怎樣有效提高手術(shù)器械的管理

廖艷

【摘要】術(shù)后器械管理是醫(yī)院發(fā)展中的重要內(nèi)容，保證有效的管理方法是延長手術(shù)器械壽命的主要的措施。本研究則基于此，從多個角度進行入手，以保證將術(shù)后手術(shù)器械的管理工作進行加強。

【關(guān)鍵詞】提高;術(shù)后;手術(shù)器械;管理

【中圖分類號】R197.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.23..01

手術(shù)器械的使用針對性較強，而且價格高昂，隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展，器械的更新速度也得以加快，在這種情況下，就需要醫(yī)院加強對術(shù)后手術(shù)器械進行有效管理，進而保證手術(shù)器械的使用壽命，加強其使用時間，避免為醫(yī)院造成不必要的損失。

1 提高手術(shù)室護理人員素質(zhì)

手術(shù)室護士對醫(yī)院發(fā)展是尤為重要的，其將直接影響到手術(shù)操作過程的順利性，需要手術(shù)室護士具有高尚的職業(yè)素養(yǎng)，同時具備過硬的操作技術(shù)，可以將各種器械，儀器和設(shè)備的使用和保養(yǎng)方法進行掌握。在促進術(shù)后手術(shù)器械管理工作時，需要護士長組織護士積極學習，加強護理人員的思想認識，通過講課等方式將術(shù)后器械管理方式進行告知，并制定一定的管理制度，保證護理人員明確術(shù)后器械的管理流程，能夠?qū)⑵餍捣胖玫綄傥恢?，并做好使用記錄等?/p>

2 建立健全的器械清單卡

將器械管理責任進行細化，加強器械清單卡的建立。在具體實施過程中， 首先針對手術(shù)室儀器設(shè)備管理護士，需要保證該護士具有較高的年資，具有較強的責任心，同時工作經(jīng)驗較為豐富，保證能夠?qū)⒏黜棛z查工作進行具體落實，保持嚴謹，細致的工作態(tài)度，同時可具有較強的溝通能夠，可將不同手術(shù)器械的使用時間進行有效協(xié)調(diào)，為各科室的清點交接打好基礎(chǔ)，并能夠定期為手術(shù)科室的醫(yī)生對器械的使用提供意見，加強工作總結(jié)[1]。針對出現(xiàn)損壞情況的器械，還需要護理人員與護士長進行聯(lián)系，保證及時維修等。

其次，需要加強?？破餍档墓芾?，在醫(yī)學技術(shù)得以不斷發(fā)展的社會背景下，配合手術(shù)的操作方法也得以發(fā)展，逐漸從以往的隨意性全面參與，逐漸向?qū)I(yè)性定人參與方向進行轉(zhuǎn)變，以保證可以更好的與發(fā)展需求相適應(yīng)。需要器械管理人員針對不同科室進行分組，并定人配合，選擇專業(yè)人員進行器械管理，保證專柜專放，實現(xiàn)各項有序的工作配合，將器械的損耗發(fā)生率進行降低，將器械管理質(zhì)量進行有效提高。

最后，建立和使用器械清點卡，將大器械包和小器械包除外，針對其他的所有器械包，需要在包內(nèi)放置一份器械清單，保證具有耐高溫的特性，主要是將每件器械的名稱，基數(shù)等，以保證器械護士和洗手護士在使用后進行清點等，在實現(xiàn)清點卡建立時，可保證手術(shù)器械的使用有效性，同時避免手術(shù)器械丟失和手術(shù)器械故障等問題的發(fā)生，保證使用者和管理者均有據(jù)可查，提高管理效率。

3 無菌器械包管理

進行無菌器械包管理，主要需要從兩個方面進行入手，首先需要進行常規(guī)器械包管理，從手術(shù)的種類和性質(zhì)需求進行入手，保證將手術(shù)器械分成不同的常規(guī)并根據(jù)不同的器械專業(yè)，將其分別放置在無菌器械柜中，注意表示清晰，使用人員可以一目了然，其所對應(yīng)得放置順序，需要從消毒日期進行開始，并根據(jù)由遠到近的順序進行排放，先將遠期器械進行使用，再使用近期的避免出現(xiàn)反復消毒的情況。同時，需要由手術(shù)室護士（當天值班人員）對無菌器械包進行管理，進行日常管理，確定器械數(shù)目是否正確，并檢查是否存在不合格器械，根據(jù)具體的手術(shù)需要，對手術(shù)器械進行增減。

其次，對備用器械包的管理，就手術(shù)中的器械污染或是損壞問題，或是如果出現(xiàn)手術(shù)方法的改變情況，需要將外科醫(yī)生的使用習慣和要求，將使用頻率相對較小的特殊器械，進行專門管理，將不同規(guī)格的3M紙塑包裝進行封口，以用來進行高壓或是環(huán)氧乙烷滅菌，備用，并將其放置在專門的備用器械柜內(nèi)，注意根據(jù)不同類型進行分門別類的擺放[2]。同時需要器械護士對器械進有效的檢查，保證器械的使用效率。

4 術(shù)后器械管理

在手術(shù)完成后，需要手術(shù)室的器械護士將器械進行預清洗，完成清洗流程后，將其當面交接于供應(yīng)室護士，供應(yīng)室護士需要對器械進行再次清點核對，并確定器械是否存在變形，破損，繡漬等情況，并注意對器械的關(guān)節(jié)靈活度進行檢查，是否具有吻合狀況，或是是否存在異物，是否運行通暢，并注意對器械的數(shù)量進行清點檢查，洗手護士在包內(nèi)，包外進行分別簽名，此操作可以保證器械在下次使用時，一旦發(fā)現(xiàn)存在問題，也可以根據(jù)簽名追究責任，從而保證管理效率。提高護理人員的重視程度。與此同時，在完成器械使用后，洗手護士在進行器械歸還的過程中，還要注意的運輸過程，避免出現(xiàn)磕碰等問題，保證器械的完好運行。

5 結(jié) 語

針對術(shù)后手術(shù)器械的管理問題，促進管理效率的提高，需要在具體實施過程中，加強護理人員素養(yǎng)，并加強器械護士管理，建立相應(yīng)制度，嚴格按照交接，保養(yǎng)，查對制度執(zhí)行器械使用，避免出現(xiàn)器械丟失和遺漏等問題的發(fā)生，將手術(shù)器械的使用性能進行有效提高，延長器械的使用壽命。

參考文獻

[1] 張 靜.淺談腹腔鏡手術(shù)器械的清洗、滅菌管理體會[A].河南省護理學會.2012年河南省現(xiàn)代手術(shù)室護理安全暨管理學術(shù)交流會議論文集[C].河南省護理學會，2012：3.

[2] 莊 敏，林 萍，夏婷玉.術(shù)后手術(shù)器械兩種清洗流程的對比研究[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2010，20（06）：829-830.