眼挫傷性前房積血的護(hù)理干預(yù)探討

劉玉志

（四川省自貢市第四人民醫(yī)院，四川 自貢 643000）

臨床眼科中患者出現(xiàn)眼挫傷性前房積血是因?yàn)樽陨淼难矍蚴艿酱靷?，在眼科中該疾病十分常?jiàn)，病情輕者不會(huì)影響視覺(jué)功能，然而較重者會(huì)引發(fā)一系列并發(fā)癥，例如：角膜血染或者是繼發(fā)青光眼等等，還可能會(huì)引起失明[1-2]。本次研究隨機(jī)挑選眼科20例于2017年02月～2019年02月就診眼挫傷性前房積血患者，分析有效護(hù)理干預(yù)應(yīng)用效果，現(xiàn)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究隨機(jī)挑選眼科20例于2017年02月～2019年02月就診眼挫傷性前房積血患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組，均為10例。常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施實(shí)施在對(duì)照組，綜合護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用在觀察組。對(duì)照組6例男性，4例女性，年齡階段在（40～43）歲之間，平均年齡（41.3±2.1）歲之間；觀察組5例男性，5例女性，年齡階段在（41～42）歲之間，平均年齡（40.1±1.8）歲之間，比對(duì)2組患者各項(xiàng)基線資料，（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：對(duì)癥處理、體征監(jiān)測(cè)、癥狀觀察以及眼部包扎。

觀察組：（1）心理干預(yù)，患者眼部視力逐漸下降會(huì)影響患者的生理與心理，隨著負(fù)面情緒的加重患者會(huì)出現(xiàn)瞳孔縮小、心率加快等加重病情。（2）體位干預(yù)，約束患者活動(dòng)范圍，以半坐臥位為主，治療1～3 d以后保證充足休息時(shí)間，控制每日臥床時(shí)間在18 h以上。前房出血停止以后2～3 d指導(dǎo)患者下床活動(dòng)，禁止劇烈運(yùn)動(dòng)；（3）眼部干預(yù)，對(duì)患者雙眼實(shí)施加壓包扎，反復(fù)叮囑患者不可私自拆除，若感到不適立即告知護(hù)理人員并進(jìn)行處理。為了防止出現(xiàn)眼球碰撞或是負(fù)壓，禁止擠壓雙眼或者進(jìn)行頭部運(yùn)動(dòng)。做好并發(fā)癥預(yù)防措施工作，檢查患者前房?jī)?nèi)積血平面以及視力改善情況，嚴(yán)格按照醫(yī)囑給予患者藥物治療；（4）飲食干預(yù)，治療后叮囑患者進(jìn)食易消化的軟質(zhì)類(lèi)食物，避免出現(xiàn)腸胃不適，減少咀嚼，預(yù)防便秘；若患者出現(xiàn)咳嗽及時(shí)給藥，避免影響病情；（5）出院指導(dǎo)，叮囑患者保證眼部衛(wèi)生，不可揉眼、坐飛機(jī)、劇烈運(yùn)動(dòng)等，定期到院復(fù)查，指導(dǎo)患者正確用藥。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比2組患者術(shù)后恢復(fù)情況。

1.4 療效判定

患者視力徹底恢復(fù)，前房積血完全被吸收視為顯效；患者視力有所恢復(fù)，前房積血基本被吸收視為有效；患者視力未恢復(fù)甚至降低視為無(wú)效；總有效率=總顯效率+總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0對(duì)資料進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）來(lái)表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比2組患者術(shù)后恢復(fù)情況

表1所示，對(duì)照組患者視力水平顯著低于觀察組，積血吸收時(shí)間顯著高于觀察組，（P＜0.05）。

表1 對(duì)比2組患者術(shù)后恢復(fù)情況（±s）

表1 對(duì)比2組患者術(shù)后恢復(fù)情況（±s）

?

2.2 對(duì)比2組患者滿意度變化狀況

表2所示，對(duì)照組患者總有效率顯著低于觀察組，（P＜0.05）。

表2 對(duì)比2組患者并發(fā)癥發(fā)生狀況[n（%）]

3 討 論

通常出現(xiàn)眼部挫傷性前房積血的疾病患者，在情緒方面均會(huì)顯示出暴躁以及焦慮等負(fù)面情緒，若未能對(duì)患者的情緒進(jìn)行疏導(dǎo)走會(huì)加重患者的病情。

對(duì)患者實(shí)施綜合性的護(hù)理干預(yù)，可顯著提升患者的視力水平，縮短患者積血吸收時(shí)間，增強(qiáng)臨床護(hù)理效果[3]。本研究結(jié)果指出，對(duì)照組患者視力水平顯著低于觀察組，積血吸收時(shí)間顯著高于觀察組，總有效率顯著低于觀察組，（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，護(hù)理人員主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，掌握患者的時(shí)間病情狀況，對(duì)患者的心理情況作出評(píng)估，隨后給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，使其類(lèi)型的負(fù)面情緒徹底消除，以此增強(qiáng)患者的治療配合度。

總而言之，有效護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在眼挫傷性前房積血患者中是可行的，能加快患者病情康復(fù)時(shí)間，增強(qiáng)臨床治療效果。