探討小兒急性上呼吸道感染患兒臨床護(hù)理中采用舒適護(hù)理進(jìn)行干預(yù)的效果

張秀娟

【摘 要】 目的：觀察舒適護(hù)理在小兒急性上呼吸道感染患兒護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：本實(shí)驗(yàn)所選84例急性上呼吸道感染患兒均為本院2018年1月至2019年12月接收，基于平行對照法分為兩組，各42例;對照組與觀察組分別開展常規(guī)護(hù)理與舒適護(hù)理，對護(hù)理效果進(jìn)行觀察。結(jié)果：觀察組心理舒適、生理舒適、環(huán)境舒適評分、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率均比對照組優(yōu)，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：舒適護(hù)理干預(yù)在小兒急性上呼吸道感染護(hù)理中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，其可明顯縮短住院時(shí)間，避免并發(fā)癥的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】 舒適護(hù)理;并發(fā)癥;急性上呼吸道感染

【中圖分類號】 R876 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-135-02 ?急性上呼吸道感染具有較高的發(fā)病率，是臨床常見疾病之一，該病通常是由于病原菌入侵上呼吸系統(tǒng)引起的，發(fā)病急。春季、冬季是急性上呼吸道感染發(fā)病的主要季節(jié)，病情主要通過飛沫傳播控制和傳播控制實(shí)現(xiàn)控制[1]。據(jù)有關(guān)資料顯示[2]，急性上呼吸道感染患兒臨床治療期間，采取優(yōu)質(zhì)、舒適的護(hù)理方法有助于患兒及早恢復(fù)健康。本文主要針對急性上呼吸道感染患兒行舒適護(hù)理效果進(jìn)行分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 資料 將2018年1月至2019年12月本院接收的急性上呼吸道感染患兒84例收入至本實(shí)驗(yàn)中，以平行對照法為基準(zhǔn)平均分為兩組，對照組（42例）中，男、女分別有22例和20例;年齡分布：2歲至7歲，均值（5.12±1.05）歲;觀察組（42例）中，男、女分別有24例和18例;年齡分布：2歲至8歲，均值（5.18±1.02）歲;兩組基線資料差異較?。≒>0.05）。

1.2 方法 對照組：常規(guī)護(hù)理方案。具體如下：及時(shí)打開窗子通風(fēng)，合理調(diào)整室內(nèi)溫度、濕度。為患兒家屬講解治療的目的、方法等，協(xié)助患兒將各項(xiàng)檢查做好，并開展基礎(chǔ)護(hù)理，按照醫(yī)囑開展治療。對于高熱患兒來講，進(jìn)行藥物降溫或者物理降溫，叮囑患兒家屬讓患兒增加飲水量，食用容易消化及營養(yǎng)價(jià)值高的食物等。

觀察組：舒適護(hù)理。詳情如下：①護(hù)理人員接觸患兒時(shí)，應(yīng)時(shí)刻保持微笑，主動(dòng)接待每一位患兒，并對其安排病房，對患兒年齡、身份等準(zhǔn)確核對，采取親切的語言與患兒交流，并夸贊患兒，協(xié)助患兒及早適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，使其可以主動(dòng)接觸醫(yī)護(hù)人員，從而配合醫(yī)護(hù)人員工作;②病情監(jiān)測及發(fā)熱干預(yù)。密切監(jiān)測急性上呼吸道感染病情發(fā)展，例如精神狀況、發(fā)病病癥，以病情變化為依據(jù)進(jìn)行降溫。針對發(fā)熱輕度患兒，通過冷毛巾冷敷額頭;針對發(fā)熱輕度患兒，將適量冰袋置于腋下或者頸部，或者通過乙醇對身體擦拭;針對高熱患兒，行全身降溫，并按照醫(yī)囑服用藥物;③心理疏導(dǎo)。治療期間，多與患兒接觸、交流，多陪伴患兒，同時(shí)分發(fā)患兒喜歡的禮物，同時(shí)通過肢體、語言等方式支持、鼓勵(lì)患兒，縮短兩者距離，促進(jìn)依從性提高;④生理干預(yù)。及時(shí)清除患兒鼻腔分泌物，確保呼吸通暢。與此同時(shí)，對患兒口咽內(nèi)部是否存在水腫、充血及化膿等觀察，一旦出現(xiàn)，立即采取霧化吸入治療，治療于飯前開展，避免嘔吐惡心的發(fā)生，治療期間，告知患兒選取半坐位或者端坐位，將海綿軟靠放置在背部及枕部，促進(jìn)舒適度的提高。

1.3 觀察指標(biāo) 對住院時(shí)間、舒適度評分和并發(fā)癥發(fā)生狀況進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究數(shù)據(jù)的分析與整理均應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0，（x±s）表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn);[n（%）]代表計(jì)數(shù)資料，以x2檢驗(yàn);兩組比較，差異顯著（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 住院時(shí)間與舒適度評分 觀察組住院時(shí)間和舒適度評分均較對照組優(yōu)，差異顯著（P<0.05），具體如下表1。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生狀況 對照組中，6例惡心嘔吐，3例高熱抽搐驚厥，并發(fā)癥發(fā)生率是21.43%;觀察組中，1例惡心嘔吐，1例高熱抽搐驚厥，并發(fā)癥發(fā)生率是4.76%;觀察組比對照組低，差異明顯（x2=5.126;P=0.024）。

3 討論

急性上呼吸道感染具有病情發(fā)展速度快、發(fā)病急、傳染性強(qiáng)等特點(diǎn)，如果治療不及時(shí)，很容易誘發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，有些甚至出現(xiàn)急性腎炎，對患兒身體健康造成嚴(yán)重威脅。尤其是急性上呼吸道感染，因?yàn)榛純耗挲g較小，器官發(fā)育不完善，免疫、抵抗能力較差，依從性不理想，再加之對環(huán)境陌生，對于侵入性治療伴有負(fù)面情緒，對治療效果造成了影響，所以，科學(xué)、規(guī)范的護(hù)理尤為重要[3]。常規(guī)護(hù)理模式屬于功能制護(hù)理，其主要根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行，并未重點(diǎn)關(guān)注患兒生理和心理上的舒適度，所以護(hù)理效果有待進(jìn)一步提高。本實(shí)驗(yàn)主要為患兒提供舒適護(hù)理，從心理、生理等多個(gè)方面為患兒提供護(hù)理模式。由實(shí)驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在心理舒適、環(huán)境舒適和生理舒適評分、住院時(shí)間方面，觀察組均較對照組優(yōu)，差異明顯（P<0.05）;在并發(fā)癥發(fā)生率方面，觀察組與對照組分別是4.76%和21.43%，觀察組同對照組相比低，差異顯著（P<0.05）。

總而言之，予以急性上呼吸道感染患兒舒適護(hù)理方式，不僅可以讓患兒生理、心理感到舒適，同時(shí)可縮短住院時(shí)間，避免并發(fā)癥的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳雪琴. 舒適護(hù)理在福利院上呼吸道感染患兒霧化吸入治療中的應(yīng)用[J]. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)， 2017， 27（7）：1095-1097.

[2] 王春紅. 目標(biāo)策略的針對性護(hù)理干預(yù)在小兒急性上呼吸道感染中的應(yīng)用觀察[J]. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)， 2019， 25（5）：721-723.

[3] 唐昌容， 羅蘭英. 早期護(hù)理干預(yù)對急性上呼吸道感染誘發(fā)心肌炎患者療效的影響研究[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（1）：268-269.