如何挽救“瓜子牙”

葛大量

【中圖分類號】R197 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0012-01

生活中人們在閑暇時間都喜歡嗑瓜子，朋友聚會時也會吃一些核桃、杏仁等堅硬的零食，長時間在同一位置嗑瓜子導(dǎo)致牙齒上出現(xiàn)小凹槽，我們把它稱為“瓜子牙”。瓜子牙的形成預(yù)示著牙釉質(zhì)已經(jīng)被損傷，若不及時進(jìn)行治療不僅會影響牙齒的美觀性還會對其牙神經(jīng)造成損傷，那么瓜子牙該如何治療？

1. 瓜子牙的基礎(chǔ)知識

瓜子牙在臨床中很常見，臨床中將其稱為上前牙牙體慢性磨損，大多發(fā)生于長時間用牙齒開酒瓶、嗑瓜子、吃堅果、咬釘子的人群中，其前兩顆大門牙會有淺窩狀缺損，呈弧形，外形上看著不太平整。有部分人認(rèn)為多吃堅果等堅硬的食物可以使牙齒更加堅固，其實不然，這反而會對牙齒造成損傷引發(fā)牙周疾病。

2. 瓜子牙有哪些危害？

牙齒主要可以有三部分組成，包括牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)及牙神經(jīng)，瓜子牙首先會對其牙釉質(zhì)造成損傷，牙釉質(zhì)就會對牙本質(zhì)失去保護，但若不加以重視其牙本質(zhì)就會繼續(xù)受到損傷，當(dāng)其牙神經(jīng)受到損傷后患者會明顯感到疼痛，但因為其錯過了最佳的治療時間，只能將其牙神經(jīng)去除，這反而會導(dǎo)致牙齒更加脆弱。出現(xiàn)瓜子牙的人在刷牙或是受到冷風(fēng)的侵襲時牙齒就會產(chǎn)生酸痛感，這是因為其牙釉質(zhì)受到了損傷，增加了牙齒的敏感性，若不及時進(jìn)行治療可能會導(dǎo)致出現(xiàn)牙髓炎，損傷其牙神經(jīng)。另外瓜子牙會對人牙齒的美觀性造成影響，進(jìn)而影響其面貌。

3. 瓜子牙的修復(fù)治療方法

（1）瓜子牙患者可以采用光固化復(fù)合樹脂進(jìn)行修復(fù)，它是將患者壞掉的組織去除后采用酸蝕性的物質(zhì)對其牙齒進(jìn)行清潔，再將相關(guān)的材料放置在上面，用紫外光對其材料進(jìn)行照射使其產(chǎn)生反應(yīng)進(jìn)而達(dá)到修復(fù)的目的。這種修復(fù)方法比較快捷，操作也比較簡單，被廣泛應(yīng)用于瓜子牙的治療中，可以對牙齒進(jìn)行一次性修復(fù)，并且也不會對牙齒造成較大的磨損。修復(fù)后其美觀性也較好，不僅可修復(fù)瓜子牙，還可以修復(fù)牙體缺損的情況。（2）瓜子牙可以采用瓷貼面進(jìn)行修復(fù)，其主要是將薄層瓷修復(fù)體采用粘接材料進(jìn)行固定，以達(dá)到修復(fù)牙體缺損或缺陷的方法。這種修復(fù)方法有較多優(yōu)勢，瓜子牙采用瓷貼面修復(fù)后美觀性極高，因為它無論是從形態(tài)還是色澤來看與真牙都極其相似，若不仔細(xì)進(jìn)行觀察是很難察覺出來的，可以說已經(jīng)具有以假亂真效果。并且在修復(fù)過程中一般可以不用麻藥，不會增加患者疼痛，同時更容易被人接受。操作過程也非常簡單，并且其使用的材料是惰性材料，它能與牙齒組織有較好的相容性，不會對其造成刺激，另外其材料的硬度較好，能有效抵抗磨損，所以其可以使用很長時間。此外瓜子牙在修復(fù)后要注意清潔牙齒，其清潔方便，可以增加牙齒的健康，并且有關(guān)專家會根據(jù)牙齒外形進(jìn)行設(shè)計促進(jìn)其牙齒的恢復(fù)。（3）瓜子牙也可采用全瓷冠或烤瓷冠進(jìn)行修復(fù)，全瓷冠是磨小牙齒后在其印模里倒入石膏，在石膏上制作好一層透明骨架，烤上與真牙色澤較為相似的瓷粉并將其粘在牙齒上;而烤瓷冠是磨小牙齒后在其印模里倒入石膏，在石膏上制作好金屬基底后烤上四層瓷粉即可。全瓷冠與烤瓷冠從性能上來講全瓷冠較好，所以采用全瓷冠修復(fù)的醫(yī)生需具備專業(yè)的知識及技能，其要求也會更高，而烤瓷冠其修復(fù)后會產(chǎn)生牙齦黑線的情況，并且瓜子牙在進(jìn)行核磁共振檢查時要將其烤瓷冠進(jìn)行拆除，而采用全瓷冠修復(fù)的人在采用核磁共振檢查時不需要對其進(jìn)行拆除，所以其對瓜子牙有較好的修復(fù)效果。

4. 瓜子牙修復(fù)后應(yīng)注意的事項有哪些？

瓜子牙進(jìn)行修復(fù)后我們也要養(yǎng)成良好的習(xí)慣，注意保護牙齒，只有這樣才能促進(jìn)其恢復(fù)，我們才能更好的使用它。經(jīng)過修復(fù)后其接合部位可能會出現(xiàn)菌斑導(dǎo)致牙結(jié)石，所以瓜子牙在修復(fù)后要加強對牙齒的清潔，進(jìn)食后及時采用牙線將其殘留的食物進(jìn)行剔除，并且也要按時去醫(yī)院進(jìn)行檢查，當(dāng)牙齒出現(xiàn)不適癥狀時切不可隨意用牙簽挑動，避免造成疼痛而影響修復(fù)效果。另外瓜子牙在修復(fù)后一定要注意不能食用過于堅硬的食物，如堅果、糖果等，禁止用牙齒開酒瓶或拔釘子等，這一定要引起重視，不然可能會影響到牙齒的修復(fù)效果。不僅是因為食用過硬的食物會導(dǎo)致其脫落，牙齦的萎縮也會導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)脫落，因此為了降低其牙齒脫落的可能，做好牙齒清潔的同時，避免長時間使用同一個牙齒咬堅硬的食物。此外經(jīng)過修復(fù)后牙齒多少會感覺到不適，這很正常，一般使用一段時間就可消除。同時刷牙時也要注意選擇合適的牙刷，保證其是軟毛，采用正確的方法刷牙并定期更換牙刷及牙膏，在緊張時最好不要咬緊牙，晚上睡覺若是有磨牙習(xí)慣，為避免造成修復(fù)體脫落，應(yīng)盡早去醫(yī)院進(jìn)行檢查并實施相應(yīng)的治療，以改善其磨牙的習(xí)慣，從而加強其牙齒的恢復(fù)速度，使牙齒能更好的為我們服務(wù)。

總的來說，導(dǎo)致瓜子牙的主要原因就是長時間前門牙咬堅硬的食物導(dǎo)致其出現(xiàn)小凹槽所致，其不僅會影響美觀性，還會造成牙髓炎，進(jìn)而會增加患者疼痛。臨床中瓜子牙治療的方法有很多，如光固化復(fù)合樹脂、瓷貼面、全瓷冠等，根據(jù)其瓜子牙的程度對其采用適當(dāng)?shù)男迯?fù)方法可以有效恢復(fù)牙齒，但修復(fù)后也要注意盡量不要食用過于堅硬的食物，同時做好牙齒的清潔工作，當(dāng)有不適癥狀出現(xiàn)時應(yīng)立即去醫(yī)院進(jìn)行檢查，禁止隨意用牙簽挑動，防止影響修復(fù)效果。