健康傳播視域下提升市民公共衛(wèi)生素養(yǎng)著力點(diǎn)研究

殷文欣 劉美萍 舒陽(yáng) 湛韜 曹迎

[摘 要] 新冠肺炎疫情暴發(fā)后，人們開始迅速關(guān)注到重大公共衛(wèi)生事件對(duì)市民群體深遠(yuǎn)的影響。實(shí)踐證明，預(yù)防是最有效、最經(jīng)濟(jì)的健康策略；如何改善市民的衛(wèi)生習(xí)慣，提高市民應(yīng)對(duì)重大公共衛(wèi)生事件的公共衛(wèi)生素養(yǎng)，成為衛(wèi)生防疫部門乃至政府急需解決和思考的問題。文章試從健康傳播視角，對(duì)提升市民公共衛(wèi)生素養(yǎng)的著力點(diǎn)和落腳點(diǎn)進(jìn)行實(shí)證分析，并從衛(wèi)生預(yù)防、健康促進(jìn)、突發(fā)應(yīng)急等方面提出切實(shí)有效的解決策略。

[關(guān)鍵詞] 健康傳播；公共衛(wèi)生素養(yǎng)；政府引導(dǎo)；健康促進(jìn)

中圖分類號(hào)：R126.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

★基金項(xiàng)目：2020年度長(zhǎng)沙市社科規(guī)劃一般項(xiàng)目（自籌）課題，項(xiàng)目編號(hào)：2020csskktzc020

新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，一直牽動(dòng)著社會(huì)的神經(jīng)。從大眾需求來看，人們普遍開始關(guān)注醫(yī)療健康、公共衛(wèi)生防治相關(guān)信息，并對(duì)疫情防控進(jìn)展信息的公開度和透明度有了新的需求。從疫情防控角度來看，民眾的公共衛(wèi)生素養(yǎng)越高，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中就越能從容高效應(yīng)對(duì)。實(shí)踐證明，預(yù)防是最有效、最經(jīng)濟(jì)的健康防疫策略，如何改善市民的衛(wèi)生習(xí)慣，提高市民應(yīng)對(duì)重大公共衛(wèi)生事件的公共衛(wèi)生素養(yǎng)，成為衛(wèi)生防疫部門乃至政府急需解決和思考的問題，利用和解決好健康傳播途徑，開展切實(shí)有效的公共衛(wèi)生教育和健康促進(jìn)活動(dòng)勢(shì)在必行。

一、順應(yīng)媒介接觸差異，開展多平臺(tái)聯(lián)動(dòng)的衛(wèi)生教育

美國(guó)實(shí)驗(yàn)心理學(xué)家在他的勸服模式中指出，改變大眾態(tài)度和認(rèn)知是較為困難的，必須滿足“受眾提供新觀點(diǎn)”“受眾接受并認(rèn)同新觀點(diǎn)”“新觀點(diǎn)可能受益”等三項(xiàng)基本條件。這與在疫情防控初期，讓受眾迅速接受并掌握居家防控隔離、佩戴口罩的習(xí)慣需要一段時(shí)間的適應(yīng)和認(rèn)知接受過程相吻合。根據(jù)調(diào)查顯示，青年人接受新觀點(diǎn)的速度要比老年人快，這與信息獲取渠道和媒介環(huán)境影響有很大的關(guān)系；青年群體更易從社交媒介和新媒體平臺(tái)獲取新知；老年群體則更傾向通過傳統(tǒng)媒體，如報(bào)紙、廣播、電視和線下宣傳科普展板獲取信息；青年群體更傾向以短視頻、社群討論等形式進(jìn)行健康宣傳和行為認(rèn)知；老年人則需要更長(zhǎng)的時(shí)間理解并執(zhí)行一個(gè)新的理念，且對(duì)公眾人物和權(quán)威發(fā)聲的依賴性更大?？梢姡妼?duì)公共衛(wèi)生防控需要一個(gè)循序漸進(jìn)的過程；衛(wèi)生健康部門應(yīng)該順應(yīng)認(rèn)知發(fā)展和健康傳播規(guī)律，有的放矢地進(jìn)行健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。

政府和相關(guān)部門應(yīng)將不同的受眾按照年齡和習(xí)慣進(jìn)行劃分，加強(qiáng)公共衛(wèi)生教育引導(dǎo)，建立專業(yè)的公共衛(wèi)生健康傳播矩陣，利用好專家?guī)熨Y源對(duì)市民進(jìn)行積極、正面的健康引導(dǎo)和健康教育，重點(diǎn)對(duì)健康傳播的內(nèi)容和方式進(jìn)行篩選和創(chuàng)新[1]。一是要“內(nèi)容為王”，增強(qiáng)對(duì)傳播主體和公共教育機(jī)構(gòu)的管理和內(nèi)容審查，以需求為導(dǎo)向精心策劃傳播內(nèi)容，著重培養(yǎng)市民的科學(xué)素養(yǎng)和法治精神；二是要“趣味新穎”，充分利用融媒體技術(shù)將系統(tǒng)、復(fù)雜的健康知識(shí)分為單個(gè)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行傳播，結(jié)合場(chǎng)景化和趣味化的多屏傳播形式，為公共衛(wèi)生教育注入新活力；三是要“搶占高地”，讓官方信息跑在最前面。面對(duì)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代鋪天蓋地的信息浪潮，宣傳部門和政府要主動(dòng)出擊，做好權(quán)威發(fā)聲和輿論引導(dǎo)。將“健康偽科學(xué)”和“公共衛(wèi)生謠言”扼殺在搖籃里。

二、緊扣疾病預(yù)防傳播，織密織牢基層防控體系這張網(wǎng)

社區(qū)作為國(guó)家治理的基本單元，疫情防控階段社區(qū)在阻斷疫情傳播、保障居民生活、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定等方面發(fā)揮著重要作用。網(wǎng)格化管理是目前社會(huì)工作中較為常用的方法，能借助細(xì)分管理網(wǎng)格，構(gòu)建全方位、多渠道的基層疫情防控網(wǎng)絡(luò)。提升市民公共衛(wèi)生素養(yǎng)，亦可借鑒網(wǎng)格化管理思維，將落腳點(diǎn)放在社區(qū)衛(wèi)生防疫和教育工作中。

首先，應(yīng)抓實(shí)社區(qū)內(nèi)市民的身體狀況、健康訴求、衛(wèi)生普及等，尤其要注重社區(qū)人群的心理變化，利用健康走訪活動(dòng)做好宣傳普及，積極傳遞正能量，尤其要注重城區(qū)特殊人群，如老年人、流動(dòng)人口的健康促進(jìn)與衛(wèi)生教育工作。其次，根據(jù)不同社區(qū)人員組成和特點(diǎn)，開展專業(yè)化、個(gè)性化的健康促進(jìn)活動(dòng)。如安置社區(qū)應(yīng)重點(diǎn)做好基本衛(wèi)生常識(shí)普及工作；規(guī)劃學(xué)區(qū)社區(qū)應(yīng)重點(diǎn)開展愛國(guó)衛(wèi)生教育活動(dòng)，幫助青少年及家長(zhǎng)養(yǎng)成良好的公共衛(wèi)生習(xí)慣。再次，要順應(yīng)互聯(lián)網(wǎng)+數(shù)字化新技術(shù)的新變化、新要求，進(jìn)一步加大網(wǎng)格化社區(qū)內(nèi)市民公共衛(wèi)生防治知識(shí)和基本的健康技能和健康常識(shí)教育；并以家庭為單位進(jìn)行一定的學(xué)習(xí)積分獎(jiǎng)勵(lì)，促進(jìn)市民在主動(dòng)接受、主動(dòng)學(xué)習(xí)中提高全民健康意識(shí)，掌握基本的公共衛(wèi)生知識(shí)[2]。

三、強(qiáng)化健康賦權(quán)，指導(dǎo)市民養(yǎng)成正確的健康習(xí)慣

疫情這場(chǎng)大考，是機(jī)遇亦是挑戰(zhàn)。盡管新冠肺炎疫情給國(guó)家乃至世界政治、經(jīng)濟(jì)和生產(chǎn)生活帶來極大影響，但疫情阻擊戰(zhàn)中涌現(xiàn)的典型人物和典型事跡能夠從情感共鳴和認(rèn)知需求上給市民公共衛(wèi)生教育帶來積極影響。根據(jù)調(diào)研結(jié)果顯示，本次新冠肺炎疫情對(duì)提升市民的公共衛(wèi)生素養(yǎng)和科學(xué)認(rèn)知有一定的促進(jìn)作用，主要體現(xiàn)在公眾對(duì)科學(xué)防控知識(shí)和技能的需求、科學(xué)本質(zhì)和內(nèi)涵的理解和對(duì)健康衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成的需求上?？箵粢咔槭且淮稳祟惻c惡性傳染病的戰(zhàn)爭(zhēng)，更是一場(chǎng)人類同落后的生活方式、衛(wèi)生習(xí)慣的較量。指導(dǎo)市民養(yǎng)成正確的衛(wèi)生習(xí)慣、強(qiáng)化健康賦權(quán)，才能從根本上提升市民公共衛(wèi)生素養(yǎng)，在反思中培養(yǎng)正確的衛(wèi)生習(xí)慣，鞏固戰(zhàn)疫長(zhǎng)遠(yuǎn)勝利。

一是要培養(yǎng)一批衛(wèi)生健康宣傳先頭兵，可從學(xué)校、單位入手，培養(yǎng)健康衛(wèi)生宣傳志愿者，宣傳健康的生活方式、進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)普及。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要注重開展惠民、普民衛(wèi)生知識(shí)講座等活動(dòng)，對(duì)抗疫情先進(jìn)事跡和健康文明生活方式進(jìn)行倡導(dǎo)，營(yíng)造積極、正面的公共衛(wèi)生環(huán)境[3]。二是要摒棄根深蒂固的衛(wèi)生陋習(xí)，營(yíng)造健康衛(wèi)生的公共環(huán)境。社區(qū)可借助微信小程序進(jìn)行“衛(wèi)生健康知識(shí)打卡”“健康習(xí)慣養(yǎng)成”等公益活動(dòng)，讓市民在主動(dòng)接受、主動(dòng)改變中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。三是要制定市民健康公約，尤其要結(jié)合文明城市創(chuàng)建加強(qiáng)公共衛(wèi)生執(zhí)法檢查，并積極做好正面宣傳和違規(guī)行為曝光，讓市民在潤(rùn)物細(xì)無聲中將疫情防控期間熟知的衛(wèi)生健康知識(shí)轉(zhuǎn)換成自覺遵守的生活準(zhǔn)則和行為習(xí)慣。

四、專業(yè)與科普并重，在突發(fā)應(yīng)急中建立具有公信力的權(quán)威發(fā)聲主體

當(dāng)前，市民群體基數(shù)大、公共衛(wèi)生素養(yǎng)參差不齊，且市民普遍缺乏對(duì)公共衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)和應(yīng)急醫(yī)療知識(shí)的了解；公眾一方面期待透明、及時(shí)的信息發(fā)布和準(zhǔn)確、有效的健康傳播，另一方面難以抵制謠言和負(fù)面信息的影響，缺乏對(duì)公共衛(wèi)生事件理性判斷。實(shí)踐證明，突發(fā)公共衛(wèi)生事件暴發(fā)后，一個(gè)具有公信力的權(quán)威發(fā)聲主體能幫助公眾樹立正確的認(rèn)知，亦有利于保障疫情防控平穩(wěn)順利運(yùn)行，有利于社會(huì)穩(wěn)定。權(quán)威發(fā)聲主體不能簡(jiǎn)單地定義為某一個(gè)宣傳口或政府喉舌部門，而應(yīng)該是政府機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生健康部門、醫(yī)療服務(wù)主體、主流媒體的多屏聯(lián)動(dòng)。

政府是公共衛(wèi)生事業(yè)管理的主體，是突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置的領(lǐng)導(dǎo)者和負(fù)責(zé)者。面對(duì)重大公共衛(wèi)生事件，政府應(yīng)主動(dòng)、及時(shí)發(fā)布聲音，搶占輿論高地和信息傳播的制動(dòng)權(quán)[4]。同時(shí)，政府部門應(yīng)借助主流媒體平臺(tái)發(fā)布信息，同時(shí)注意專業(yè)性與科普性的有機(jī)統(tǒng)一，把握信息公開、透明的尺度，讓健康科普知識(shí)得到有效傳播。衛(wèi)生健康部門和醫(yī)療服務(wù)主體作為健康傳播的主力軍，應(yīng)積極利用專業(yè)優(yōu)勢(shì)，進(jìn)行寓教于樂的疾病預(yù)防和健康知識(shí)傳播，為社會(huì)營(yíng)造和諧的公共衛(wèi)生輿論環(huán)境。媒體則應(yīng)守住新聞倫理底線，杜絕非理性的嘩眾取寵，共同營(yíng)造積極正面的公共衛(wèi)生環(huán)境，共筑具有公信力的權(quán)威發(fā)聲主體。

五、結(jié)語

提高公共市民公共衛(wèi)生素養(yǎng)，關(guān)鍵是做好市民常態(tài)化、精細(xì)化的健康教育與公共衛(wèi)生普及工作。健康安全是全社會(huì)永恒的追求，讓每個(gè)人都成為公共衛(wèi)生安全的守護(hù)者、踐行者；將健康傳播與公共衛(wèi)生教育有機(jī)結(jié)合，補(bǔ)齊衛(wèi)生預(yù)防、健康促進(jìn)、突發(fā)應(yīng)急的短板，讓“大健康觀”真正入腦、入心。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔡文成，朱榮康.理念·體系·能力：基層社區(qū)疫情防治與危機(jī)治理[J].江蘇海洋大學(xué)學(xué)報(bào)（人文社會(huì)科學(xué)版），2020，18（03）：77-84.

[2]龐燁.淺談突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)中健康促進(jìn)工作的策略[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2020，17（09）：156-158.

[3]殷鶴，李世輝.重大公共衛(wèi)生事件中公眾健康認(rèn)知與防護(hù)行為的代際差異與預(yù)防——基于傳播學(xué)的分析[J].中共濟(jì)南市委黨校學(xué)報(bào)，2020（01）：118-121.

[4]趙路.加強(qiáng)我國(guó)公共衛(wèi)生管理的若干建議[J].中國(guó)科學(xué)院院刊，2020，35（02）：190-194.