優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用觀察

胡家麗

（云南省騰沖市人民醫(yī)院，云南 騰沖679100）

冠心病主要是由于患者冠狀動(dòng)脈發(fā)生病變，導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，引發(fā)心肌缺氧、缺血，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引發(fā)心肌細(xì)胞缺血性壞死癥狀。目前，在治療冠心病患者中一般采用藥物治療和手術(shù)治療，為改善各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)患者冠心病影響，需采取相應(yīng)的護(hù)理方法[1]。因此，本文主要針對(duì)患有冠心病患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的護(hù)理效果進(jìn)行分析。其中，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)在本院2018年5月至2019年5月期間采用計(jì)算機(jī)選號(hào)法對(duì)40例患有冠心病患者進(jìn)行研究，對(duì)比組采用傳統(tǒng)護(hù)理（n=20），觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理（n=20）。其中，對(duì)比組男患者12例、女患者8例，患者平均年齡為（61.23±8.32）歲；觀察組男患者13例、女患者7例，患者平均年齡為（62.52±8.08）歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除患有其他慢性疾病、藥物過敏、不配合患者（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)比組患者采取一般護(hù)理法。對(duì)患者各項(xiàng)指標(biāo)血氧飽和度、心率、血壓等進(jìn)行有效監(jiān)測(cè)，記錄患者每天飲食情況，通過對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)心理護(hù)理，提高患者及其家屬在治療過程中的配合度，并告知相關(guān)護(hù)理措施，使患者及其家屬能夠自行護(hù)理。

1.2.2 觀察組患者采取我院特有的優(yōu)質(zhì)護(hù)理法。（1）環(huán)境護(hù)理：對(duì)患者病房進(jìn)行有效護(hù)理，通過定期打掃、消毒等方式，使患者病房長(zhǎng)期處于通風(fēng)狀態(tài)，并使患者病房的溫度和濕度處于適合范圍內(nèi)，定期開窗通風(fēng)，保持病房干燥，提高患者治療過程中舒適度。

（2）心理護(hù)理：由于很多患者年紀(jì)較大，在治療過程中對(duì)自身病情不了解，容易出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良情緒，通過對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)疾病知識(shí)普及，通過交流、發(fā)放資料、開展宣講會(huì)等形式提高患者對(duì)治療和護(hù)理認(rèn)識(shí)，使患者對(duì)自身發(fā)病機(jī)制有一定了解，通過注意力轉(zhuǎn)移法等，改善患者不良情緒。

（3）優(yōu)化用藥護(hù)理：為改善患者病情，需對(duì)患者進(jìn)行藥物護(hù)理，指導(dǎo)患者正確的用藥方法，告知患者相關(guān)藥劑用量，并叮囑患者按時(shí)用藥，避免患者私自加減藥物，定期對(duì)患者進(jìn)行檢查，根據(jù)患者身體指標(biāo)對(duì)患者藥劑用量進(jìn)行改進(jìn)。

（4）飲食護(hù)理：使患者食用高蛋白、高纖維、高維生素食物，避免食用高鹽、高熱量、高脂肪食物，例如食用雞蛋、牛奶、瓜果、蔬菜能。

（5）運(yùn)動(dòng)護(hù)理：為患者制定相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，使患者能夠充分進(jìn)行有氧呼吸運(yùn)動(dòng)和無氧呼吸運(yùn)動(dòng)，通過散步、打太極等方式，提高患者肢體活動(dòng)能力[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者身體各項(xiàng)指標(biāo)的檢查、改善情況以及護(hù)理情況。顯效：由冠心病引發(fā)的各種臨床癥狀得到明顯控制，患者生活質(zhì)量改善明顯，各指標(biāo)在正常范圍波動(dòng)；有效：癥狀得到有效控制，患者生活質(zhì)量得到改善，各指標(biāo)在正常范圍上下波動(dòng)；無效：上述無改善。各項(xiàng)指標(biāo)改善情況通過對(duì)比患者治療前后TC總膽固醇（低于5.69mmol/L）、LDL低密度脂蛋白（低于300mg/L）、HDL高密度脂蛋白（介于1.29-1.55mmol/L之間）的變化數(shù)值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中采用的數(shù)據(jù)處理方法為SPSS17.00，計(jì)數(shù)和計(jì)量方式分別用n（%）和±s表示，采用χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的護(hù)理有效性

在本次研究中，觀察組患者護(hù)理有效性和對(duì)比組患者護(hù)理有效性分別為95.00%（19/20）、70.00%（14/20）。其中，具體數(shù)據(jù)如表1所示。

2.2 對(duì)比兩組患者身體各項(xiàng)指標(biāo)的檢查、改善情況

在本次研究中，觀察組患者護(hù)理后TC（4.09±0.12）mmol/L、LDL（254.34±48.34）mmol/L、HDL（1.29±0.12）mmol/L的變化數(shù)值要優(yōu)于對(duì)比組TC（5.03±0.10）mmol/L、LDL（283.45±43.40）mmol/L、HDL（1.49±0.14）mmol/L，其中，具體數(shù)值如表2所示。

表1 兩組治療效果比較[n(%)]

表2 對(duì)比兩組患者身體各項(xiàng)指標(biāo)的檢查、改善情況（±s）

表2 對(duì)比兩組患者身體各項(xiàng)指標(biāo)的檢查、改善情況（±s）

?

3 討論

冠心病是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心臟病，由于患者血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變，從而導(dǎo)致患者血管腔狹窄，引發(fā)血管阻塞，造成患者心肌缺氧、缺血，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致患者心肌壞死。劉瑞霞[3]學(xué)者提出，為有效改善冠心病患者的治療有效性，在對(duì)患者治療過程中，不僅需要對(duì)患者進(jìn)行臨床診斷、藥物治療，還需要在日常護(hù)理基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，進(jìn)一步提高患者治療有效性。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是我院特有的一種由臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師和護(hù)理人員根據(jù)患者患病情況制定的一套科學(xué)的、全面的、系統(tǒng)的護(hù)理方法。采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效降低患者焦慮、抑郁等心理情緒，提高患者對(duì)冠心病認(rèn)識(shí)，通過環(huán)境護(hù)理能夠改善患者治療環(huán)境，提高患者心情愉悅度，使患者在護(hù)理過程中能夠有效配合相關(guān)操作，通過藥物干預(yù)、飲食干預(yù)等護(hù)理措施，能夠幫助患者改善其生存效率[4]。在本次研究中，相關(guān)結(jié)果表明采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，患者護(hù)理效率、臨床指標(biāo)得到有效提升，與楊文杰[5]學(xué)者研究結(jié)果相一致。

綜上所述，相比于常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)改善冠心病患者護(hù)理效率更加明顯。因此，該護(hù)理方法值得繼續(xù)研究。