多層螺旋CT平掃在急性闌尾炎診斷中的應(yīng)用

閆衛(wèi)衛(wèi)

【摘?要】目的：探究多層螺旋CT平掃在急性闌尾炎診斷中的臨床應(yīng)用。方法：選取我院2019年5月-2020年5月收治的50例急性闌尾炎患者和50例無(wú)任何腹部病癥的健康成人為研究對(duì)象，將健康成人設(shè)為對(duì)照組，急性闌尾炎患者設(shè)為觀察組，對(duì)兩組患者的闌尾外徑和闌尾腔結(jié)構(gòu)內(nèi)部表現(xiàn)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組患者的平均闌尾外徑為（9.43±2.15）mm，而對(duì)照組的平均闌尾外徑為（6.47±0.88）mm，t=5.844，P=0.01，兩組間數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;且觀察組中有46例出現(xiàn)邊緣脂肪密度增高，48例出現(xiàn)闌尾壁增厚，24例出現(xiàn)腹膜增厚，各項(xiàng)均P<0.05，組間數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：通過(guò)多層螺旋CT平掃技術(shù)可以有效診斷急性闌尾炎具體病情，值得在廣大醫(yī)院中進(jìn)行臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】螺旋CT;急性闌尾炎;闌尾;臨床診斷

【中圖分類(lèi)號(hào)】R656???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-0113-01

急性闌尾炎通常在臨床的表現(xiàn)是突發(fā)的腹部疼痛，并且疼痛部位隨著發(fā)病時(shí)間的增加向右下腹逐漸位移，同時(shí)伴有惡心和嘔吐等消化道癥狀，持續(xù)時(shí)間一般在幾小時(shí)到幾十小時(shí)之間[1]。如果出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的急性闌尾炎的相關(guān)臨床癥狀，需要及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的診斷治療，其中多層螺旋CT平掃是一種對(duì)急性闌尾炎有效的臨床診斷方法，可以準(zhǔn)確快速的觀察到闌尾腔結(jié)構(gòu)內(nèi)部表現(xiàn)，為制定有效的臨床治療方案提供參考[2]。本文選取我院2019年5月-2020年5月收治的50例急性闌尾炎患者和50例無(wú)任何腹部病癥的健康成人為研究對(duì)象，探究多層螺旋CT平掃在急性闌尾炎診斷中的臨床應(yīng)用，具體研究?jī)?nèi)容如下文。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年5月-2020年5月收治的50例急性闌尾炎患者和50例無(wú)任何腹部病癥的健康成人為研究對(duì)象，將健康成人設(shè)為對(duì)照組，急性闌尾炎患者設(shè)為觀察組。其中對(duì)照組男性27例，女性23例，年齡在19-61歲，平均年齡為（43.17±2.64）歲;觀察組急性闌尾炎患者中有男性患者28例，女性患者22例，年齡在17-58歲，平均年齡為（43.55±2.41）歲。對(duì)照組和觀察組患者的性別和年齡等一般資料上存在的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本次研究經(jīng)過(guò)了本院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，并且在急性闌尾炎患者、健康成人和及家屬的知情且同意的情況下進(jìn)行。

1.2方法

多層螺旋CT平掃技術(shù)對(duì)急性闌尾炎患者和無(wú)任何腹部病癥的健康成人的闌尾進(jìn)行臨床診斷，選用的CT掃描儀為本院的GE Optima680 64排螺旋CT掃描儀，醫(yī)護(hù)人員首先指導(dǎo)觀察組闌尾炎患者和對(duì)照組健康成人先后躺在掃描床上，之后調(diào)節(jié)掃描儀的具體參數(shù)為：電壓120kV，電流300-400mA，掃描時(shí)間為6-8s，螺距為0.8，之后進(jìn)行掃描觀察兩組患者的闌尾外徑和闌尾腔結(jié)構(gòu)內(nèi)部表現(xiàn)。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組的闌尾外徑和闌尾腔結(jié)構(gòu)內(nèi)部表現(xiàn)進(jìn)行對(duì)比，其中闌尾腔結(jié)構(gòu)內(nèi)部表現(xiàn)的統(tǒng)計(jì)內(nèi)容包括邊緣脂肪密度增高、闌尾壁增厚和腹膜增厚。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS20.0版本的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)文中所以涉及到的數(shù)據(jù)全部進(jìn)行處理，對(duì)兩組的闌尾外徑和闌尾腔結(jié)構(gòu)內(nèi)部表現(xiàn)采用t檢驗(yàn)指標(biāo)對(duì)照組和觀察組間差異，當(dāng)P值<0.05時(shí)表示組間數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1闌尾外徑

通過(guò)多層螺旋CT平掃急性闌尾炎患者和健康成人的闌尾外徑可以觀察到，觀察組闌尾炎患者的平均闌尾外徑為（9.43±2.15）mm，而對(duì)照組健康成人的平均闌尾外徑為（6.47±0.88）mm，t=5.844，P=0.01，對(duì)照組和觀察組組間數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2闌尾腔結(jié)構(gòu)內(nèi)部表現(xiàn)

由表1可知，通過(guò)多層螺旋CT平掃診斷急性闌尾炎患者和健康成人的具體病情，發(fā)現(xiàn)對(duì)照組健康成人的闌尾腔結(jié)構(gòu)內(nèi)部表現(xiàn)基本指標(biāo)全部表現(xiàn)正常，而觀察組50例急性闌尾炎患者中有46例出現(xiàn)邊緣脂肪密度增高，48例出現(xiàn)闌尾壁增厚，24例出現(xiàn)腹膜增厚，根據(jù)闌尾腔結(jié)構(gòu)內(nèi)部表現(xiàn)可以有效診斷闌尾炎患者的病情，各項(xiàng)均P<0.05，組間數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

近年來(lái)，我國(guó)急性闌尾炎發(fā)病率逐年升高，并且已經(jīng)呈現(xiàn)出發(fā)病群體逐漸年輕化的趨勢(shì)，其中男性急性闌尾炎患者的發(fā)病率要高于女性[3]。急性闌尾炎需要在臨床上進(jìn)行有效的臨床診斷以便在最短的時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)確確定具體病情，找出發(fā)病病因，之后醫(yī)護(hù)人員根據(jù)診斷結(jié)果制定適宜的臨床治療方案，來(lái)提高急性闌尾炎的臨床治療效果[4]。

本文選取我院2019年5月-2020年5月收治的50例急性闌尾炎患者和50例無(wú)任何腹部病癥的健康成人為研究對(duì)象，并且將健康成人設(shè)為對(duì)照組，急性闌尾炎患者設(shè)為觀察組，探究多層螺旋CT平掃在急性闌尾炎診斷中的臨床應(yīng)用。結(jié)果表明：觀察組患者的平均闌尾外徑為（9.43±2.15）mm，而對(duì)照組的平均闌尾外徑為（6.47±0.88）mm，t=5.844，P=0.01，兩組組間數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;且觀察組中有46例出現(xiàn)邊緣脂肪密度增高，48例出現(xiàn)闌尾壁增厚，24例出現(xiàn)腹膜增厚，各項(xiàng)均P<0.05，組間數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，通過(guò)多層螺旋CT平掃技術(shù)可以有效診斷急性闌尾炎具體病情，對(duì)于制定適宜的急性闌尾炎臨床治療方案具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊晉，張期蓮，楊文海.多層螺旋CT診斷急性闌尾炎臨床應(yīng)用分析[J].醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志， 2018，28（1）：154-156.

[2] 張旗松，李宏，任家庚，等.16排螺旋CT在急性闌尾炎診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2019，9（3）：121-124.

[3] 江志文，高小萌，鄭馳，等.多層螺旋CT聯(lián)合超聲對(duì)急性闌尾炎的診斷價(jià)值[J].實(shí)用放射學(xué)雜志，2019，35（3）：400-402，421.

[4] 王西昌，施耀軍，張理華，等.多層螺旋CT多模態(tài)檢查在急性闌尾炎診斷中的價(jià)值[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2019，3（13）：36-38.