良心在大學(xué)生完美主義與抑郁癥狀間的中介作用

孫夢(mèng)婷 燕良軾

（湖南師范大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院，長(zhǎng)沙 410000）

1 引言

據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計(jì)，全球每年因抑郁癥自殺死亡人數(shù)高達(dá)100 萬(wàn)人，到2020 年，抑郁癥可能成為僅次于心腦血管病的人類第二大疾病。 抑郁癥作為精神疾患之一， 在我國(guó)就診率雖然不到10%，卻嚴(yán)重影響著人們的日常生活。 近年來(lái)，人群中亞臨床抑郁癥狀者迅速增多 （Salanti ， Giovane，Chaimani， Caldwell， ＆ Higgins， 2014）。抑郁癥患者在我國(guó)大學(xué)生中也日益普遍，“大學(xué)生抑郁癥導(dǎo)致自殺的人數(shù)逐年攀升”登上微博熱搜，基于此現(xiàn)象，對(duì)大學(xué)生的抑郁癥狀進(jìn)行研究和干預(yù)尤為迫切。

那么，大學(xué)生抑郁是如何產(chǎn)生的呢？ 研究表明，完美主義（perfectionism）是抑郁產(chǎn)生的重要人格因素（James， Gross， Oliver， ＆ John， 2003）。 完美主義個(gè)體對(duì)自我設(shè)定了過(guò)高的標(biāo)準(zhǔn)并伴隨著對(duì)錯(cuò)誤不合理的擔(dān)憂和恐懼 （Gong， Paulson， ＆ Wang，2016）。 學(xué)界對(duì)于完美主義的性質(zhì)有些分歧，Hamachek 等 （1978） 將完美主義看成完全消極的，Argus 等（2008）和 Frost 等（1993）的研究表明完美主義具有積極或適應(yīng)性的一面。然而，更多研究支持完美主義有積極和消極兩個(gè)維度 （James et al，2003； Ashby ＆ Rice， 2002）。 積極完美主義以追求高標(biāo)準(zhǔn)為主要表現(xiàn)，較少在乎缺點(diǎn)，而消極完美主義則以在乎缺點(diǎn)為主要表現(xiàn)。 本文基于Slade 和Owens（1998）提出的雙過(guò)程模型，將完美主義分為積極（適應(yīng)性）完美主義和消極（不適應(yīng)）完美主義兩個(gè)方面（楊宏飛， 張小燕， 趙燕， 2007）。研究表明，積極完美主義人格和抑郁之間顯著負(fù)相關(guān)， 積極完美主義人格可以減輕抑郁癥狀 （Bieling et al，2004），對(duì)心理健康有著促進(jìn)作用；消極完美主義則會(huì)加重抑郁（李丹， 周艷， 尹華站， 2014），具有消極完美主義人格的個(gè)體，更容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理障礙（張秩文， 甘怡群， 2006）。 因此，我們假設(shè)，積極完美主義可以負(fù)向預(yù)測(cè)大學(xué)生抑郁， 消極完美主義則對(duì)大學(xué)生抑郁起正向預(yù)測(cè)作用。

完美主義，尤其是消極完美主義，是抑郁的易感因素，那它是如何影響大學(xué)生的抑郁呢？基于相關(guān)文獻(xiàn)， 本研究認(rèn)為良心可能是兩者關(guān)系的重要中介因素。 良心，即一種善良、仁義之心。 邱小艷、燕良軾（2016）結(jié)合我國(guó)本土傳統(tǒng)文化，將良心分為感恩心、惻隱心、誠(chéng)信心、責(zé)任心、是非心、羞恥心、孝敬心和寬恕心八個(gè)維度。研究發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生道德完美主義與誠(chéng)善仁厚、感恩、寬恕呈顯著正相關(guān)，與羞恥感不相關(guān)（王燕春， 2013）。另外有研究表明，良心是影響青少年身心健康的重要因素 （曾練平， 燕良軾，2012）。責(zé)任心、感恩心、寬恕心可以負(fù)向預(yù)測(cè)抑郁癥狀 （董丹， 王道陽(yáng)， 2018； 張文悅等， 2015； 惠秋平等， 2018），實(shí)施感恩心、人際寬恕干預(yù)可以有效緩解抑郁 （蔣懷濱等， 2018； 胡三嫚等， 2005），改善心理健康水平；而羞恥感、惻隱心正向預(yù)測(cè)抑郁癥狀，例如有研究表明，高羞恥易感性使個(gè)體更易陷入抑郁（汪啟榮， 安莉娟， 2012）；青少年移情關(guān)注對(duì)抑郁有顯著的負(fù)向預(yù)測(cè)作用 （圣錦濤， 王金輝，2015）。 但是非心、孝敬心和誠(chéng)信心對(duì)于抑郁癥狀的影響如何，尚不清楚。 另外，良心作為一個(gè)整體道德范疇， 在完美主義和抑郁之間是否能起中介作用也有待進(jìn)一步探索。 本研究假設(shè)： 良心在積極完美主義、 消極完美主義與大學(xué)生抑郁癥狀之間起部分中介作用。

綜上， 本研究將探討完美主義對(duì)大學(xué)生抑郁癥狀的影響， 并從良心視角探討完美主義對(duì)大學(xué)生抑郁癥狀的內(nèi)在作用機(jī)制， 從而為 “有效緩解抑郁情緒，控制抑郁癥的產(chǎn)生”提供臨床和理論指導(dǎo)。

2 方法

2.1 被試

采用方便取樣法， 以湖南省三所普通高校大學(xué)生為被試，獲得有效數(shù)據(jù)1054 份。 其中，大一540名，大二 153 名，大三 205 名，大四 156 名，男生 468名（44.4%），女生 586 名（55.6%）。

2.2 工具

2.2.1 一般完美主義量表

該量表由楊宏飛等（2007）編制，共14 個(gè)題項(xiàng)，分為積極和消極兩個(gè)維度， 積極維度的因子為追求高標(biāo)準(zhǔn)，消極維度的因子為在乎缺點(diǎn)。 采用1～5 五點(diǎn)計(jì)分，“1”表示“非常不同意”，“5”表示“非常同意”，兩個(gè)維度均用平均分表示，分?jǐn)?shù)越高代表積極或消極完美主義傾向越強(qiáng)。 本研究中總量表的Cronbach’s α 為 0.821，積極完美主義、消極完美主義的 Cronbach’s α 分別為 0.761、0.855。

2.2.2 流調(diào)中心抑郁量表（CESD）

該量表由Radloff（1977）編制，對(duì)青少年人群情感或心境的抑郁癥狀進(jìn)行測(cè)量。 CESD 共20 個(gè)題項(xiàng)，分為抑郁情緒、積極情緒、軀體癥狀與活動(dòng)遲緩、人際四個(gè)因子。 采用0～3 四點(diǎn)評(píng)分評(píng)定最近一周內(nèi)癥狀出現(xiàn)的頻度，“0”表示“偶爾或無(wú)（少于一天）”，“3”表示“經(jīng)常或一半時(shí)間（3～4 天）”，所有題項(xiàng)分?jǐn)?shù)相加，以16 分作為抑郁癥狀的臨界點(diǎn)，得分越高說(shuō)明被試抑郁情緒越高。 本研究中總量表的Cronbach’s α 為 0.921，抑郁情緒、積極情緒、軀體癥狀與活動(dòng)遲緩、 人際各維度的 Cronbach’s α 分別為0.884、0.758、0.769、0.744。

2.2.3 青少年良心問(wèn)卷

該量表由邱小艷、燕良軾（2016）編制，包含42個(gè)題項(xiàng)，分為感恩心、惻隱心、誠(chéng)信心、責(zé)任心、是非心、羞恥心、孝敬心、寬恕心八個(gè)維度（王小鳳， 燕良軾， 2019）。 采用 1～5 五點(diǎn)計(jì)分，“1”表示“完全不符合”，“5”表示“完全符合”，計(jì)算除測(cè)謊題外 37 個(gè)項(xiàng)目的平均分，得分越高，表示良心在該維度上得分越高。 本研究中總問(wèn)卷的 Cronbach’s α 為 0.889，感恩心、惻隱心、誠(chéng)信心、責(zé)任心、是非心、羞恥心、孝敬心、 寬恕心各維度的 Cronbach’s α 分別為 0.714、0.726、0.692、0.772、0.670、0.763、0.787、0.830。

2.2.4 數(shù)據(jù)處理

使用 SPSS21.0 及 SPSS 宏程序 PROCESS 插件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行信度檢驗(yàn)、探索性因素分析、描述統(tǒng)計(jì)、相關(guān)分析及中介效應(yīng)檢驗(yàn)。

3 結(jié)果

3.1 共同方法偏差檢驗(yàn)

由于本研究所得數(shù)據(jù)均來(lái)自大學(xué)生的主觀報(bào)告，因此，可能會(huì)存在共同方法偏差問(wèn)題。 在數(shù)據(jù)處理之前采用Harman 單因素法對(duì)本問(wèn)卷中所有的題項(xiàng)進(jìn)行探索性因素分析。結(jié)果顯示，特征根大于1 的因子共有14 個(gè)， 第一個(gè)因子對(duì)變異量的解釋率為16.86%，遠(yuǎn)小于40%的臨界標(biāo)準(zhǔn)。 這說(shuō)明本研究不存在共同方法偏差的問(wèn)題（Ashford ＆ Tsui， 1991）。

3.2 各變量的描述統(tǒng)計(jì)和相關(guān)分析

良心及其各維度、積極完美主義、消極完美主義與抑郁癥狀的積差相關(guān)分析結(jié)果見表1。 結(jié)果表明，良心整體與積極完美主義之間呈顯著正相關(guān)， 與消極完美主義、抑郁癥狀均呈顯著負(fù)相關(guān)；感恩心、惻隱心、誠(chéng)信心、責(zé)任心、是非心、羞恥心、孝敬心均與積極完美主義顯著正相關(guān)， 寬恕心與積極完美主義呈顯著負(fù)相關(guān)；感恩心、惻隱心、誠(chéng)信心、責(zé)任心、是非心、 孝敬心、 寬恕心均與消極完美主義顯著負(fù)相關(guān)，羞恥心與消極完美主義顯著正相關(guān)；感恩心、惻隱心、誠(chéng)信心、責(zé)任心、是非心、孝敬心、寬恕心均與抑郁癥狀顯著負(fù)相關(guān)， 羞恥心與抑郁癥狀無(wú)顯著相關(guān)。 除此之外，性別和良心之間存在顯著相關(guān)，年級(jí)和抑郁癥狀之間存在顯著相關(guān)。因此，做良心的中介效應(yīng)檢驗(yàn)時(shí)將性別和年級(jí)作為控制變量進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

3.3 良心及其各維度在完美主義與抑郁癥狀之間的中介作用檢驗(yàn)

相關(guān)分析的結(jié)果符合進(jìn)一步對(duì)良心及其各維度進(jìn)行中介效應(yīng)分析的統(tǒng)計(jì)學(xué)要求（溫忠麟， 葉寶娟，2014）。

3.3.1 良心在積極完美主義、 消極完美主義和抑郁癥狀之間的中介作用檢驗(yàn)

基于圖1 的結(jié)構(gòu)方程模型進(jìn)行中介效應(yīng)分析，采用Bootstrap 法，具體運(yùn)用model 4，對(duì)良心在完美主義和抑郁癥狀間中介作用的顯著性進(jìn)行檢驗(yàn) （江程銘， 李紓， 2015），抽樣數(shù)為 5000，回歸分析結(jié)果見表2。

表1 各變量的平均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差和相關(guān)系數(shù)（n＝1054）

在將年級(jí)、 性別、 消極完美主義納入控制變量后，積極完美主義對(duì)抑郁預(yù)測(cè)的回歸系數(shù)c＝-0.11，p＜0.001（95%的置信區(qū)間為［-0.16，-0.06］）。 積極完美主義對(duì)良心預(yù)測(cè)的回歸系數(shù) a＝0.40，p＜0.001（95%的置信區(qū)間為［0.34，0.45］）。良心對(duì)抑郁預(yù)測(cè)的回歸系數(shù) b＝-0.20，p＜0.001（95%的置信區(qū)間為［-0.11，-0.05］）。 系數(shù) c'＝-0.19，p＜0.001（95%的置信區(qū)間為［-0.24，-0.14］）。 ab ＝-0.08 （95% 的 置 信 區(qū) 間 為［0.06， 0.21］），ab 和 c'符號(hào)相同， 置信區(qū)間均不包含0，說(shuō)明存在部分中介效應(yīng)，即良心在積極完美主義和抑郁癥狀之間具有顯著的部分中介作用， 中介效應(yīng)值 0.40×（-0.20）＝-0.08。

對(duì)于消極完美主義，采用同樣方法進(jìn)行分析，將年級(jí)、性別、積極完美主義納入控制變量。 消極完美主義對(duì)抑郁癥狀預(yù)測(cè)的回歸系數(shù)c＝0.55，p＜0.001（95%的置信區(qū)間為［0.50，0.60］）。 消極完美主義對(duì)良心預(yù)測(cè)的回歸系數(shù) a＝-0.32，p＜0.001（95%的置信區(qū)間為［-0.38，-0.27］）。 良心對(duì)抑郁預(yù)測(cè)的回歸系數(shù) b＝-0.20，p＜0.001（95%的置信區(qū)間為［-0.25，-0.15］）。 系數(shù) c'＝0.61，p＜0.001（95%置信區(qū)間為［-0.06，0.21］），ab＝0.06（95%的置信區(qū)間為［0.04， 0.09］）。 ab 和 c'符號(hào)相同，置信區(qū)間均不包含0，說(shuō)明存在部分中介效應(yīng)，即良心在消極完美主義和抑郁癥狀之間具有顯著的部分中介作用，中介效應(yīng)值（-0.32）×（-0.20）＝0.064。 具體路徑圖見圖1。

3.3.2 良心各維度在積極完美主義、 消極完美主義和抑郁癥狀之間的中介作用檢驗(yàn)

良心在完美主義和抑郁之間的中介作用得到了檢驗(yàn)，但具體是哪些維度起中介作用尚不清晰，需要進(jìn)一步分析。 運(yùn)用Bootstrap 法進(jìn)一步對(duì)良心八個(gè)分維度的中介作用進(jìn)行檢驗(yàn)。

結(jié)果顯示， 將所有變量納入模型中時(shí)積極完美主義顯著正向預(yù)測(cè)感恩心、孝敬心，顯著負(fù)向預(yù)測(cè)抑郁癥狀，對(duì)惻隱心、誠(chéng)信心、責(zé)任心、是非心、羞恥心、寬恕心無(wú)顯著預(yù)測(cè)作用； 消極完美主義顯著負(fù)向預(yù)測(cè)感恩心、孝敬心、寬恕心，顯著正向預(yù)測(cè)抑郁癥狀，對(duì)惻隱心、誠(chéng)信心、責(zé)任心、是非心、羞恥心無(wú)顯著預(yù)測(cè)作用；感恩心、孝敬心、寬恕心均顯著負(fù)向預(yù)測(cè)抑郁癥狀。因此，良心的分維度只有感恩心、孝敬心、寬恕心在完美主義的兩種傾向和抑郁癥狀之間的中介作用得到驗(yàn)證。 具體路徑系數(shù)見圖2。

表2 模型中變量關(guān)系的回歸分析（標(biāo)準(zhǔn)化）（n＝1054）

圖1 完美主義、良心、抑郁癥狀的關(guān)系模型

圖2 完美主義、感恩心、孝敬心、寬恕心、抑郁癥狀的關(guān)系模型

4 討論

本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)， 大學(xué)生的抑郁癥狀均值為0.85，抑郁檢出率為 46.3%，高于馬慧（2019）的研究結(jié)果，但符合陳捷（2015）、程冉（2012）的研究結(jié)果。

本研究中相關(guān)分析表明，良心整體、感恩心、惻隱心、誠(chéng)信心、責(zé)任心、是非心、孝敬心、寬恕心七個(gè)分維度與抑郁癥狀之間均呈顯著負(fù)相關(guān)， 但羞恥心與抑郁癥狀無(wú)顯著相關(guān)。 感恩心、責(zé)任心、寬恕心的研究結(jié)果與前人一致 （董丹， 王道陽(yáng)， 2018； 張文悅等， 2015； 惠秋平等， 2018）。 身心健康的大學(xué)生， 具有較高的對(duì)社會(huì)生活中所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任的意識(shí)、對(duì)他人所給與的幫助及恩惠的感激與回饋之心、對(duì)他人的過(guò)失行為所持的包容與寬恕之心。 哈佛大學(xué)著名心理學(xué)家泰勒·本沙哈爾博士也認(rèn)為，積極完美主義者對(duì)于現(xiàn)實(shí)中自己及他人的失敗具有較高的寬容心， 能夠接納負(fù)面情緒并感恩成功 （貢水，2018），他們往往和抑郁有著較遠(yuǎn)的距離。 本研究中羞恥心、惻隱心與抑郁癥狀的關(guān)系和汪啟榮（2012）、圣錦濤（2015）的研究結(jié)果并不一致。 原因一方面可能在于本研究中將羞恥心界定為對(duì)自己的過(guò)失行為或不當(dāng)行為的羞恥與不安之心， 而前人研究使用羞恥感一詞，羞恥感的范圍比羞恥心小，也就是說(shuō)，一個(gè)人可以有羞恥心，但不一定產(chǎn)生羞恥感；但一個(gè)人有了羞恥感， 便一定有羞恥心 （汪鳳炎， 鄭紅，2010）。另一方面，有研究指出，羞恥可能作為一種中介變量，間接對(duì)不良心理社會(huì)適應(yīng)產(chǎn)生影響（Gruber＆ Fineran， 2016； Rinehart， Espelage， ＆ Bub，2017）。 對(duì)于惻隱心，本研究將其界定為對(duì)他人痛苦或不幸處境的同情、憐憫與關(guān)切之心，其針對(duì)的是自身以外的其他人經(jīng)歷， 當(dāng)對(duì)于別人的失敗或者痛苦擁有較強(qiáng)的同情心時(shí)， 可能使其改變自身的行為活動(dòng)來(lái)避免同樣的遭遇。

對(duì)良心整體進(jìn)行中介效應(yīng)檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)， 良心整體在積極完美主義、 消極完美主義與抑郁癥狀的關(guān)系之間起部分中介作用，驗(yàn)證了研究假設(shè)。這就是說(shuō)即使是完美主義者，也可以通過(guò)提高其良心水平，有效降低抑郁癥狀產(chǎn)生的概率。 良心分維度的中介效應(yīng)檢驗(yàn)表明，感恩心、孝敬心在積極完美主義、消極完美主義與抑郁癥狀的關(guān)系之間起部分中介作用，寬恕心在消極完美主義和抑郁癥狀之間起部分中介作用。積極完美主義者對(duì)自己付出的努力心存感恩，可以看到自己的閃光點(diǎn)， 促使自身朝著樂(lè)觀向上的方向發(fā)展， 和父母的親近關(guān)系也會(huì)促使他們對(duì)未來(lái)充滿熱情和向往； 而消極完美主義者不允許別人犯錯(cuò)誤，也不允許自己出差錯(cuò)，看到的更多是沒(méi)有達(dá)到預(yù)定標(biāo)準(zhǔn)的方面，在他們看來(lái)，哪怕是一個(gè)小小的瑕疵也代表著整個(gè)結(jié)果的失敗， 對(duì)抑郁有著顯著預(yù)測(cè)作用（Christina， Jeffrey， ＆ Philip， 2014）。 因此，根據(jù)Beck（1986）提出的認(rèn)知模型，對(duì)于那些特別關(guān)注差錯(cuò)， 設(shè)立嚴(yán)格的目標(biāo)并迫使自身完成的消極完美主義者，可以通過(guò)改變歪曲的認(rèn)知和負(fù)性的思維方式，培養(yǎng)一顆感恩、孝敬、寬恕的心，克服消極完美主義從而有效降低抑郁情緒。

完美主義的兩種傾向也在本研究中得到證實(shí)，兩者相互聯(lián)系但并不是簡(jiǎn)單的并列關(guān)系。 完美主義不僅僅是消極的，也有積極的方面，比如指向自我的完美主義是積極的（費(fèi)定舟， 馬言民， 2017）。 本研究發(fā)現(xiàn)， 積極完美主義和抑郁癥狀之間呈顯著負(fù)相關(guān)，消極完美主義和抑郁癥狀之間呈顯著正相關(guān)。這與以往的研究結(jié)果相一致 （李苑， 蘭繼軍， 2015；葉秀敏， 孟迎芳， 2019）， 也符合積極心理學(xué)的倡導(dǎo)，即應(yīng)更多地關(guān)注人性中積極而美好的事物，注重人自身潛能的開發(fā)，追求個(gè)體的成長(zhǎng)性和向上性。

本研究具有深刻的理論和實(shí)踐意義， 對(duì)于那些追求完美主義的學(xué)生，通過(guò)開展良心教育，干預(yù)感恩心、孝敬心、寬恕心水平，也可以將抑郁癥狀扼殺在搖籃中，充分降低抑郁發(fā)生的可能性，保證青少年心理健康成長(zhǎng)。

本研究展望之處：第一，對(duì)于研究數(shù)據(jù)而言，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)收集，雖然增加了被試的范圍，但后期找回被試的難度增大；第二，對(duì)于研究?jī)?nèi)容而言，可以采取追蹤研究， 針對(duì)同一批被試在不同年級(jí)的心理狀況進(jìn)行縱向記錄觀察；第三，抑郁癥狀的發(fā)生不是一時(shí)的， 而是由于抑郁情緒在內(nèi)心長(zhǎng)時(shí)間的積壓所造成，后期研究可以從家庭、社會(huì)等因素出發(fā)，追溯抑郁癥狀發(fā)生的根源。尤其針對(duì)初高中生，應(yīng)深入分析完美主義、 良心在不同年齡階段對(duì)其抑郁癥狀的影響，為臨床和教育工作者提供更有針對(duì)性的指導(dǎo)。

5 結(jié)論

良心部分中介大學(xué)生積極完美主義、 消極完美主義和抑郁癥狀的關(guān)系；

感恩心部分中介大學(xué)生積極完美主義、 消極完美主義和抑郁癥狀的關(guān)系；

孝敬心部分中介大學(xué)生積極完美主義、 消極完美主義和抑郁癥狀的關(guān)系；

寬恕心部分中介大學(xué)生消極完美主義對(duì)抑郁癥狀的影響。