麻醉深度指數(shù)在全身麻醉手術(shù)患者麻醉深度監(jiān)測(cè)中的應(yīng)用價(jià)值評(píng)估

梅柏龍

【摘 ?要】目的：觀察麻醉深度指數(shù)在全身麻醉手術(shù)患者麻醉深度監(jiān)測(cè)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院全身麻醉手術(shù)患者70例（2018年4月至2019年8月），隨機(jī)分為根據(jù)麻醉深度指數(shù)調(diào)整麻醉藥物用量的觀察組（35例）與根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)調(diào)整麻醉藥物用量的對(duì)照組（35例），觀察患者蘇醒時(shí)間及拔管時(shí)間。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組蘇醒時(shí)間及拔管時(shí)間短，P<0.05。結(jié)論：在全身麻醉手術(shù)患者麻醉深度監(jiān)測(cè)中應(yīng)用麻醉深度指數(shù)，能減少患者蘇醒時(shí)間及拔管時(shí)間，應(yīng)用效果較好，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】麻醉深度指數(shù);全身麻醉;手術(shù);麻醉深度

【中圖分類號(hào)】R614 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-0105-02

【abstract】 objective： to observe the application value of anesthesia depth index in monitoring anesthesia depth of patients undergoing general anesthesia. Methods： a total of 70 patients （from April 2018 to August 2019） who underwent general anesthesia surgery in our hospital were randomly divided into observation group （35 patients） who adjusted the dosage of anesthetic drugs according to the depth of anesthesia index and control group （35 patients） who adjusted the dosage of anesthetic drugs according to clinical experience. Results：Compared with the control group， the resuscitation time and extubation time were shorter in the observation group （P < 0.05）. Conclusion： the application of anaesthesia depth index in the monitoring of anaesthesia depth of patients under general anesthesia can reduce the time of patients' awakening and extubation.

【key words】 anesthesia depth index; General anesthesia; Surgery; Depth of anesthesia

近年來，人們健康意識(shí)越來越強(qiáng)烈，進(jìn)而提高了對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平的要求，特別是手術(shù)舒適性。在患者手術(shù)治療中，非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)就是麻醉，為患者選擇合適的麻醉方式對(duì)提高麻醉效果具有重要意義[1]。并且手術(shù)鎮(zhèn)靜及術(shù)后清醒與麻醉劑量大小有著密切聯(lián)系。本研究選取我院全身麻醉手術(shù)患者70例，觀察麻醉深度指數(shù)在麻醉深度監(jiān)測(cè)中的效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

2018年4月至2019年8月，選取我院全身麻醉手術(shù)患者70例，隨機(jī)分為2組（對(duì)照組、觀察組），各35例。對(duì)照組男、女為19例、16例，年齡27至64（44.82±4.62）歲，觀察組男、女為20例、15例，年齡26至63（43.11±4.34）歲。一般資料對(duì)比，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)調(diào)整麻醉藥物用量。觀察組應(yīng)用美國(guó)科惠BIS腦電雙頻譜指數(shù)檢測(cè)儀（P/N168-110）對(duì)大腦麻醉深度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

1.3觀察指標(biāo)

蘇醒時(shí)間、拔管時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS20.0，計(jì)量資料表示：（ ），t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料表示：n，%， 檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組蘇醒時(shí)間、拔管時(shí)間算與對(duì)照組，P<0.05，見表1。

3.討論

在全身麻醉手術(shù)治療中，麻醉劑量的選擇是非常重要的。臨床上，較好的判斷麻醉深度，能指導(dǎo)麻醉藥物劑量的應(yīng)用[2]。當(dāng)前，在手術(shù)麻醉中對(duì)手術(shù)麻醉深度的判斷進(jìn)行了深入的研究。大部分麻醉醫(yī)師常根據(jù)患者臨床體征變化判斷麻醉深度，但是由于患者臨床體征變化較為復(fù)雜，進(jìn)而加大了麻醉深度判斷難度。并且麻醉劑量的應(yīng)用主要根據(jù)醫(yī)師臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行判斷，進(jìn)而其準(zhǔn)確性不高，加大手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)。BIS是一種麻醉與深度檢測(cè)儀，能連續(xù)性的實(shí)時(shí)反映麻醉深度監(jiān)測(cè)指標(biāo)，并且能預(yù)測(cè)患者意識(shí)消失及恢復(fù)[3]。通過BIS進(jìn)行維持麻醉監(jiān)測(cè)，能較好的調(diào)整靜脈麻醉藥物劑量及速度，避免出現(xiàn)麻醉過深或術(shù)中知曉情況?？梢詢?yōu)化控制麻醉藥物劑量，減少蘇醒及拔管時(shí)間。

所以，在全身麻醉手術(shù)患者麻醉深度監(jiān)測(cè)中應(yīng)用麻醉深度指數(shù)，能減少患者蘇醒時(shí)間及拔管時(shí)間，具有應(yīng)用及推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 王三英，歐陽(yáng)欽，蒙建棟.麻醉深度指數(shù)在全麻手術(shù)患者麻醉深度監(jiān)測(cè)中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（1）：57-58.

[2] 廖梅苑，蔡劍波.麻醉深度指數(shù)監(jiān)測(cè)在休克患者全麻蘇醒期意識(shí)監(jiān)測(cè)的應(yīng)用[J].黑龍江醫(yī)藥，2016，29（5）：951-952.

[3] 于洪艷.熵指數(shù)麻醉深度監(jiān)測(cè)儀在全麻蘇醒期患者意識(shí)監(jiān)測(cè)的臨床應(yīng)用探析[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息，2019，25（07）：109-110.