人性化護理在新生兒重癥監(jiān)護(NICU的臨床價值分析

尚建建

【摘 要】 目的：研究重癥監(jiān)護患兒行人性化護理的臨床效果。方法：選擇2017年11月至2018年11月我院收治的重癥監(jiān)護患兒92例，奇偶法將其分為對照組（46例，常規(guī)護理）和觀察組（46例，人性化護理），對比兩組患兒的臨床護理實效。結(jié)果：對照組并發(fā)癥發(fā)生率（17.39%）高于觀察組（2.17%），對照組家屬滿意度（80.43%）低于觀察組（95.65%），對照組患兒NICU停留時間（7.85±2.92）天長于觀察組（6.12±2.22）天，（P<0.05）存在統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：新生兒重癥監(jiān)護行人性化護理可以提升臨床護理質(zhì)量，改善患兒預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】 人性化護理;新生兒重癥監(jiān)護;臨床價值

【中圖分類號】 R730.4 ? 【文獻標(biāo)志碼】B ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-190-01 ?新生兒護理在臨床護理中易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛事件，由于重癥監(jiān)護患兒發(fā)病急，病情危重，在臨床治療中需要予以有效的護理相配合，以保證治療效果[1]。為了分析人性化護理在重癥監(jiān)護患兒的護理效果，以常規(guī)護理為對照，研究人性化護理的具體效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料 研究納入我院2017年11月至2018年11月收治的92例重癥監(jiān)護患兒，使用奇偶法均分為兩組，對照組（46例）患兒采用常規(guī)護理，觀察組（46例）患兒采用人性化護理。對照組中，女、男患兒的比例為21：25;胎齡范圍34-39周，平均胎齡為（36.19±1.02）周;足月患兒27例，早產(chǎn)兒19例。觀察組中，女、男患兒的比例為19：27;胎齡范圍35-39周，平均胎齡為（36.67±1.10）周;足月患兒29例，早產(chǎn)兒17例。兩組患兒資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均為重癥監(jiān)護收治的患兒;（2）患兒家屬知曉本次研究，簽署知情同意文件。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）多胎產(chǎn)婦;（2）產(chǎn)婦患有精神障礙疾病;（3）合并肝腎功能異常的患兒。

1.2 護理方法 對照組行常規(guī)護理，予以患兒NICU常規(guī)護理，為患兒提供暖箱管理護理、預(yù)防感染護理、藥物護理等臨床基礎(chǔ)護理。

觀察組采用人性化護理，（1）人性化基礎(chǔ)護理，護理人員及時為患兒更換質(zhì)地柔軟的紙尿褲，做好患兒臀部的護理工作，便后及時用溫水清洗干凈，保證患兒臀部的干燥，可以為其涂抹嬰兒潤膚乳[2]。（2）人性化疼痛護理，為患兒局部涂抹鎮(zhèn)痛劑，可以采用口服甜味劑轉(zhuǎn)移患兒的注意力[3]。（3）人性化機械通氣護理，為患兒及時翻身，進行吸痰操作，幫助其保證護理通暢。（4）人性化溝通護理，護理人員需要提升溝通能力，可以采用錄像的方式降低患兒家屬的焦灼感，避免發(fā)生沖突，對患兒家屬做好解釋工作。如果在患兒病情允許的條件下，護理人員可以將患兒抱一段時間培養(yǎng)感情。（5）護理人員需要提升其預(yù)見性護理能力，護理人員要主動提升自己的綜合素質(zhì)，提升預(yù)見性護理能力，及時發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)的異常，做好患兒特殊情況搶救。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組重癥監(jiān)護患兒出現(xiàn)并發(fā)癥幾率、家屬滿意率和患兒的NICU停留時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 兩組重癥監(jiān)護患兒數(shù)據(jù)確認(rèn)無誤后以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.2處理，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，組間差異使用t檢驗。計量資料采用（%）表達，組間差異以卡方檢驗。組間差異顯著存在統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組重癥監(jiān)護患兒并發(fā)癥發(fā)生率對比 對照組并發(fā)癥發(fā)生率高于觀察組，兩組重癥監(jiān)護患兒并發(fā)癥發(fā)生率對比（P<0.05）統(tǒng)計學(xué)意義存在。數(shù)據(jù)見表1。

2.2 兩組重癥監(jiān)護患兒家屬滿意度對比 對照組家屬滿意度低于觀察組，兩組重癥監(jiān)護患兒家屬滿意度對比（P<0.05）統(tǒng)計學(xué)意義存在。數(shù)據(jù)見表2。

2.3 兩組重癥監(jiān)護患兒NICU停留時間對比 對照組患兒NICU停留時間長于觀察組，兩組重癥監(jiān)護患兒NICU停留時間對比（P<0.05）統(tǒng)計學(xué)意義存在。數(shù)據(jù)見表3。

3 討論

NICU患兒病情嚴(yán)重且發(fā)病急，且患兒配合性較差，導(dǎo)致患兒護理風(fēng)險較高，想要提升護理安全性需要為患兒提供人性化護理。新生兒重癥監(jiān)護室護理，要求護理人員可以對患兒進行嚴(yán)密看護，患兒抵抗力低、易出現(xiàn)并發(fā)癥，護理人員結(jié)合患兒的實際情況為患兒提供全方位的綜合性護理。

人性化護理通過基礎(chǔ)護理、疼痛護理、機械通氣護理、溝通護理，使患兒的生命健康得到最好保證，降低并發(fā)癥的出現(xiàn)，改善家屬滿意度，縮短患兒的NICU停留時間。NICU護理人員有責(zé)任為患兒提供人性化護理，以微笑和愛向患兒傳遞良好的情緒，通過體貼的動作和溫柔的言語改善患兒的情緒，讓患兒家屬產(chǎn)生安定感，提升患兒家屬對醫(yī)院的信任。

綜上所述，本次研究表明，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率更低、滿意度更高、NICU停留時間更短。由此說明，NICU患兒提供人性化護理，能夠有效提升護理質(zhì)量，提升護理安全性，值得在臨床上予以推廣使用。

參考文獻

[1] 朱曉婷，李麗玲，呂天嬋.新生兒重癥監(jiān)護室導(dǎo)管相關(guān)性血流感染預(yù)防護理進展[J].齊魯護理雜志，2018，24（15）：97-100.

[2] 夏征，胡沛麗，彭燕.三級護理質(zhì)控網(wǎng)對新生兒重癥監(jiān)護室護理管理質(zhì)量的影響[J].護理實踐與研究，2017，14（9）：106-108.

[3] 歐陽曉紅，譚萬彩，丘惠嫻.新生兒重癥監(jiān)護病房院內(nèi)感染控制的護理管理評價[J].國際護理學(xué)雜志，2016，35（1）：131-132.