研究比較奧美拉唑與埃索美拉唑應(yīng)用于胃潰瘍治療中的臨床效果

吳培霞

【摘 要】 目的：對(duì)胃潰瘍患者運(yùn)用不同藥物治療的效果進(jìn)行分析，探究不同藥物治療的臨床有效研究。方法：選取在我院住院或就診的胃潰瘍病患共78例，依照數(shù)字隨機(jī)抽選分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各39例，對(duì)照組口服奧美拉唑治療，實(shí)驗(yàn)組口埃索美拉唑治療。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組采用基礎(chǔ)對(duì)癥治療聯(lián)合埃索美拉唑療效更為顯著，其總有效率為97.43%，對(duì)照組為76.92%，P<0.05。結(jié)論：對(duì)于臨床上治療胃潰瘍疾病推薦采用口服埃索美拉唑治療，該藥物療效明顯，能夠顯著提高治療效果，有助于改善患者生活質(zhì)量，控制患者病情，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 奧美拉唑;埃索美拉唑;胃潰瘍

【中圖分類號(hào)】 R573.1 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B ? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）17-262-01 ?在臨床上，胃潰瘍是一種十分常見的疾病，倘若沒有得到及時(shí)的治療，隨著病情的發(fā)展可能會(huì)導(dǎo)致胃腸道穿孔、消化道出血等[1]。該疾病的臨床癥狀有出現(xiàn)周期性或者具有節(jié)律性的疼痛，會(huì)使得患者的進(jìn)食受到嚴(yán)重的影響，長期受到病痛折磨后不僅危害到患者的健康，且大大的影響了患者的生活質(zhì)量。鑒于此，為探索奧美拉唑與埃索美拉唑?qū)υ摬〉闹委熜Ч皟r(jià)值，本研究納入我科收治的78例病人進(jìn)行科學(xué)分組，并實(shí)施不同藥物治療，現(xiàn)將具體療效總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選我院2017年8月～2018年8月的胃潰瘍病患共78例，對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)數(shù)字抽選分組，其中實(shí)驗(yàn)組39例，男性和女性分別為20例及19例，年齡最小及最大分別為25和72歲，中位年齡（44.23±2.34）歲，病程最短及最長分別為4個(gè)月和12年，中位時(shí)間（3.23±1.38）年。對(duì)照組39例，男性和女性分別為18例及21例，年齡最小及最大分別為24和71歲，中位年齡（45.43±2.57）歲，病程最短及最長分別為5個(gè)月和11年，中位時(shí)間（3.30±1.09）年。兩組在性別、年齡以及病程等基礎(chǔ)資料方面不具有對(duì)比意義，P>0.05，但是在結(jié)果方面，可進(jìn)行比較。

1.2 方法 兩組患者入院后均給予對(duì)癥治療，如止血藥劑，失血糾正酸堿平衡等。對(duì)照組：奧美拉唑（國藥準(zhǔn)字H20067774，生產(chǎn)單位：上海信誼百路達(dá)藥業(yè)有限公司）用藥方式為口服，劑量20mg，早餐、晚餐前空腹給藥，一日用藥2次。實(shí)驗(yàn)組：給予埃索美拉唑（國藥準(zhǔn)字H20046379;生產(chǎn)單位：阿斯利康制藥有限公司）用藥方式為口服，劑量20mg，一日用藥2次，后續(xù)給藥更具患者病情實(shí)際情況對(duì)藥物的給藥劑量作出調(diào)整。治療時(shí)間：均治療42天。

1.3 觀察指標(biāo) 顯效：患者的臨床癥狀得到顯著改善，患者臨床癥狀，厭食、反酸等消失，對(duì)其幽門螺桿菌進(jìn)行檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為陰性，對(duì)潰瘍面積檢查，內(nèi)鏡結(jié)果表示愈合良好;有效：患者臨床癥狀得到有效改善，實(shí)驗(yàn)室檢查幽門螺桿菌結(jié)果為陰性，其潰瘍面積有效減少>50%;無效：患者治療后與治療前效果無差別，或病情嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，利用軟件將數(shù)據(jù)匯總并作出相應(yīng)的數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)處理，采用卡方檢驗(yàn)方式進(jìn)行計(jì)數(shù)資料，并將t值帶入計(jì)量資料，當(dāng)P≤0.05時(shí)，具統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

兩組患者均治療時(shí)間相同，同為42天，但是實(shí)驗(yàn)組采用基礎(chǔ)對(duì)癥治療聯(lián)合埃索美拉唑療效更為顯著，其總有效率為97.43%，對(duì)照組為76.92%，P<0.05，見表1。

3 討論

在臨床上，胃潰瘍是一種十分常見的消化科疾病，其發(fā)生的因素與人體的胃粘膜受到損壞，或者過多的胃酸分泌具有重要聯(lián)系。同時(shí)，該疾病還具有發(fā)病率高的特點(diǎn)，且治療后容易病情反復(fù)，預(yù)后較差，因此在治療時(shí)比較棘手。胃潰瘍的發(fā)病與患者不正常飲食、生活習(xí)慣、精神因素，以及幽門螺桿菌感染等因素相關(guān)[2]?；颊呋疾『?，其臨床表現(xiàn)有胃部出現(xiàn)脹痛，食欲下降或厭食，常有惡心、嘔吐癥狀，隨著病情的加重，嚴(yán)重的情況下會(huì)出現(xiàn)便血，以及消化道穿孔的現(xiàn)象，對(duì)患者的健康產(chǎn)生了嚴(yán)重的威脅。因此，一旦確診為胃潰瘍，在早期時(shí)給予抑酸治療，或給予幫助腸胃動(dòng)力恢復(fù)的藥物，能夠有利于病情的好轉(zhuǎn)。

在臨床上，治療胃潰瘍多采用奧美拉唑和埃索美拉唑，二者均為質(zhì)子泵抑制劑，能夠有效確保胃酸得到抑制，其中奧美拉唑?yàn)槌Ｒ娝幬铮軌蜻x擇性的聚集在機(jī)體胃壁細(xì)胞質(zhì)泵上，確保HP的清除，從而有效降低胃酸的過量分泌[3]。而埃索美拉唑?qū)χ委煹念A(yù)后具有良好的改善作用，該藥物為奧美拉唑的左旋異構(gòu)體，其對(duì)于抑制胃酸具有顯著的效果，同時(shí)見效快速，能夠有效增加或降低人體在吸收時(shí)受到胃酸的影響而影響藥物的吸收，其所表現(xiàn)出來的血藥濃度也相對(duì)較高，因此口服后見效快，從而以利于緩解患者機(jī)體的不適癥狀，具有較高的生物利用率，對(duì)于胃粘膜具有良好的保護(hù)作用。該藥物的代謝是通過尿液以及糞便排出體內(nèi)，有利于降低藥物對(duì)人體造成的影響和損傷[4]。通過本次兩組患者分別采取兩種治療方法的結(jié)果進(jìn)行分析，我們得出的結(jié)論是實(shí)驗(yàn)組采用基礎(chǔ)治療聯(lián)合埃索美拉唑治療的方法更加值得廣泛采用，其治療總有效率為97.43%，對(duì)照組為76.92%，兩組之間的差異結(jié)果具備對(duì)比價(jià)值，P<0.05。綜上可知，臨床上對(duì)于治療胃潰瘍，采用埃索美啦治療效果更為確切，有利于提高治療的效果，改善患者的臨床癥狀，確?；颊呱钯|(zhì)量的提高，因此該方法值得在臨床上推廣和運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱景濤.埃索美拉唑和奧美拉唑治療幽門螺桿菌相關(guān)性 胃潰瘍的臨床效果[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2019，4（18）：68-70.

[2] 張慧.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的效果及用藥安全性評(píng)價(jià)[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（26）：141-143.

[3] 張新玲.埃索美拉唑與奧美拉唑治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（18）：150.

[4] 伍文，張恒斌，廖曉宏.埃索美拉唑與奧美拉唑在幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍治療中的應(yīng)用效果對(duì)比分析[J].中外醫(yī)療，2019，38（19）：100-102.