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    大腿后側(cè)為何反復(fù)拉傷

    2020-10-12 14:09:38陳方燦
    新體育 2020年10期
    關(guān)鍵詞:柔韌性大腿肌纖維

    陳方燦

    優(yōu)秀球員被拉傷困擾

    在足球場,踢球時拉傷大腿肌肉并不少見??汕安痪?,我見到一個病例,卻有些特別。

    病例主人是一位國內(nèi)優(yōu)秀足球運動員,年輕英俊,肌肉發(fā)達,體態(tài)勻稱,可進入我們體能康復(fù)研究中心時,卻步履緩慢,小心翼翼。他苦惱地說,過去兩年里,自己的大腿后側(cè)反復(fù)被拉傷,有時是在射門的一剎那,有時是在突然起動發(fā)力時。更糟糕的是最初只有一條腿拉傷,以后另一條腿也被拉傷,慢慢發(fā)展成“按下葫蘆又起瓢,兩腿不斷出狀況,無法有效控制”。他做過多次治療和康復(fù),仍不太奏效,像是落下病根,以至于人在場上,心卻拴在腿上,既不能放膽抬腿飛奔,也不敢起腳大力射門,心動神疲,且無所適從,原本是球隊主力,現(xiàn)在竟成了板凳隊員。

    檢查發(fā)現(xiàn),小伙子不敢做體前屈摸腳動作,也不能用力后蹬,大腿后側(cè)肌肉不僅僵硬,而且多處拉傷,有新的,也有舊的,呈現(xiàn)出瘢痕、條索、結(jié)節(jié)、硬塊,皮膚表面凹凸不平,摸上去有硬的、軟的、敏感的、不敏感的 ……

    小伙子急切地問我,發(fā)生這種狀況是什么原因,有沒有辦法治好而且不再復(fù)發(fā)。我告訴他,原因多樣,但至少與平時腿部肌肉訓(xùn)練不夠科學(xué)和全面有很大關(guān)系。其治療和康復(fù)往往需要一個漫長過程,但只要系統(tǒng)堅持,一定會如愿的!

    平衡協(xié)調(diào)才安全有效

    足球運動講究腿部肌肉力量充足。不過,包括職業(yè)選手在內(nèi),大多數(shù)人對大腿正面的肌肉──股四頭肌比較重視和了解,而對大腿后面的肌肉──股后肌群知之不多,也不太關(guān)注,畢竟踢球者能看到的用力方向在前面。

    其實,大腿任何方向的動作都主要由前后肌肉共同作用來完成。起腳射門時,大腿前面的股四頭肌會發(fā)力,帶動小腿和腳撞擊足球。與此同時,大腿后面的股后肌群會全力拉住小腿,防止它飛出去,也保護住膝關(guān)節(jié)。前者被稱為主動肌,后者被稱為對抗肌;前者似油門,后者像剎車,是相互依存,相互制約,相反相成的矛盾統(tǒng)一體。

    如此看來,大腿上這兩種肌肉力量必須保持強大,才能保障動作的有效性和安全性。不過,這種肌力強大中隱含著另一層意義:肌力平衡,即大腿前后的肌肉力量要對稱或?qū)Φ?,要同樣強大。如果二者強弱不一、大小不等、彈性不同,且差別過大,下肢在運動中就容易受傷。然而,這層意義往往被人們忽視。

    像這名球員一樣,許多人體前屈時摸不到腳,這是由于股后肌群柔韌性不夠。此時,如果突然踢球或后蹬,股后肌群就會被猛地拉開,肌纖維會撕裂或拉斷。更常見的是前后肌肉的力量和質(zhì)量不對等,前面的肌肉是大塊頭,加速快,做動作時,把后面小塊頭,且彈性差的肌肉拉傷。事實上,股后肌群偏弱,也會影響前面股四頭肌發(fā)力,因為人體很聰明,不敢發(fā)出自己控制不住的力,如同人不敢把一部沒有良好制動系統(tǒng)的跑車開得飛快。不少膝關(guān)節(jié)損傷與這種肌力不平衡有關(guān),女運動員膝關(guān)節(jié)損傷多于男運動員,也大多由于這個原因。

    造成這些問題的深層原因,是人們習(xí)慣于顧前不顧后,對股后肌群欠缺認(rèn)知,平時訓(xùn)練不夠或者不得要領(lǐng)。此外,這名球員股后肌群不斷拉傷還有一個原因:起初因天冷沒活動開就上場運動,使得一條腿先被拉傷。此后康復(fù)不徹底,他又去訓(xùn)練和比賽,造成二次、三次……拉傷。一條腿因傷而負(fù)荷承受力下降,另一條腿只好代償,擔(dān)當(dāng)更多負(fù)荷,久而久之,引起勞損,也被拉傷。受過傷的肌肉沒有完全修復(fù)“填”好,就形成“坑”,有的地方腫脹粘連未除鼓起來,就形成硬塊。一做動作,這些傷處就因僵硬、沒彈性而再被拉傷。于是,新舊拉傷疊加,惡性循環(huán),反復(fù)拉傷就成為沒完沒了的“連續(xù)劇”。

    瞻前顧后要全面發(fā)展

    為了避免上述大腿肌肉拉傷的發(fā)生,無論踢球還是健身,首先要了解我們要玩的運動項目需要怎樣的腿部功能,如:腿部是怎么發(fā)力的,動作幅度、方向、速度是怎樣的,對柔韌性要求有多高。有條件的話,可在專業(yè)教練和康復(fù)師指導(dǎo)下,有針對性地鍛煉腿部的不同肌肉。動作的快慢也有關(guān)系,比如,肌肉中有收縮速度不同的快肌纖維和慢肌纖維,如果只練好慢肌纖維,快肌纖維被忽視,做快速動作時就容易被拉傷。

    足球場上大腿拉傷,最常見兩種情況:一種是突然起動加速腳蹬地時,由于腳踏實地,我們稱之為“閉鏈運動”;另一種是腳不沾地,在空中做動作,如射門時,我們稱為“開鏈運動”。前者是由下往上發(fā)力,后者則相反。二者發(fā)力不同,拉傷的肌肉部位也不同。所以,有針對性地練到運動中真實發(fā)生的動作,才能達到預(yù)防肌肉拉傷的效果。

    股后肌群有四塊肌肉,拉傷經(jīng)常出現(xiàn)在外側(cè)的股二頭肌上,因為人們踢球的發(fā)力方向恰好讓它受力較大也較多。這個部位如果得不到很好的肌肉力量和柔軟性訓(xùn)練,結(jié)果可想而知。所以,建議訓(xùn)練中要有意模擬這種 “開鏈運動”和“閉鏈運動”的發(fā)力模式,強化這部分肌肉的功能。

    在柔韌性訓(xùn)練上,我們可以借鑒武術(shù)訓(xùn)練。習(xí)武之人常見的基本功練習(xí)就是壓腿之后接著踢腿。前者屬于靜態(tài)長時間拉伸,后者屬于動態(tài)快速拉伸,這樣的訓(xùn)練有助于提高股后肌群的快速和慢速拉伸能力,適應(yīng)不同運動速度的負(fù)荷需求。

    總之,訓(xùn)練中既要注重肌肉力量的平衡,也要注重肌肉柔韌性和彈性的相互協(xié)調(diào),盡量使各方面的機能和功能水平相近。同時,要重視運動前后的熱身和整理活動,尤其寒冷天氣,讓肌肉預(yù)熱起來,達到最佳狀態(tài)。

    康復(fù)徹底防反復(fù)拉傷

    股后肌群拉傷常發(fā)生在瞬間,如果感到股后肌群像被突然打了一下,或者嘣的一下出現(xiàn)劇痛,無法發(fā)力時,就要想到可能是肌肉拉傷。一般傷部會腫得很快,甚至皮下出血,要立即冰敷、加壓,嚴(yán)重者不要再用力,盡快就醫(yī)確診拉傷程度,及時處理。

    股后肌群一般拉傷,經(jīng)過24-48小時急癥期,消炎止痛之后,患者就可以慢慢開始肌肉的活動,以恢復(fù)柔韌性和彈性,可以通過走路、上下樓等活動來鍛煉肌肉力量。不過,舊傷形成的瘢痕、硬塊等會讓肌肉不像過去那樣有力和柔韌,如果做上場踢球、跑步等大強度運動訓(xùn)練,受傷機率會很大。

    研究表明,人體最易受傷的就是有老傷部位。反復(fù)拉傷會造成肌纖維變性,負(fù)荷承受力下降,繼而容易反復(fù)受傷。反復(fù)拉傷的肌肉康復(fù)難度加大,復(fù)發(fā)率高,影響運動生涯的概率也大。如果治療方法缺乏針對性,康復(fù)治療不徹底,或者過早回歸訓(xùn)練,治愈的可能性將大大降低。

    對于反復(fù)拉傷者,要先處理瘢痕、結(jié)節(jié)、條索、硬塊,恢復(fù)肌肉彈性,特別要注意恢復(fù)股二頭肌神經(jīng)對肌肉的控制能力。不少人拉傷后肌肉無法正常收縮發(fā)力,最好請有經(jīng)驗的康復(fù)師來判斷和系統(tǒng)治療。

    大腿后群肌肉常用練習(xí)

    練習(xí)一:站位拉伸

    人直立,重心移到要拉伸的大腿一邊把另一條腿放在被拉伸的腿前面來壓住,保持腿的伸直 (見圖1)身體往前彎屈,兩手向下夠摸地建議做3組,每組15秒(見圖2)。

    功效:這能很好地拉伸被壓在后面的腿的后群肌肉

    注意:站立要穩(wěn),防止跌倒,膝關(guān)節(jié)不要彎屈。

    練習(xí)二:勾腿練習(xí)

    身體俯臥于墊子上,用一根彈力帶綁在腳腕上

    另一端固定起來,給屈膝關(guān)節(jié)動作以阻力(見圖3)

    姿態(tài)同上,被彈力帶拉住的腿用力屈膝

    關(guān)節(jié),以鍛煉后群肌肉

    建議做3組,每組15秒(見圖4)

    注意:發(fā)力時不要撅屁股

    人要穩(wěn)定在墊子上

    動作要連貫

    平穩(wěn)發(fā)力,以免拉傷肌肉。

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