助產(chǎn)護(hù)理對(duì)高齡產(chǎn)婦分娩順產(chǎn)率的影響

魯國(guó)香

（青海紅十字醫(yī)院，青海 西寧 810000）

臨床上將年齡超過(guò)35歲或是在34歲以上懷孕的女性稱(chēng)為高齡產(chǎn)婦。隨著社會(huì)的快速發(fā)展以及二胎政策的開(kāi)放，高齡產(chǎn)婦也逐漸增加，由此而引發(fā)的一系列因年齡所導(dǎo)致的妊娠與分娩問(wèn)題也不斷增多[1]。因產(chǎn)婦的年齡偏大，所以胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育比較遲緩，且早產(chǎn)的幾率由比較高。有相關(guān)研究指出，高齡產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量與產(chǎn)婦、嬰兒的身體健康有著非常密切的關(guān)系，需要對(duì)分娩期的護(hù)理提出更高的要求，全方面的保障產(chǎn)婦與新生兒的生命安全。因此，本文主要將2019年2月～2020年2月我院收治的500例高齡產(chǎn)婦為研究對(duì)象，實(shí)施助產(chǎn)護(hù)理后，對(duì)其自然分娩產(chǎn)生的影響進(jìn)行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年2月～2020年2月我院收治的500例高齡產(chǎn)婦為研究對(duì)象，所有產(chǎn)婦均自愿簽訂知情同意書(shū)，按隨機(jī)數(shù)字表法將其分為常規(guī)組與觀(guān)察組，每組各250例，常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理，年齡38～42歲，平均年齡（39.64±3.57）歲，孕周39～42周，平均孕周（40.65±4.05）周；觀(guān)察組給予助產(chǎn)護(hù)理，年齡39～41歲，平均年齡（39.53±2.69）歲，孕周38～41周，平均孕周（40.46±6.23）周。兩組產(chǎn)婦各項(xiàng)資料對(duì)比無(wú)明顯差異（P＞0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理：①分娩前相關(guān)知識(shí)宣傳；②向產(chǎn)婦講解在分娩時(shí)候，有哪些常用的技巧、需要注意的事項(xiàng)；③協(xié)助產(chǎn)婦完成產(chǎn)前檢查；④觀(guān)察產(chǎn)婦宮口的大小，待宮口全開(kāi)后，則可以轉(zhuǎn)入產(chǎn)房進(jìn)行分娩[2]。

觀(guān)察組給予助產(chǎn)護(hù)理：（1）產(chǎn)前指導(dǎo)：①根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況，向產(chǎn)婦一對(duì)一講解與分娩相關(guān)的內(nèi)容，包含a.產(chǎn)前、b.飲食、c.妊娠、d.分娩等需要注意的事項(xiàng)；②做好產(chǎn)婦的心理護(hù)理，詳細(xì)了解產(chǎn)婦的心理狀況、身體狀況，與產(chǎn)婦多溝通交流，有助于緩解產(chǎn)婦緊張、不安的情緒，減心理壓力，幫助產(chǎn)婦增強(qiáng)順利分娩的信心，營(yíng)造輕松的待產(chǎn)環(huán)境。（2）產(chǎn)時(shí)護(hù)理：①評(píng)估產(chǎn)婦的分娩風(fēng)險(xiǎn)，評(píng)估內(nèi)容包括a.產(chǎn)婦的基本情況；b.胎兒的狀態(tài)；c.羊水、臍帶等，根據(jù)評(píng)估的結(jié)果選擇分娩方式；②在分娩的過(guò)程中，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦與胎兒的狀況，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行有效的屏氣、用力，使其能夠進(jìn)一步的配合宮縮，同時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦，幫助產(chǎn)婦樹(shù)立信心[3]。（3）產(chǎn)后護(hù)理：分娩結(jié)束后，第一時(shí)間告知產(chǎn)婦胎兒的情況，加強(qiáng)產(chǎn)后恢復(fù)，并指導(dǎo)產(chǎn)婦如何正確的進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，告知其分娩后需要注意的事項(xiàng)；此外，分娩結(jié)束24小時(shí)后，再轉(zhuǎn)入普通病房[6]。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

觀(guān)察并記錄兩組產(chǎn)婦的第一、第二、第三的產(chǎn)程時(shí)間以及自然分娩率等相關(guān)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0分析。

2 結(jié) 果

2.1 觀(guān)察組產(chǎn)婦與常規(guī)組產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間比較

觀(guān)察組產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時(shí)間、第二產(chǎn)程時(shí)間均顯著低于常規(guī)組產(chǎn)婦（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 觀(guān)察組產(chǎn)婦與常規(guī)組產(chǎn)婦時(shí)間比較（±s）

表1 觀(guān)察組產(chǎn)婦與常規(guī)組產(chǎn)婦時(shí)間比較（±s）

?

2.2 觀(guān)察組產(chǎn)婦與常規(guī)組產(chǎn)婦自然分娩率比較

觀(guān)察組自然分娩率為59.60%，常規(guī)組為39.20%，x2值為8.324、P值為0.004，觀(guān)察組產(chǎn)婦顯著高于常規(guī)組產(chǎn)婦（P＜0.05）。

3 討 論

近些年來(lái)，我過(guò)高齡產(chǎn)婦的人數(shù)逐漸呈上升趨勢(shì)，由此而引起的妊娠與分娩問(wèn)題，也引起了人們的重視。高齡產(chǎn)婦屬于高危妊娠的范疇內(nèi)，高齡產(chǎn)婦不僅容易因生理變化，而引起妊娠并發(fā)癥。

研究中可以看出，觀(guān)察組實(shí)施助產(chǎn)護(hù)理后，產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間顯著低于常規(guī)組，自然分娩率顯著高于常規(guī)組（P＜0.05），表明對(duì)高齡產(chǎn)婦實(shí)施助產(chǎn)護(hù)理，能有效的縮短產(chǎn)程時(shí)間，提高自然分娩率。根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況，結(jié)合先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)理論，制定個(gè)性化、針對(duì)性護(hù)理方案；并在分娩的過(guò)程中，根據(jù)實(shí)際產(chǎn)程情況以及應(yīng)激情況進(jìn)行調(diào)節(jié)，及時(shí)的轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，使整個(gè)護(hù)理工作會(huì)更加科學(xué)[4]。

綜上所述，在高齡產(chǎn)婦的分娩過(guò)程中，實(shí)施助產(chǎn)護(hù)理，能有效的縮短分娩產(chǎn)程時(shí)間，提高自然分娩率，保障新生兒的安全，減輕產(chǎn)婦的痛苦程度，值得在臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。