慕課在醫(yī)學(xué)院校生理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)中的應(yīng)用探究*

張環(huán)環(huán)，鄭 超，黃宏平，邵德翠，查盈盈，徐愛萍，張晉艷，秦 雯，汪萌芽

(皖南醫(yī)學(xué)院生理學(xué)與神經(jīng)生物學(xué)教研室，安徽 蕪湖 241002)

生理學(xué)是最重要的醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程之一，本教研室多年來已針對(duì)學(xué)校多個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)開展了生理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)。如何讓醫(yī)學(xué)生既能扎實(shí)掌握生理學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)，又能提升其專業(yè)英語(yǔ)能力，并培養(yǎng)其自主能動(dòng)性和創(chuàng)新性呢？目前，從查閱的文獻(xiàn)來看，關(guān)于自我建設(shè)的慕課(massive open online course，MOOC)應(yīng)用于生理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的研究還缺乏?；诖?，本教研室試圖以生理學(xué)MOOC為載體，探索全程在線、網(wǎng)絡(luò)開放教學(xué)與課堂雙語(yǔ)教學(xué)相結(jié)合的信息化教學(xué)新模式，從而體現(xiàn)特色的生理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)，并不斷提升生理學(xué)(雙語(yǔ))課程教學(xué)質(zhì)量，這更是符合教育部“關(guān)于深化本科教育教學(xué)改革，全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的意見”中所提出的“要全面提高課程建設(shè)質(zhì)量”的要求。

1 生理學(xué)MOOC的制作與應(yīng)用

2011年全球MOOC，即大規(guī)模網(wǎng)絡(luò)開放課程的興起，與傳統(tǒng)教學(xué)視頻相比，有其獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)[1]。傳統(tǒng)的時(shí)長(zhǎng)40 min以上的教學(xué)視頻，時(shí)間過長(zhǎng)，傳達(dá)的信息與知識(shí)量較大，學(xué)生難以短時(shí)間內(nèi)消化而達(dá)到最佳學(xué)習(xí)效果。MOOC的主體，即解析若干個(gè)知識(shí)點(diǎn)的微視頻(時(shí)長(zhǎng)5-10 min)的優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源，更能讓學(xué)生有興趣的自主學(xué)習(xí)和反復(fù)學(xué)習(xí)[2]，還能充分利用零碎時(shí)間，達(dá)到最佳學(xué)習(xí)效果。

本團(tuán)隊(duì)已于2014年度申請(qǐng)并獲批了省級(jí)和校級(jí)質(zhì)量工程項(xiàng)目(生理學(xué)MOOC示范項(xiàng)目)，該項(xiàng)目已順利開展和實(shí)施。主講教師在制作生理學(xué)MOOC視頻之前，采取一些相關(guān)措施，認(rèn)真進(jìn)行前期準(zhǔn)備工作，如積極參加《慕課、微課、公開課：大學(xué)教學(xué)改革研修班》學(xué)習(xí)，參加MOOC示范項(xiàng)目建設(shè)推進(jìn)研討會(huì)、建設(shè)工作會(huì)議等；參加MOOC示范項(xiàng)目錄制中心實(shí)地試拍，使主講教師對(duì)MOOC拍攝以及上線有更清晰的認(rèn)知，全部課程統(tǒng)一設(shè)計(jì)風(fēng)格，保證了高質(zhì)量的課程錄制及拍攝。

結(jié)合教師的研究方向，以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的生理學(xué)課程為基礎(chǔ)，將教材中重要章節(jié)細(xì)化成若干個(gè)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行視頻拍攝制作。如我們進(jìn)行血液循環(huán)章節(jié)視頻制作時(shí)，將該章節(jié)內(nèi)容細(xì)化成15個(gè)知識(shí)點(diǎn)：心臟的泵血過程；心功能評(píng)價(jià)；影響心輸出量的因素一；影響心輸出量的因素二；心肌細(xì)胞動(dòng)作電位及其形成機(jī)制；心肌的生理特性-興奮性；心肌的生理特性-傳導(dǎo)性；心肌的生理特性-自律性；各類血管的功能特點(diǎn)；動(dòng)脈血壓的形成及其影響因素；靜脈血壓和靜脈回心血量；微循環(huán)；心血管神經(jīng)支配及心血管中樞；心血管反射；心血管活動(dòng)的體液調(diào)節(jié)及自身調(diào)節(jié)。認(rèn)真細(xì)致的準(zhǔn)備每個(gè)知識(shí)點(diǎn)的MOOC視頻拍攝的腳本，赴錄制中心實(shí)地拍攝視頻，然后由主講教師準(zhǔn)備相應(yīng)知識(shí)點(diǎn)的多媒體課件和制作素材，交由錄制中心進(jìn)行后期制作，對(duì)錄制中心返回的制作好的視頻進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)，對(duì)有誤的地方進(jìn)行重新修改制作。該部分的微視頻已全部拍攝完成，并已通過審核后在“E會(huì)學(xué)/安徽省網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)中心(http://ehuixue.cn/)”平臺(tái)上線。

本團(tuán)隊(duì)也通過一些特色做法，積極推進(jìn)生理學(xué)MOOC建設(shè)，如積極參加學(xué)校組織的全國(guó)醫(yī)學(xué)類微課比賽、中國(guó)生理學(xué)會(huì)組織的首屆微課比賽，針對(duì)生理學(xué)中的一些重難點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行了微課的微視頻制作，如“竇房結(jié)的自律性”，在微課中將心理生理學(xué)內(nèi)容融入到生理學(xué)中，穿插臨床相關(guān)知識(shí)、結(jié)合本實(shí)驗(yàn)室科研工作、新進(jìn)展、自制圖片、動(dòng)畫、舉例等方法進(jìn)行制作，體現(xiàn)了生理與心理結(jié)合、基礎(chǔ)與臨床結(jié)合、科研促教學(xué)、培養(yǎng)創(chuàng)新思維的課程特色與要求。團(tuán)隊(duì)還通過參加校級(jí)多媒體課件比賽、教案比賽等，為MOOC建設(shè)提供基礎(chǔ)，同時(shí)也通過參加各項(xiàng)比賽，展現(xiàn)MOOC應(yīng)用于教學(xué)的優(yōu)勢(shì)與特色。

自2015年11月份在線開課以來，生理學(xué)MOOC已運(yùn)用于皖南醫(yī)學(xué)院2015與2016級(jí)法醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、2016級(jí)臨床醫(yī)學(xué)、2017與2018級(jí)麻醉學(xué)等專業(yè)的生理學(xué)雙語(yǔ)的實(shí)際教學(xué)過程中，截止目前，在線學(xué)習(xí)總?cè)藬?shù)已達(dá)1 660人。本教研室已經(jīng)制作并上線的生理學(xué)MOOC內(nèi)容主要以中文講授為主，因此，生理學(xué)MOOC與課堂雙語(yǔ)教學(xué)有機(jī)結(jié)合，即在生理學(xué)雙語(yǔ)課堂講授以外的時(shí)間里，學(xué)生可以通過自主在線學(xué)習(xí)，加強(qiáng)對(duì)重難點(diǎn)知識(shí)的復(fù)習(xí)和鞏固；也可在課前，通過在線觀看MOOC視頻，提前預(yù)習(xí)，便于課堂上能緊跟教師雙語(yǔ)上課節(jié)奏，有助于課堂上能更好的集中精力進(jìn)行生理學(xué)專業(yè)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)，這樣既有助于基本知識(shí)的理解和掌握，又能提升專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)能力。

2 生理學(xué)MOOC輔助雙語(yǔ)教學(xué)的效果反饋

教研室針對(duì)不同專業(yè)，以及同一個(gè)專業(yè)的不同班級(jí)，進(jìn)行MOOC輔助雙語(yǔ)教學(xué)(MOOC內(nèi)容主要是血液循環(huán)章節(jié))，并于學(xué)期結(jié)束，針對(duì)生理學(xué)MOOC輔助課堂雙語(yǔ)教學(xué)，設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，反饋教學(xué)效果。同時(shí)，也對(duì)相關(guān)專業(yè)的生理學(xué)(雙語(yǔ))課程期末成績(jī)中的英文成績(jī)進(jìn)行分析，比較學(xué)習(xí)效果是否不同。

在設(shè)計(jì)的問卷中，關(guān)于MOOC教學(xué)相關(guān)的問題主要有4個(gè)方面：你覺得生理學(xué)慕課視頻與課堂教學(xué)的有機(jī)結(jié)合，對(duì)提高學(xué)習(xí)效果是否有幫助？你覺得慕課在輔助課堂教學(xué)過程中，安排預(yù)習(xí)性或復(fù)習(xí)性觀看學(xué)習(xí)，哪種更好？ 你覺得生理學(xué)慕課視頻進(jìn)行“課下學(xué)生自主性觀看學(xué)習(xí)，課上老師與學(xué)生討論”的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，是否可行？你覺得線上觀看學(xué)習(xí)生理學(xué)慕課視頻完全代替課堂教學(xué)，是否可行？結(jié)果顯示，在被調(diào)查的2016級(jí)醫(yī)學(xué)影像學(xué)一個(gè)教學(xué)班的118名學(xué)生、2016級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)三個(gè)教學(xué)班的355名學(xué)生以及2017級(jí)麻醉學(xué)一個(gè)教學(xué)班的146名學(xué)生中，認(rèn)為生理學(xué)慕課視頻與課堂教學(xué)的有機(jī)結(jié)合，對(duì)提高學(xué)習(xí)效果非常有幫助或是比較有幫助的學(xué)生均占較高比率；各專業(yè)大部分學(xué)生均認(rèn)為MOOC用于預(yù)習(xí)性和復(fù)習(xí)性學(xué)習(xí)好；認(rèn)為MOOC翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)比較可行的比率均較高；但各專業(yè)大部分學(xué)生均認(rèn)為MOOC完全替代課堂教學(xué)不太可行或完全不可行。表1-4。

表1 各專業(yè)學(xué)生關(guān)于“MOOC與課堂教學(xué)的結(jié)合”問題的調(diào)查問卷結(jié)果

表2 各專業(yè)學(xué)生關(guān)于“預(yù)習(xí)性或復(fù)習(xí)性學(xué)習(xí)MOOC”問題的調(diào)查問卷結(jié)果

表3 各專業(yè)學(xué)生關(guān)于“MOOC翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)”問題的調(diào)查問卷結(jié)果

表4 各專業(yè)學(xué)生關(guān)于“MOOC完全替代課堂教學(xué)”題的調(diào)查問卷結(jié)果

為了避免其他因素的影響，筆者選取了兩個(gè)教學(xué)班的血液循環(huán)內(nèi)容的授課都是相同教師，兩個(gè)班都是相同期末考試試卷的2016級(jí)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)，進(jìn)行了期末考試成績(jī)的分析。生理學(xué)(雙語(yǔ))期末考試試卷的設(shè)置有三大題，即第一題為客觀的單項(xiàng)選擇題、第二題為名詞解釋題、第三題為論述題，每大題的中、英文題目各占50 %，筆者針對(duì)每題的英文部分的成績(jī)進(jìn)行了分析，結(jié)果顯示，MOOC輔助教學(xué)班的第一題的英文成績(jī)顯著高于傳統(tǒng)雙語(yǔ)課堂教學(xué)班(P<0.05)。與傳統(tǒng)教學(xué)班相比，MOOC輔助教學(xué)班的第二題、第三題的英文成績(jī)也有升高的趨勢(shì)。

3 生理學(xué)MOOC輔助雙語(yǔ)教學(xué)的效果分析與討論

從本校各專業(yè)的調(diào)查問卷的反饋結(jié)果來看，各專業(yè)學(xué)生對(duì)MOOC應(yīng)用于教學(xué)中的觀點(diǎn)基本一致。大部分學(xué)生認(rèn)為MOOC與課堂教學(xué)的結(jié)合是對(duì)學(xué)習(xí)有幫助的，這也是他們?cè)趯W(xué)習(xí)過程中的真實(shí)體會(huì)，也一定程度能從期末英文成績(jī)反映出來。

針對(duì)普通本科醫(yī)學(xué)院校來說，雖然本教研室的生理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)多年來已取得一定的成績(jī)[3-5]，但如何更高效的提升雙語(yǔ)教學(xué)效果，還需要繼續(xù)探究。另外，對(duì)于醫(yī)學(xué)生來說，課業(yè)繁重，如何高效的利用學(xué)習(xí)時(shí)間，不受空間、時(shí)間的限制，提升自身的學(xué)習(xí)效果，也許MOOC就是合適途徑之一[6]。翻轉(zhuǎn)課堂已廣泛應(yīng)用于教學(xué)過程中[7]，多數(shù)學(xué)生對(duì)MOOC翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)比較期待，認(rèn)為這種新模式教學(xué)完全可行或比較可行，在后續(xù)的教學(xué)研究中，還可以在本校相關(guān)專業(yè)以生理學(xué)MOOC為載體，進(jìn)行生理學(xué)(雙語(yǔ))課程翻轉(zhuǎn)課堂新模式教學(xué)，即課前在線觀看教師的視頻講解，進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，課堂上與老師進(jìn)行討論與互動(dòng)，課后建立形成評(píng)價(jià)體系，以期這種全新模式的教學(xué)，能給學(xué)生帶來新奇感，從而激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情，提高學(xué)習(xí)效率。同時(shí)促進(jìn)生理學(xué)(雙語(yǔ))課程建設(shè)、提高生理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量，為培養(yǎng)具備扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、較高的專業(yè)英語(yǔ)能力、很強(qiáng)的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的、符合生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的高素質(zhì)的創(chuàng)新性應(yīng)用型人才奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。這種基于MOOC的翻轉(zhuǎn)課堂模式也已經(jīng)應(yīng)用于其他課程的教學(xué)，并且得到學(xué)生的認(rèn)可，也取得一定的教學(xué)成效[8]。另外，從本研究的調(diào)查結(jié)果來看，多數(shù)學(xué)生認(rèn)為MOOC完全代替?zhèn)鹘y(tǒng)的課堂教學(xué)模式不太可行，或是完全不可行，這可能與學(xué)生們已經(jīng)習(xí)慣與授課教師面對(duì)面的傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式，對(duì)于全新的信息化教學(xué)模式難以接受，同時(shí)，MOOC也還未完全獨(dú)立應(yīng)用于實(shí)際教學(xué)中，學(xué)生們也沒有真實(shí)的體會(huì)。當(dāng)然，對(duì)于MOOC是否能完全代替?zhèn)鹘y(tǒng)課堂教學(xué)模式，目前也是未知，可能還得經(jīng)歷很長(zhǎng)一段時(shí)間的探索過程，在探索的過程中不斷的去創(chuàng)新、轉(zhuǎn)變觀念、實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)教學(xué)模式向新模式教學(xué)的自然過渡[9]。大家期待的是最優(yōu)的教學(xué)模式的呈現(xiàn)，既能夠提升學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，又能提升教師的教學(xué)水平，達(dá)到學(xué)生與教師的雙方共贏。

4 結(jié)語(yǔ)

目前MOOC的運(yùn)用還存在一些不足，如線上教學(xué)資源的配置、學(xué)生與教師的及時(shí)有效的互動(dòng)交流等。另外，本團(tuán)隊(duì)還需要不斷加強(qiáng)生理學(xué)MOOC建設(shè)，如，增加生理學(xué)MOOC內(nèi)容，或是進(jìn)行生理學(xué)雙語(yǔ)MOOC視頻的錄制等，還需要授課教師積極探索如何將傳統(tǒng)課堂教學(xué)難以實(shí)現(xiàn)的教學(xué)方法、教學(xué)設(shè)計(jì)等通過新興教學(xué)模式MOOC來呈現(xiàn)。如何在學(xué)生接受的情況下，將MOOC恰到好處的應(yīng)用于生理學(xué)雙語(yǔ)課堂教學(xué)中，著力建設(shè)成一門高質(zhì)量的線上線下混合式的生理學(xué)雙語(yǔ)“金課”，都還需要本團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步深入思考和致力去完善的。