境的變化相適應(yīng)，和自己實(shí)際的生活狀態(tài)相和諧，主張和喜怒、暢情緒，精神內(nèi)守，心境平和，從而保持營養(yǎng)和防衛(wèi)之氣的和諧運(yùn)行，維護(hù)人體健康。正如《靈樞·本神》所說：“故智者之養(yǎng)生也，必順?biāo)臅r(shí)而適寒暑，和喜怒而安居處，節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)?，如是則僻邪不至，長生久視?！盵3]325

二、望聞問切：理想身體的評價(jià)方法

《內(nèi)經(jīng)》不但提出了理想身體的判斷標(biāo)準(zhǔn)，而且確立了自己獨(dú)特的理想身體評價(jià)方法，主要包括望、聞、問、切四種?！秲?nèi)經(jīng)》的診法具有極高的實(shí)踐價(jià)值，強(qiáng)調(diào)“四診合參”：要多層次、多角度地收集信息，不僅要觀察神色、形體、臟腑、聲色、脈搏等具體表現(xiàn)，還要將其綜合應(yīng)用，才能得到關(guān)于營衛(wèi)之氣運(yùn)行狀態(tài)的正確判斷。

所謂望，即觀人氣色。望診通過觀察人的面部色澤、眼睛神采、形體姿態(tài)等，從而確定人體營養(yǎng)和防衛(wèi)之氣的運(yùn)行狀態(tài)?！鹅`樞·本臟篇》云：“視其外應(yīng)，以知其藏，則知所病矣。”[3]423《內(nèi)經(jīng)》望診主要分為“望神”和“望色”。《靈樞·天年》云：“失神者死，得神者生也?！盵3]435神的狀態(tài)是判斷人體營衛(wèi)氣運(yùn)行調(diào)節(jié)正常的重要標(biāo)志?！端貑枴っ}要精微論》有：“夫精明五色者，氣之華也”[3]58，姚止庵注此句說：“精明以目言，五色以面言?！盵4]中醫(yī)望診重視望目，認(rèn)為眼神有光彩是人體營衛(wèi)之氣功能調(diào)節(jié)正常的表現(xiàn)。

望診也特別重視面色的變化，曰：“欲知其要，則色脈是矣”[3]49。營氣、衛(wèi)氣皆通過經(jīng)絡(luò)上行輸注于面部，面色改變可以靈敏地反映人體營養(yǎng)之氣和防衛(wèi)之氣的運(yùn)行和分布變化。“赤欲如白裹朱”[3]58，面色紅潤是面部皮膚循環(huán)通暢的標(biāo)志，見微而知著，它反映了身體整體的血管舒縮調(diào)節(jié)正常，各種物質(zhì)輸送通暢，營養(yǎng)和防衛(wèi)狀態(tài)良好。通過仔細(xì)觀察和系統(tǒng)總結(jié)，《內(nèi)經(jīng)》獨(dú)創(chuàng)“五色診”理論，即“青黑為痛，黃赤為熱，白為寒”[3]427，認(rèn)為五種相異的面色分別能代表身體營衛(wèi)氣不同性質(zhì)的病變。

聞診運(yùn)用聽覺和嗅覺，包括聞聲音和嗅氣味兩個方面。聞聲音，即通過診察病人的聲音、語調(diào)、咳嗽等各種聲響，根據(jù)聲音的高低清濁等狀態(tài)來區(qū)別身體內(nèi)部的寒熱虛實(shí)。“五臟者，中之守也。中盛臟滿，氣勝傷恐者，聲如從室中言，是中氣之濕也。言而微，終日乃復(fù)言者，此奪氣也。衣被不斂，言語善惡不避親疏者，此神明之亂也?！盵3]58這些都講述了聞聲問疾的原理及要點(diǎn)。嗅氣味的對象包括人口腔和各種分泌物的氣味，通過對人身散發(fā)的不同氣味加以分析，可以提示人體營養(yǎng)和防衛(wèi)功能的變化狀態(tài)。氣味的不同和人體的營養(yǎng)和防衛(wèi)密切相關(guān)，以進(jìn)食為例，腐敗的食物所散發(fā)出的對人體有害的氣味會引起機(jī)體排斥的反應(yīng)，機(jī)體可以通過氣味迅速識別出來，從而減少或避免因?yàn)檫M(jìn)食這些食物引起的身體的損傷;對人體有益的食物所散發(fā)出的鮮香則能吸引生物主動覓食，從而促進(jìn)機(jī)體的營養(yǎng)和生存。人體嗅覺對氣味的不同反應(yīng)是生命長期進(jìn)化、自然選擇的結(jié)果，古人通過對氣味的不同分辨，可以判斷機(jī)體營養(yǎng)和防衛(wèi)功能的不同狀態(tài)。

問，即詢問。問診即向病人詢問起病原因、發(fā)病經(jīng)過及治療過程、主要痛苦所在、自覺癥狀、飲食喜惡等情況，結(jié)合望、切、聞三診，綜合分析，作出身體功能狀態(tài)變化的判斷。這些考察是和《內(nèi)經(jīng)》關(guān)于營衛(wèi)氣運(yùn)行基礎(chǔ)理論密切相關(guān)的，營衛(wèi)之氣來源于飲食，循行于經(jīng)絡(luò)，受內(nèi)外環(huán)境變化、年齡、性別等因素影響，所以中醫(yī)特別關(guān)注飲食、消化等人體功能狀態(tài)的變化，尤其注意針對婦女、小兒等不同對象所具有的差異詳察細(xì)辨。

切，即切脈。一般常見的脈象有浮脈、數(shù)脈、滑脈、弦脈等。南宋崔嘉彥《脈訣》曰：“人身之脈，本乎榮衛(wèi)。榮者陰血，衛(wèi)者陽氣，榮行脈中，衛(wèi)行脈外，脈不自行，隨氣而至，氣動脈應(yīng)，陰陽之義?！盵5]此處的“榮衛(wèi)”即是營衛(wèi)之意。人體脈搏能比較靈敏地反應(yīng)營養(yǎng)之氣和防衛(wèi)之氣在身體中的運(yùn)行和分布變化，因此，脈搏是《內(nèi)經(jīng)》特別重視的診斷方法之一。

三、理想身體的達(dá)成：《內(nèi)經(jīng)》提倡的養(yǎng)生法則

舒斯特曼對身體美學(xué)的理論建構(gòu)面臨三個重要任務(wù)，首要的是“恢復(fù)美學(xué)的本義，即改善生命（life-improving）的認(rèn)知學(xué)科”[2]55。所謂改善生命，實(shí)質(zhì)上就是中醫(yī)所提倡的養(yǎng)生。養(yǎng)生，又稱攝生、道生。養(yǎng)生在各種文明中都有所體現(xiàn)，如印度的瑜伽、泰國的按摩等，在中國則主要表現(xiàn)為中醫(yī)?！梆B(yǎng)生”一詞最早見于《莊子》，而樸素的養(yǎng)生思想在各種典籍中已有所記載，卻未成體系，經(jīng)過秦漢時(shí)期的發(fā)展，《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書真正標(biāo)志著中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的確立。在《內(nèi)經(jīng)》中，有許多關(guān)于養(yǎng)生原則和養(yǎng)生方法的論述，它們共同構(gòu)筑了一個龐大而息息相關(guān)的獨(dú)特實(shí)踐養(yǎng)生體系。我們可以將《內(nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生法則主要?dú)w結(jié)為 “食飲有節(jié)”“起居有?！薄靶蝿诓痪搿薄罢{(diào)暢情志”“避其邪氣”幾種。

“食飲有節(jié)”指飲食要有所節(jié)制，要規(guī)律飲食。這一養(yǎng)生原則的提出和《內(nèi)經(jīng)》氣論營衛(wèi)化生的認(rèn)識直接相關(guān)。因?yàn)闋I養(yǎng)和防衛(wèi)之氣都來源于飲食，所以必須保證充分的飲食攝入。《素問·臟氣法時(shí)論》：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充。氣味合而服之，以補(bǔ)益精氣。”[3]86要把五谷、五果、五畜、五菜這些不同類別的食品搭配使用，才能保證人體獲得充分營養(yǎng)物質(zhì)攝入，滿足機(jī)體生長發(fā)育和防衛(wèi)抗邪等不同生命功能活動的需要。而機(jī)體防衛(wèi)功能正常，就可以減少和避免各種疾病的發(fā)生?！秲?nèi)經(jīng)》明確反對暴飲暴食，認(rèn)為“飲食自倍，腸胃乃傷”[3]138，過量的飲食超過了腸胃的消化能力，阻滯于腸胃，會導(dǎo)致腸胃功能受到損傷，營衛(wèi)之氣轉(zhuǎn)化過程不能正常進(jìn)行，最終會損害人體的健康，變生出各種疾病。飲食過少或飲食偏嗜也會影響營衛(wèi)之氣的化生，損害營衛(wèi)的運(yùn)行和動態(tài)平衡，導(dǎo)致疾病發(fā)生?！鹅`樞·五味篇》云：“谷不入，半日則氣衰，一日則氣少矣。”[3]438《靈樞·五味論》曰：“黃帝曰：辛走氣，多食之，令人洞心，何也？少俞曰：辛入于胃，其氣走于上焦，上焦者，受氣而營諸陽者也，姜韭之氣熏之，營衛(wèi)之氣，不時(shí)受之，久留心下，故洞心?！盵3]430

“起居有常”主要是指人們在生活的各個方面都要遵循自然和人體規(guī)律?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為，營衛(wèi)之氣的運(yùn)行與天地同紀(jì)，受日月的變化、晝夜的更替所影響，所以必須順應(yīng)晝夜和四時(shí)季節(jié)的變化規(guī)律，起居有常，以保證和維持營衛(wèi)氣的功能正常。《內(nèi)經(jīng)》尤其指出：睡眠和人體的防衛(wèi)之氣密切相關(guān)，所以應(yīng)當(dāng)按時(shí)作息，保證防衛(wèi)系統(tǒng)的正常運(yùn)行，減少疾病發(fā)生。

“形勞不倦”是指勞逸適度、不可過度勞累。人體中的營衛(wèi)運(yùn)轉(zhuǎn)處于循環(huán)的過程中，形體適度運(yùn)動有助于其正常運(yùn)轉(zhuǎn)，可是“勞則氣耗”，如若過度，則容易耗傷營衛(wèi)精氣?！端貑枴ば魑鍤狻诽岢觯骸熬靡晜门P傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。是謂五勞所傷?！盵3]88或行或臥，各種狀態(tài)都不要過于長久。值得注意的是，過于長久的“臥”和“坐”也是一種勞，因?yàn)樗鼈儠恋K營衛(wèi)的運(yùn)行。所以《內(nèi)經(jīng)》講求勞逸結(jié)合，要在不倦的前提下適度運(yùn)動以養(yǎng)生?！督饏T要略》曾言：“四肢才覺重滯，即導(dǎo)引、吐納、針灸、膏摩，勿令九竅閉塞?！盵6]說的也是同樣的道理，要保證氣的流轉(zhuǎn)無礙。

“調(diào)暢情志”是指人要避免情志過激，精氣妄耗，保持營衛(wèi)之氣的充盛，陰陽勻平，勿使傾移，使疾病無從發(fā)生。中醫(yī)認(rèn)為，過度的情緒改變會損傷人體營養(yǎng)和防衛(wèi)之氣的運(yùn)行，曰：“喜怒傷氣，寒暑傷形。暴怒傷陰，暴喜傷陽。厥氣上行，滿脈去形。喜怒不節(jié)，寒暑過度，生乃不固。”[3]25“大怒則形氣絕”[3]15，所以中醫(yī)特別重視對情緒的調(diào)攝，認(rèn)為無論何種情緒都不可過極，而應(yīng)適當(dāng)保持節(jié)制。

“避其邪氣”是指要注意主動躲避有害的病邪，因?yàn)椴⌒皩C(jī)體的營養(yǎng)和防衛(wèi)之氣損害最大。防衛(wèi)之氣受病邪刺激被迫與之作戰(zhàn)，會嚴(yán)重?cái)_亂人體本身營衛(wèi)的平衡，病邪還可能與機(jī)體爭奪營養(yǎng)供給，這也會損害人體營衛(wèi)的和諧，所以《內(nèi)經(jīng)》鄭重告誡：“避虛邪之道，如避矢石然?！盵3]487要象躲避箭矢和飛石一樣，主動躲避病邪的入侵，截?cái)嗥鋫鞑ズ颓秩氲耐緩?，防止病邪對身體的損害。在新冠肺炎全球肆虐的今天，正是黨中央和全國人民及時(shí)采取了“避其邪氣”的應(yīng)對策略，對病毒傳播的各個環(huán)節(jié)層層管控，才扭轉(zhuǎn)了新冠病毒傳染流行的嚴(yán)重態(tài)勢，保障了人民的健康。時(shí)至今日，《內(nèi)經(jīng)》所倡導(dǎo)的主動“避其邪氣”的告誡仍然有其現(xiàn)實(shí)含義。

四、營衛(wèi)養(yǎng)生系統(tǒng)與現(xiàn)代身體美學(xué)的構(gòu)建

在《內(nèi)經(jīng)》基礎(chǔ)上，中國傳統(tǒng)文化發(fā)展出了一套涵蓋甚廣、包羅萬象的實(shí)用養(yǎng)生方法體系，主要包括飲食養(yǎng)生、藥物養(yǎng)生、運(yùn)動養(yǎng)生，還有中醫(yī)的針灸、推拿、氣功、拔火罐等。經(jīng)過幾千年歷史發(fā)展，各家各派提出的具體方法可謂數(shù)不勝數(shù)。然而，目前學(xué)界針對這些養(yǎng)生方法的分類或是流于表面，或是停留在對養(yǎng)生方法體系的百科全書式的分散介紹，反而失去了對養(yǎng)生實(shí)踐的指導(dǎo)意義。單以武術(shù)為例：武術(shù)大致可以分為內(nèi)、外二家，其中，太極、形意、八卦三者是內(nèi)家代表，外家則一般統(tǒng)稱少林，若想對這些派別進(jìn)一步細(xì)分，又可以分至數(shù)十種之多。各種派別所要求的技術(shù)細(xì)節(jié)差異甚遠(yuǎn)，很容易使人迷失于中國傳統(tǒng)養(yǎng)生文化的龐雜體系中，難以選擇出適合自己的養(yǎng)生方法，達(dá)到良好養(yǎng)生的目的。

那么，是否存在著一種建立在整體觀之上的、更具一般性的法則，能夠?qū)φ麄€養(yǎng)生體系及實(shí)踐加以統(tǒng)率和指導(dǎo)呢？《內(nèi)經(jīng)》建立在營衛(wèi)氣論基礎(chǔ)上的形神統(tǒng)一身體觀可以給我們一些啟示。在《內(nèi)經(jīng)》中，無論是形還是神，都統(tǒng)一在營衛(wèi)氣化的基礎(chǔ)上?！梆B(yǎng)神”“塑形”的根本目的在于調(diào)節(jié)人體營衛(wèi)精氣的和諧貫通。因而，筆者就此試圖進(jìn)一步構(gòu)建營衛(wèi)養(yǎng)生系統(tǒng)的概念。營，即營養(yǎng)之氣，是生命的支持系統(tǒng);衛(wèi)，即防衛(wèi)之氣，是生命的維護(hù)系統(tǒng)。支持與維護(hù)相得益彰，持續(xù)優(yōu)化，營衛(wèi)兩者相反相成，互根互用，生命方得以維持和發(fā)展?？偟膩碚f，營衛(wèi)養(yǎng)生系統(tǒng)可以解釋為一種以營衛(wèi)為核心，以陰陽為綱要、以和諧為目的的養(yǎng)生系統(tǒng)，中心思想是營衛(wèi)和諧。營衛(wèi)和諧，生機(jī)才能旺盛，身體才能久存，形神才能統(tǒng)一，從而使生命得以頤養(yǎng)。

營衛(wèi)概念簡潔明晰而又意蘊(yùn)深長，諸如中國的氣功、武術(shù)、烹飪等傳統(tǒng)文化中發(fā)展出的各種有助于身體優(yōu)化的實(shí)用方法都由它而衍生，也都可以統(tǒng)一到營衛(wèi)養(yǎng)生系統(tǒng)的概念根基上來。中國武術(shù)源遠(yuǎn)流長，門派繁多，不過追蹤其理論建構(gòu)的根源，其實(shí)和《黃帝內(nèi)經(jīng)》營衛(wèi)氣論息息相關(guān)?！度?jīng)》曰：“氣為衛(wèi)，血為營。人之一身，全恃營衛(wèi)。故曰：營非衛(wèi)不運(yùn)，衛(wèi)非營不和?！盵7]70營衛(wèi)氣論是武術(shù)健身的重要基礎(chǔ)，中國傳統(tǒng)武術(shù)特別強(qiáng)調(diào)練氣的重要性：“演拳之法，務(wù)要練氣。蓋氣者身之主也?！瓪鈮褎t體健，氣舒則百病除是也?！盵7]70氣功更是以練氣為目的，它通過身體的修煉和意念的導(dǎo)引增強(qiáng)人體的防衛(wèi)之氣，以祛病延年，強(qiáng)身健體[8]。中國悠久的烹飪理論根源也和營衛(wèi)有關(guān)，《內(nèi)經(jīng)》營衛(wèi)氣的認(rèn)識奠定了以后中國飲食養(yǎng)生文化發(fā)展繁榮的基礎(chǔ)[9]。

營衛(wèi)養(yǎng)生系統(tǒng)的觀念在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展中也有所體現(xiàn)。我們所說的營氣與現(xiàn)代的營養(yǎng)學(xué)大致對應(yīng)，衛(wèi)氣則與現(xiàn)代的免疫學(xué)多有相似[10]。《內(nèi)經(jīng)》關(guān)于飲食多樣化的認(rèn)識和現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)平衡飲食的理念是近乎一致的，并且從營衛(wèi)之氣化生的角度對這種飲食配伍原則給予合理的解釋，對衛(wèi)氣抗御外邪、祛病及其運(yùn)行的理解與現(xiàn)代免疫學(xué)的認(rèn)識也有異曲同工之妙?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)經(jīng)過多年臨床經(jīng)驗(yàn)和研究積累，基于防衛(wèi)免疫系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝系統(tǒng)之間的密切關(guān)系，代謝免疫學(xué)（Immunometabolism）在本世紀(jì)初建立并逐漸發(fā)展[11]。某種意義上，這也是中醫(yī)營衛(wèi)思想的現(xiàn)代學(xué)科化體現(xiàn)，是跨越古今、古代與現(xiàn)代思想的因緣際遇。

營養(yǎng)和防衛(wèi)關(guān)系密切，是機(jī)體穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)的核心機(jī)制。無論是營養(yǎng)過剩還是營養(yǎng)不足都會影響防衛(wèi)功能（如圖1），反之亦然。某種意義上，現(xiàn)代營養(yǎng)免疫學(xué)的不斷發(fā)展正是中醫(yī)營衛(wèi)思想的現(xiàn)代學(xué)科化體現(xiàn)，是中國古老智慧與現(xiàn)代科學(xué)思想的因緣際遇。筆者據(jù)此構(gòu)建了營衛(wèi)養(yǎng)生系統(tǒng)的概念，它可以提供一種身體美學(xué)的統(tǒng)一框架，具有廣泛的健康生活指導(dǎo)意義。

舒斯特曼在談及身體美學(xué)未來的建構(gòu)和發(fā)展目標(biāo)時(shí)，著重提出身體美學(xué)的“理論框架”問題。他說：“關(guān)于身體的話語模式和發(fā)展途徑有很多，在藝術(shù)史領(lǐng)域、生理學(xué)領(lǐng)域、性別研究領(lǐng)域、性研究領(lǐng)域、社會學(xué)領(lǐng)域，甚至還包括美容、舉重、武術(shù)，其他技術(shù)和時(shí)尚，但我發(fā)現(xiàn)沒有一種普遍的理論框架可以把這些觀點(diǎn)整合到一起。身體美學(xué)的目的之一就是創(chuàng)造一個框架，在此之下，有關(guān)理解身體體驗(yàn)的不同方法可以相互協(xié)作，以改善我們的身體知識，提高我們的身體能力?！盵1]16現(xiàn)在的身體美學(xué)仍然處于前學(xué)科狀態(tài)，很多說法還處于朦朧認(rèn)識和爭鳴探討的階段，舒斯特曼目標(biāo)中身體美學(xué)的普遍框架并沒有有效達(dá)成。從某種意義上說，營衛(wèi)養(yǎng)生系統(tǒng)概念的提出，就提供了這樣一種普遍的理論框架。它經(jīng)過了幾千年實(shí)踐的積累和檢驗(yàn)，孕育出了燦爛紛繁的中國傳統(tǒng)養(yǎng)生文化，同時(shí)，它還能結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)營養(yǎng)代謝和免疫學(xué)的進(jìn)展，在新的時(shí)代不斷涵蓋和吸納新的內(nèi)容。在這個框架下，各種傳統(tǒng)的養(yǎng)生方法可以相互統(tǒng)一起來。這個概念框架還可整合現(xiàn)代健美、體育等各種身體訓(xùn)練方法，并且可能為創(chuàng)造和完善新的養(yǎng)生方法提供可行的方向和發(fā)展的基礎(chǔ)。

在現(xiàn)代消費(fèi)社會中充斥著各種身體意象。在大眾傳媒的助力下，身體成為了人追求的目的本身，減肥與健身產(chǎn)業(yè)勃然興起。身體的外在標(biāo)準(zhǔn)幾乎無時(shí)無刻不在被強(qiáng)調(diào)，不合標(biāo)準(zhǔn)的人會承受社會輿論和自我評價(jià)的輕視，甚至將自己的身體視為一種缺陷，無法獲得認(rèn)同感：“一個本可以輕松融入普通社會關(guān)系網(wǎng)的人，若具有該特征，可能迫使我們中間與之相遇的人注意到，并使我們轉(zhuǎn)身背對他，從而剝奪了他的其他特征被我們注意到的權(quán)力?！盵12]生活在群體中的人無法回避他人的目光，身體的商品化使審美標(biāo)準(zhǔn)趨向同一：青春、美麗、強(qiáng)壯……光鮮亮麗的運(yùn)動員和模特成為健康和美的標(biāo)準(zhǔn)。然而，事實(shí)卻是反直覺的：為了成績進(jìn)行高負(fù)荷訓(xùn)練的運(yùn)動員是病痛率最高的群體之一，通過對46支籃球隊(duì)的調(diào)研，姚鴻恩等人發(fā)現(xiàn)我國優(yōu)秀籃球運(yùn)動員運(yùn)動損傷的患病率高達(dá)36.405%[13];法國超模Victoire罹患厭食癥、抑郁癥后寫書揭露模特圈內(nèi)的病態(tài)規(guī)則[14]，她指出，自己的大部分模特好友因長期服用減肥藥導(dǎo)致不孕不育。對身體的焦慮迫使人們不惜使用過度節(jié)食、整容等方法進(jìn)行塑形，卻忘記了塑形原本的目的在于使自己更加健康。從營衛(wèi)養(yǎng)生系統(tǒng)的視角來看，這是由于過度重視挑戰(zhàn)體能極限、單純追求外在形體的改變而忽視了對身體營養(yǎng)和防衛(wèi)過程足夠關(guān)注的結(jié)果。過度的節(jié)食或鍛煉往往導(dǎo)致營養(yǎng)和防衛(wèi)過程紊亂，體質(zhì)下降，產(chǎn)生更多疾病。諸種病態(tài)現(xiàn)象都是不和諧、不平衡、不符合營衛(wèi)生息之道的。

養(yǎng)生的本心就是要改善生命。無論是塑形或是養(yǎng)神，究其根本都是要達(dá)到身體的圓融和諧，使得生命活動正常運(yùn)轉(zhuǎn)，而身體生命活動的本質(zhì)就是營養(yǎng)和防衛(wèi)之氣相反相成的和諧充盈[15]。無論采用何種方法，目的都是要使?fàn)I衛(wèi)調(diào)平、和諧貫通。人們可以根據(jù)個人的具體情況，因時(shí)、因地、因人自由選擇適合自己的方式。只要人體達(dá)到營衛(wèi)勻平、和諧如一，無論高低胖瘦、青春衰老都可以被納入美的維度。如果營衛(wèi)養(yǎng)生系統(tǒng)紊亂，就會損害形體和精神，從而產(chǎn)生種種病態(tài)，美也就無從談起。營衛(wèi)的運(yùn)行是一個動態(tài)的過程，人的養(yǎng)生亦是如此。因此，人們不必拘泥于種種繁瑣的細(xì)節(jié)，只要堅(jiān)持營衛(wèi)和諧這一核心，就可以實(shí)現(xiàn)“道在于一”[3]53的養(yǎng)生大同境界。營衛(wèi)養(yǎng)生系統(tǒng)概念的提出，可以使各種養(yǎng)生方法統(tǒng)一到一個普遍原則之下，因而具有廣泛的健康生活指導(dǎo)意義。

“營衛(wèi)”概念及其豐富的哲學(xué)內(nèi)涵近年來已經(jīng)引起了一些學(xué)者關(guān)注。祁洞之指出，中國古代哲學(xué)方法論的理性基礎(chǔ)就在于營衛(wèi)哲學(xué)，這種注重整體的思維泛布中國哲學(xué)的各個角落。不僅是人的身體，類似于生命的復(fù)雜系統(tǒng)都可以上升到營衛(wèi)哲學(xué)層面進(jìn)行分析，尋找其動力學(xué)來源[16]。因此，營衛(wèi)養(yǎng)生系統(tǒng)概念的提出既有其醫(yī)學(xué)和美學(xué)方面的現(xiàn)實(shí)意義，又有哲學(xué)層面的獨(dú)特價(jià)值。

習(xí)近平總書記說過：“中醫(yī)藥學(xué)凝聚著深邃的哲學(xué)智慧和中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，是中國古代科學(xué)的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。深入研究和科學(xué)總結(jié)中醫(yī)藥學(xué)對豐富世界醫(yī)學(xué)事業(yè)、推進(jìn)生命科學(xué)研究具有積極意義。”[17]中醫(yī)流傳數(shù)千年的身體認(rèn)識和健康養(yǎng)生的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)是一筆寶貴的財(cái)富，其中凝聚著深邃的哲學(xué)思維和深刻的科學(xué)精神，是古代人民長期實(shí)踐反復(fù)總結(jié)的智慧結(jié)晶，它對于提升現(xiàn)代人們對于身體的認(rèn)識、改善生命的質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)人們對美好生活的向往具有重要的借鑒和實(shí)用價(jià)值。同時(shí)，它還是打開中華文明寶庫的一把鑰匙，中國傳統(tǒng)關(guān)于身體認(rèn)識和實(shí)踐的各個分支大都淵源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》營衛(wèi)氣的理論。對于營衛(wèi)養(yǎng)生系統(tǒng)的概念和實(shí)踐仍然需要深挖細(xì)掘，雖然目前做的還很不夠，不過，初步的研究已經(jīng)顯示：中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)基于營衛(wèi)的認(rèn)識有可能為現(xiàn)代身體美學(xué)的建構(gòu)貢獻(xiàn)出東方的獨(dú)特智慧和中國的元素和力量。

注釋：

①果，同“裹”，指皮肉緊密連結(jié)，不相分離。

②，指大塊的肌肉?！鹅`樞·邪客》說：“地有聚邑，人有肉?！?“”以肌肉聚集隆起為特點(diǎn)。王冰《素問》注說：“肉之標(biāo)，謂肘膝后肉如塊者?！睆埦霸溃骸罢?，筋肉結(jié)聚之處。”即如胸大肌、三角肌、肱三頭肌、腓腸肌等人體表面容易見到的塊狀肌肉皆可稱之。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐黎，亓校盛，席格.藝術(shù)界定與身體美學(xué)——對理查德·舒斯特曼教授的訪談[J].美與時(shí)代（下），2014（10）：13-17.

[2]程相占.身體美學(xué)與日常生活中的審美活動——從舒斯特曼的“身體美學(xué)”談起[J].文藝爭鳴，2010（9）：54-57.

[3]曹炳章.中國醫(yī)學(xué)大成（一）內(nèi)經(jīng)分冊[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，1997.

[4]姚止庵.素問經(jīng)注節(jié)解（外篇卷之九）[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1963：57.

[5]崔嘉彥.崔真人脈訣[M].上海：上海科學(xué)技術(shù)出版社， 2000：2.

[6]張仲景.金匱要略[M]. 北京：中國醫(yī)藥科技出版社， 2018：1.

[7]盧安.中國武學(xué)之“氣”特征及翻譯[J].淮北師范大學(xué)學(xué)報(bào)（哲學(xué)社會科學(xué)版），2018（3）：69-73.

[8]胡春申.試論《內(nèi)經(jīng)》衛(wèi)氣與氣功硬功[J].上海中醫(yī)藥雜志，1985（5）：37-39.

[9]季鴻.中華民族食物和營養(yǎng)理論的歷史演進(jìn)[J].飲食文化研究，2006（4）：3-16.

[10]夏菲菲，劉震超，周明愛，周東浩.近十年?duì)I衛(wèi)學(xué)說研究進(jìn)展[J].中華中醫(yī)藥雜志，2018（4）：276-279.

[11]Man K， Kutyavin VI，Chawla A.Tissue Immunometabolism：Development， Physiology， and Pathobiology， Cell Metabolism[J].Cell Metabolism，2017（1）：11-26.

[12]勒布雷東.人類身體史和現(xiàn)代性[M].王圓圓，譯.上海：上海文藝出版社，2010：207.

[13]姚鴻恩，榮湘江.我國籃球運(yùn)動員運(yùn)動損傷患病率調(diào)查[J].中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)雜志，1995（3）：175-178.

[14]Victoire Dauxerre .Size Zero： My Life as a Disappearing Model[M]. HarperCollins Publishers， 2017.

[15]周東浩.中醫(yī)：祛魅與返魅[M].桂林：廣西師范大學(xué)出版社，2008.

[16]祁洞之.作為中國古代哲學(xué)方法論基礎(chǔ)的營衛(wèi)哲學(xué)[J].南京化工大學(xué)學(xué)報(bào)（哲學(xué)社會科學(xué)版），2001（1）：5-9.

[17]吳勉華，黃亞博，文庠，馮文清.學(xué)習(xí)總書記重要論述，堅(jiān)定中醫(yī)藥發(fā)展自信[J].江蘇中醫(yī)藥，2019（7）：5-13.

作者簡介：周熠，南開大學(xué)哲學(xué)院。

周東浩，山東省臨沂市人民醫(yī)院主任醫(yī)師。