厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復片在糖尿病腎病中的應用效果

王秋麗 涂騰

【摘 要】目的：糖尿病腎病患者應用厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復片的臨床效果分析。方法：選取2018年8月至2019年8月收治的90例糖尿病腎病患者，根據(jù)簡單隨機化法將其均分為對照組（45例）和觀察組（45例），對照組應用厄貝沙坦，觀察組應用聯(lián)合厄貝沙坦+腎炎康復片，兩組治療療效及治療前后腎功能指標對比。結(jié)果：觀察組治療療效高于對照組，且觀察組治療后血肌酐及UAER低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：糖尿病腎病患者應用厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復片治療效果顯著，其能有改善患者的腎功能，值得推廣。

【關鍵詞】糖尿病腎病;厄貝沙坦;腎炎康復片;腎功能

【中圖分類號】 R27 ? ? ? ? ? ?【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）09-0084-01

糖尿病腎病在糖尿病患者中很常見，其男性的發(fā)病率高于女性，臨床中患者會出現(xiàn)蛋白尿、慢性高血糖等癥狀，病情嚴重的患者會出現(xiàn)腎衰竭，這對其生活及生命都會造成嚴重的影響，所以及時治療很關鍵，該類患者主要采用藥物及綜合治療，其目的是控制血糖延緩其病情的發(fā)展[1]。本次研究主要對糖尿病腎病患者應用厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復片的臨床效果進行分析。

1 臨床資料

1.1一般資料

選取2018年8月至2019年8月收治的90例糖尿病腎病患者，根據(jù)簡單隨機化法將其均分為對照組（45例）和觀察組（45例），對照組男性25例，女性20例，年齡46-75歲，平均年齡（64.8±7.7）歲，觀察組男性27例，女性18例，年齡48-75歲，平均年齡（66.3±7.5）歲，通過對比兩組數(shù)據(jù)資料顯示無差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組應用厄貝沙坦（批準文號：H20030016，浙江華海藥業(yè)股份有限公司），口服，初次服用劑量1天1次，1次1片，可根據(jù)患者的病情增加至1天1次，1次2片。

1.2.2觀察組

觀察組應用厄貝沙坦+腎炎康復片，厄貝沙坦的使用劑量與對照組相同，給予患者腎炎康復片（批準文號：Z10940034，天津同仁堂集團股份有限公司），口服，1天3次，1次5片。兩組連續(xù)服用3個月。

1.3觀察指標及療效評定標準

對比兩組臨床效果及腎功能指標。療效評定標準：顯效：患者蛋白尿、慢性高血糖的癥狀基本消失;腎功能恢復正常。有效：患者蛋白尿、慢性高血糖的癥狀有所改善，腎功能有明顯改善，無效：患者蛋白尿、慢性高血糖的癥狀及腎功能沒有改善?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)*100%。觀察指標：血肌酐、24h尿白蛋白排泄率（UAER）。

1.4統(tǒng)計學方法

以SPSS22.0處理本文相關數(shù)據(jù)，計量資料：（-x±s），t檢驗;計數(shù)資料：（n，%），x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組治療療效對比

觀察組治療療效高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.5）。見表1：

3 討論

糖尿病腎病是糖尿病患者并發(fā)癥之一，其主要原因是由于患者生化代謝紊亂等原因所致，根據(jù)對臨床糖尿病腎病患者的檢查發(fā)現(xiàn)其病情惡化的主要原因為蛋白尿和高血壓，當其白蛋白尿出現(xiàn)異常就表明患者的腎小球濾過率降低，若不及時進行治療會導致尿毒癥的發(fā)生，甚至是對其生命造成威脅[2-3]。

臨床中對于糖尿病腎病患者主要采用藥物進行治療，其作用主要是對患者的血糖、血壓等進行有效的控制，常用的藥物有厄貝沙坦等，此藥物對于糖尿病腎病患者有較好的降壓作用，其通過抑制血管緊張素及AT1的結(jié)合降低其腎小球囊內(nèi)高壓，進而降低其尿蛋白含量[4]。中醫(yī)認為糖尿病腎病是消渴病，其治療的關鍵在于養(yǎng)陰、健脾、益氣為主，腎炎康復片主要包括人參、丹參、西洋參、山藥、土茯苓等組成，其中人參和西洋參具有益氣養(yǎng)陰、消渴的作用，丹參具有活血化瘀的作用，山藥具有養(yǎng)陰生津的作用，土茯苓具有祛濕消腫的作用等，將其應用于糖尿病腎病患者的治療中可以達到補腎健脾、益氣養(yǎng)陰的功效，另外經(jīng)過現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)其具有較好的抗炎作用，并且也能延緩其疾病的發(fā)展。將兩種藥物聯(lián)合應用于糖尿病腎病患者的治療中不僅可以降壓也能補脾益氣[5]。本次研究結(jié)果顯示觀察組治療療效高于對照組，且治療后觀察組血肌酐、UAER均低于對照組，由此看來與單純應用厄貝沙坦治療對比，聯(lián)合應用腎炎康復片對糖尿病腎病患者有較好的治療效果。

綜上所述，糖尿病腎病患者應用厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復片治療效果顯著，其能有改善患者的腎功能，值得推廣。

參考文獻

[1] 王東娜，王旭梅.厄貝沙坦聯(lián)合鈣離子拮抗劑治療老年2型糖尿病腎病合并高血壓的效果分析[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（21）：101-102.

[2] 蔣紅霞.阿魏酸哌嗪與厄貝沙坦聯(lián)合治療對慢性腎衰竭患者血清肌酐、膽紅素及胱抑素C水平的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2019，13（09）：115-117.

[3] 梁艷，張小玲，劉冰，等.雷公藤多苷聯(lián)合厄貝沙坦對IgA腎病療效及尿足細胞排泄的影響[J].中國全科醫(yī)學，2019，22（12）：1426-1431.

[4] 邱福美，謝懷全，陳國華，等.厄貝沙坦聯(lián)合硝苯地平治療原發(fā)性高血壓的效果及對患者左心室舒張功能和生活質(zhì)量的影響[J].中國臨床新醫(yī)學，2019，12（02）：197-200.

[5] 吳靜.探討吡格列酮聯(lián)合厄貝沙坦治療早期2型糖尿病腎病的臨床療效[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2019，13（02）：118-119.