護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在腫瘤內(nèi)科患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值體會(huì)

欒海雙

[摘要] 目的 探究護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)內(nèi)容運(yùn)用于腫瘤內(nèi)科納入治療的腫瘤疾病患者護(hù)理服務(wù)中的意義。方法 參比組評(píng)估資料源自該醫(yī)院在2018年2—10月任職于腫瘤內(nèi)科的12名護(hù)理服務(wù)人員及診治的32例腫瘤疾病患者，這期間選擇傳統(tǒng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)內(nèi)容;實(shí)驗(yàn)組評(píng)估資料源自該醫(yī)院在2019年2—10月任職于腫瘤內(nèi)科的12名護(hù)理服務(wù)人員及診治的32例腫瘤疾病患者，這期間選擇全面護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)內(nèi)容。評(píng)定護(hù)理服務(wù)人員護(hù)理管理質(zhì)量考查結(jié)果、患者出現(xiàn)護(hù)理不良風(fēng)險(xiǎn)事件計(jì)算率。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理服務(wù)人員護(hù)理管理質(zhì)量考查結(jié)果相較參比組分析項(xiàng)目?jī)?nèi)容升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)護(hù)理不良風(fēng)險(xiǎn)事件計(jì)算率相較參比組分析項(xiàng)目?jī)?nèi)容降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在腫瘤內(nèi)科納入治療的腫瘤疾病患者護(hù)理管理服務(wù)中采取全面護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)內(nèi)容顯現(xiàn)良好干預(yù)成果。

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);風(fēng)險(xiǎn)管理;護(hù)理管理;腫瘤內(nèi)科

[中圖分類號(hào)] R7 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）06（c）-0001-03

Experience of Application Value of Nursing Risk Management in Nursing of Patients with Medical Oncology

LUAN Hai-shuang

Department of Oncology， Guanxian Central Hospital， Liaocheng， Shandong Province， 252500 China

[Abstract] Objective To explore the significance of the application of nursing risk management interventions in nursing management services for patients with cancer diseases included in the treatment of oncology. Methods The comparator group evaluation information was obtained from 12 nursing staff and 32 patients with oncological diseases in the Department of Oncology from February to October 2018， during which the traditional nursing risk management intervention was selected; The experimental group evaluation information was obtained from 12 nursing staff and 32 patients with oncological diseases in the Department of Oncology from February to October 2019， during which the comprehensive nursing risk management intervention was selected， and the results of the nursing management quality assessment of nursing staff and the calculation rate of adverse care risk events in patients were assessed. Results The results of the nursing management quality test of nursing service staff in the experimental group were higher than those in the reference group， the difference was statistically significant（P<0.05）; the rate of occurrence of adverse nursing risk events in the experimental group was lower than that in the reference group， the difference was statistically significan（P<0.05）. Conclusion The comprehensive nursing risk management intervention content in the nursing management services of patients with cancer diseases included in the treatment of oncology has shown good results.

[Key words] Nursing risk; Risk management; Nursing management; Oncology

腫瘤內(nèi)科納入的腫瘤疾病患者多需接受化療治療、放療治療等，存在一定損害，容易導(dǎo)致護(hù)理方面風(fēng)險(xiǎn)事件的出現(xiàn)，對(duì)腫瘤內(nèi)科納入的腫瘤疾病患者機(jī)體健康帶來(lái)一定危害性，還可能會(huì)威脅腫瘤內(nèi)科納入的腫瘤疾病患者的生命安全性[1-2]。所以，加強(qiáng)對(duì)腫瘤內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)方面管理干預(yù)，有助于將腫瘤內(nèi)科納入的腫瘤疾病患者預(yù)后情況予以積極改善[3-4]。該研究在2018年2—10月、2019年2—10月期間各抽自任職于腫瘤內(nèi)科的12名護(hù)理服務(wù)人員及診治的32例腫瘤疾病患者用作這次數(shù)據(jù)值項(xiàng)目分析資料，評(píng)價(jià)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)內(nèi)容執(zhí)行在腫瘤內(nèi)科納入治療的腫瘤疾病患者護(hù)理管理服務(wù)工作中的功效以及干預(yù)價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

參比組評(píng)估資料源自該醫(yī)院在2018年2—10月任職于腫瘤內(nèi)科的12名護(hù)理服務(wù)人員及診治的32例腫瘤疾病患者;實(shí)驗(yàn)組評(píng)估資料源自該醫(yī)院在2019年2—10月任職于腫瘤內(nèi)科的12名護(hù)理服務(wù)人員及診治的32例腫瘤疾病患者。參比組：納入護(hù)理服務(wù)人員年齡（23.16±1.18）歲，納入患者年齡（52.39±3.25）歲;實(shí)驗(yàn)組：納入護(hù)理服務(wù)人員年齡（23.34±1.25）歲，納入患者年齡（52.48±3.37）歲。將各組以上數(shù)據(jù)值內(nèi)容加入統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)應(yīng)軟件實(shí)施檢驗(yàn)，評(píng)估指標(biāo)內(nèi)容顯示差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2? 方法

1.2.1 參比組納入方法涉及傳統(tǒng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)內(nèi)容參考腫瘤內(nèi)科有關(guān)規(guī)定執(zhí)行傳統(tǒng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)對(duì)策，主要是于檢出護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)后予以盡早干預(yù)等。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組納入方法涉及全面護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)內(nèi)容①完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)方面管理規(guī)定：針對(duì)腫瘤內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)方面管理規(guī)定予以改進(jìn)及完善，將各項(xiàng)職責(zé)及管理內(nèi)容細(xì)化，對(duì)護(hù)理管理流程實(shí)施改善，構(gòu)建護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)小組，于規(guī)定時(shí)間開(kāi)展預(yù)防及控制護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件有關(guān)講座，針對(duì)護(hù)理服務(wù)人員辨別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)技能、應(yīng)急事件干預(yù)技能實(shí)施對(duì)應(yīng)培訓(xùn)干預(yù);②疾病護(hù)理方面管理內(nèi)容：提升護(hù)理服務(wù)人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，嚴(yán)密關(guān)注患者疾病狀況，觀看存在不正常表現(xiàn)的時(shí)候，需要早期處置;③應(yīng)急護(hù)理方面管理內(nèi)容：針對(duì)跌床、滑倒、化療藥品往外部滲出等，明確應(yīng)急護(hù)理方面計(jì)劃，一旦檢出應(yīng)急情況，盡快開(kāi)展干預(yù)。

1.3? 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)護(hù)理服務(wù)人員護(hù)理管理質(zhì)量考查結(jié)果、患者出現(xiàn)護(hù)理不良風(fēng)險(xiǎn)事件計(jì)算率。

1.4? 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

參考護(hù)理管理質(zhì)量考查問(wèn)卷予以護(hù)理服務(wù)人員質(zhì)量調(diào)查，共100分，分?jǐn)?shù)大的時(shí)候表示質(zhì)量相對(duì)較優(yōu)一些。

1.5? 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)應(yīng)指標(biāo)數(shù)值參考SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件核查，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 觀察護(hù)理服務(wù)人員護(hù)理管理質(zhì)量考查結(jié)果

各項(xiàng)指標(biāo)體現(xiàn)，參比組：護(hù)理服務(wù)人員護(hù)理管理質(zhì)量考查結(jié)果（81.36±2.40）分;實(shí)驗(yàn)組：護(hù)理服務(wù)人員護(hù)理管理質(zhì)量考查結(jié)果（93.50±3.15）分，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理服務(wù)人員護(hù)理管理質(zhì)量考查結(jié)果評(píng)比于參比組分析項(xiàng)目?jī)?nèi)容大幅度加大，評(píng)估指標(biāo)內(nèi)容顯示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=10.619，P=0.000<0.05）。

2.2? 觀察患者出現(xiàn)護(hù)理不良風(fēng)險(xiǎn)事件計(jì)算率

各項(xiàng)指標(biāo)體現(xiàn)，參比組：未出現(xiàn)護(hù)理不良風(fēng)險(xiǎn)事件人數(shù)共26例，出現(xiàn)護(hù)理不良風(fēng)險(xiǎn)事件例數(shù)共6例，護(hù)理不良風(fēng)險(xiǎn)事件計(jì)算率是18.75%;實(shí)驗(yàn)組：未出現(xiàn)護(hù)理不良風(fēng)險(xiǎn)事件例數(shù)共31例，出現(xiàn)護(hù)理不良風(fēng)險(xiǎn)事件例數(shù)共1例，護(hù)理不良風(fēng)險(xiǎn)事件計(jì)算率是3.13%，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理不良風(fēng)險(xiǎn)事件計(jì)算率評(píng)比于參比組分析項(xiàng)目?jī)?nèi)容大幅度加大，評(píng)估指標(biāo)內(nèi)容顯示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.010，P=0.045<0.05）。

3? 討論

腫瘤內(nèi)科納入治療的腫瘤疾病患者預(yù)后狀況多不佳，很多腫瘤內(nèi)科納入治療的腫瘤疾病患者病情相對(duì)比較危重一些，導(dǎo)致腫瘤內(nèi)科納入治療的患者存在一定生命危險(xiǎn)性，而且，多數(shù)腫瘤內(nèi)科納入治療的腫瘤疾病患者生存質(zhì)量較差[5-6]。故針對(duì)腫瘤內(nèi)科納入的腫瘤疾病患者治療的同時(shí)，也需為患者實(shí)施一定護(hù)理方面干預(yù)，促使腫瘤疾病患者生理健康及心理健康得以改善，進(jìn)而將患者預(yù)后情況予以積極改善[7-8]。

考慮到腫瘤內(nèi)科納入治療的腫瘤疾病患者容易出現(xiàn)一定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)方面事件，因此需加強(qiáng)腫瘤疾病患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)對(duì)應(yīng)管理干預(yù)[9]。將這次評(píng)估結(jié)果實(shí)行分析，在腫瘤內(nèi)科開(kāi)展全面護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)之后，護(hù)理服務(wù)人員護(hù)理管理質(zhì)量考查結(jié)果得以加強(qiáng)，腫瘤內(nèi)科納入治療的腫瘤疾病患者出現(xiàn)護(hù)理不良風(fēng)險(xiǎn)事件計(jì)算率獲得減少。全面護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)內(nèi)容涵蓋完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)方面管理規(guī)定、疾病護(hù)理方面管理內(nèi)容、應(yīng)急護(hù)理方面管理內(nèi)容，能夠早期檢出潛在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)情況，經(jīng)由完善腫瘤內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)方面管理規(guī)定，細(xì)化各項(xiàng)職責(zé)及管理內(nèi)容，組織預(yù)防及控制護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件有關(guān)講座，促使護(hù)理服務(wù)人員辨別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)技能、應(yīng)急事件干預(yù)技能得以加強(qiáng)，提高護(hù)理服務(wù)人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)得到，盡早檢出患者不正常表現(xiàn)情況并開(kāi)展早期處置干預(yù)，提前制定跌床、滑倒、化療藥品往外部滲出等相關(guān)應(yīng)急護(hù)理方面計(jì)劃，當(dāng)發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)應(yīng)急情況的時(shí)候，則實(shí)施干預(yù)處置，進(jìn)而予以積極預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)情況，進(jìn)而減少腫瘤疾病患者出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)方面事件情況，促使患者安全性得到顯著提高[10]。

綜上所述，在腫瘤內(nèi)科納入治療的腫瘤疾病患者護(hù)理管理服務(wù)中采取全面護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)內(nèi)容顯現(xiàn)良好干預(yù)成果，促進(jìn)腫瘤疾病患者的護(hù)理管理質(zhì)量得以明顯提升，降低患者發(fā)生護(hù)理不良風(fēng)險(xiǎn)事件情況，展示重要管理干預(yù)優(yōu)勢(shì)，表明進(jìn)一步推廣使用的價(jià)值。

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（收稿日期：2020-03-21）