胰島素泵治療糖尿病的臨床研究

肖莉莉 彭艷紅

【摘 要】 目的：研究胰島素泵治療糖尿病的臨床效果。方法：以我院2018年9月—2019年9月選取的66例糖尿病患者為研究對象，應用隨機數(shù)字表法分成對照組與觀察組各23例。為患者皮下注射胰島素的是對照組，使用胰島素泵為患者注入胰島素，比較兩組患者的治療情況。結果：治療后，同組比較，治療后的空腹血糖和餐后2h血糖較之治療前明顯有所降低（P<0.05）;異組比較，觀察組的空腹血糖和餐后2h血糖較之對照組明顯有所降低（P<0.05）;治療后，觀察組的血糖控制所需時間明顯比對照組短，使用的胰島素明顯比對照組少（P<0.05）。結論：使用胰島素泵治療糖尿病，可以有效降低患者的血糖，效果顯著。

【關鍵詞】胰島素泵;糖尿病;治療效果

【中圖分類號】 R473.6 ? 【文獻標志碼】B ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-037-01

糖尿病這種疾病比較常見，是一類高血糖特征代謝性疾病，致使這種疾病的主要原因是患者身體中的胰島素分泌不足，出現(xiàn)這種情況通常由多方面因素引起，遺傳、飲食、環(huán)境等都可能變成影響因素[1]?；颊咭坏┗疾?，其主要癥狀為多飲、多食等，對患者的身體造成極大的負面影響。臨床治療常以控制血糖為要點，本研究采用胰島素泵對部分患者進行治療，觀察治療效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 ?臨床資料 研究對象：66例糖尿病患者;選取時間：2018年9月—2019年9月;分組方法：隨機數(shù)字表法;組別：對照組，觀察組。病例詳情：對照組共23例，男女之比為13：10;年齡31～74歲，平均（57.21±1.36）歲;觀察組共23例，男女之比為14：9;年齡32～75歲，平均（57.23±1.36）歲。經(jīng)對比，兩組基線資料無較大差異（P>0.05），可展開對比。

1.2 ?方法 為對照組患者皮下注射胰島素，選擇的藥物為：甘精胰島素 注射液（賽諾菲（北京）制藥有限公司，國藥準字J20140052，規(guī)格： 3ml：300單位/盒），對患者實施皮下注射。藥物的使用時間均在患者三餐期間，每次使用的藥物劑量保持在0.5 U/kg。

為觀察組患者行胰島素泵注入胰島素，選擇的藥物為：甘精胰島素注射液，胰島素泵（美國minimed 公司，型號：712E型），每天使用胰島素泵為患者泵注胰島素3次，均在患者三餐時使用藥物，每次使用的藥物劑量均保持在0.4 U/kg。

1.3 ?觀察指標 （1）觀察兩組患者治療前后的空腹血糖、餐后2h血糖數(shù)值;（2）觀察兩組血糖控制所需時間、胰島素使用量情況;

1.4 ?統(tǒng)計學分析 在統(tǒng)計學軟件SPSS21.0系統(tǒng)中錄入66例糖尿病患者研究數(shù)據(jù)，計量資料應用（x±s）表示，借助t、值進行檢驗對比，當P小于0.05時，便可判定組間存在較大差異，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 ?對比兩組治療前后空腹血糖、餐后2h血糖數(shù)值 治療前，兩組的空腹血糖和餐后2h血糖無明顯差異（P>0.05）;治療后，同組比較，治療后的空腹血糖和餐后2h血糖較之治療前明顯有所降低（P<0.05）;異組比較，觀察組的空腹血糖和餐后2h血糖較之對照組明顯有所降低（P<0.05）。見表1。

2.2 ?對比兩組血糖控制所需時間、胰島素使用量情況 治療后，觀察組的血糖控制所需時間明顯比對照組短，使用的胰島素明顯比對照組少（P<0.05）。見表2。

3 討論

從醫(yī)學概念上來說，糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。它的發(fā)病原因是由胰島功能受損或者胰島素不敏感，導致血糖無法較好的代謝，而以高血糖為主要表現(xiàn)的一組疾病。其主要是從尿中有糖而開始的，我國初期是通過尿糖試紙來進行測定，檢測是否患有糖尿病[2]。而隨著醫(yī)療技術的進步，通過檢查末梢血糖和靜脈血糖的范圍來評價是否為糖尿病。一旦患有糖尿病對患者的危害極大，嚴重影響患者的生活質量與身體健康。糖尿病出現(xiàn)的急性并發(fā)癥為血糖過高后導致酮癥酸中毒，高滲性昏迷，乳酸中毒，感染的機會增多等急性并發(fā)癥[3]。慢性并發(fā)癥的主要表現(xiàn)為心腦血管疾病發(fā)生的增多，如腦梗、心梗、視網(wǎng)膜病變，腎臟功能下降等慢性并發(fā)癥。這些無不表明糖尿病對人體的危害。

臨床在治療糖尿病時通常都是為患者服用降糖的藥物，由于這種疾病具有一定的特殊性，注射胰島素也是主要的治療方案，通過注射胰島素可以對患者身體需要的胰島素進行補充，使血糖的分解趨于正常，有效對患者的血糖加以控制。傳統(tǒng)使用胰島素的主要方法是在皮下進行注射，在多次注射的作用下雖然可以發(fā)揮一定的治療作用，但很容易引發(fā)低血糖與高血糖癥狀[4]。胰島素泵是一種新型方式，可以對人體的胰島素進行模擬，從而對胰島素的用量加以控制。對兩種方案比較后，胰島素泵具有更高的應用價值。

綜上所述，使用胰島素泵治療糖尿病，效果十分顯著。不但可以對人體的血糖水平加以控制，減少胰島素的用量，而且控制血糖花費的時間也較為短暫。因此，臨床值得大力推崇胰島素泵。

參考文獻

[1] 趙海英. 胰島素泵在糖尿病治療中的療效探析[J]. 糖尿病新世界， 2017， 20（10）：101-102.

[2] 陳植濤， 唐海龍. 動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)聯(lián)合胰島素泵治療新診斷2型糖尿病效果探討[J]. 糖尿病新世界， 2019， 22（15）：16-17.

[3] 翟婉春， 雷燕. 胰島素泵治療合并糖尿病的老年腦損傷康復患者的應用效果及護理配合[J]. 糖尿病新世界， 2017， 20（11）：162-163.

[4] 張虹， 楊曉飛， 蘇恒， et al. 持續(xù)皮下胰島素泵治療的糖尿病患者的生活質量及影響因素調查[J]. 國際護理學雜志， 2019， 38（2）：170-173.