普及應急救護培訓 履行醫(yī)學生社會服務職能

白天真 陳海寧 楊蕊 陶文雯 李麗霞 歐葉濤

[摘 要] 為提高桂林市市民的應急救護意識和突發(fā)事件的處置能力，降低意外傷害程度和死亡率。桂林醫(yī)學院和桂林市科技局聯(lián)合開展急救科普活動，通過問卷調查結果制定宣傳和培訓計劃，以醫(yī)學生為活動主體，加強醫(yī)學生社會實踐能力，弘揚“弘德善醫(yī)”的醫(yī)學精神，為社會醫(yī)療事業(yè)貢獻力量。本次活動總計科普宣傳3000人次，救護培訓2000人次，通過積極有效的宣傳和培訓活動，鍛煉了醫(yī)學生的社會服務能力和職業(yè)使命感，鞏固了自身的急救知識技能，同時也提高了市民急救意識和突發(fā)事件的處置能力。

[關鍵詞] 社會服務;急救宣講;急救培訓;醫(yī)學生

[基金項目] 2019年廣西高校大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)計劃項目（201910601093）;2018年廣西高等教育本科教學改革工程項目（2018JGA233）;2016年桂林醫(yī)學院教改項目（2016JG13）

[作者簡介] 白天真（2000—），女，廣西玉林人，桂林醫(yī)學院臨床醫(yī)學院2018級臨床醫(yī)學專業(yè)本科生;歐葉濤（1972—），男，博士，桂林醫(yī)學院副教授（通信作者），研究方向為高等醫(yī)學教育。

[中圖分類號] G646? ? ?[文獻標識碼] A? ? ?[文章編號] 1674-9324（2020）35-0217-02? ? ?[收稿日期] 2019-03-25

在我國，每年有約54萬人突發(fā)心臟驟停，未能及時救治而死亡[1]。這與我國院外急救設施不完善、國民急救意識和知識技能欠缺、急救宣傳和培訓力度不足等因素相關。數(shù)據(jù)表明，我國心肺復蘇技術普及率僅在1%左右，院外心肺復蘇成功率不足4.5%，遠遠低于普及度較高的歐美國家。桂林市的急救現(xiàn)狀亦不容樂觀。因此在桂林市科技局和桂林醫(yī)學院的支持幫助下，組織醫(yī)學生成立了院前急救小組，開展應急救護宣傳和培訓活動。

一、活動宣傳

為使更多人意識到急救技能的重要性并主動地接受急救技能培訓，院前急救小組采取“線上線下”相結合的宣傳方式，先借助網(wǎng)絡媒體解決宣傳地域范圍的局限性，再通過實地科普宣傳講座及發(fā)放宣傳手冊、張貼海報等方式彌補網(wǎng)絡媒介的不足。具體措施如下。

（一）網(wǎng)絡媒介宣傳

院前急救小組創(chuàng)立了網(wǎng)絡平臺來推送急救文章和視頻擴大宣傳力度。培訓期間發(fā)放印有平臺二維碼的宣傳單并指導群眾關注。同時我們對該平臺的關注率及點擊率進行追蹤分析并定期推送科普文章，豐富網(wǎng)絡平臺的宣傳內容使之更具吸引力和實用性，擴大宣傳范圍，提高宣傳效率。

（二）科普宣傳講座

到學校、社區(qū)開展科普知識宣講活動，先以PPT講解形式讓群眾了解當前我國院前急救現(xiàn)狀，再以生活中的實例向大眾宣傳有關急救和安全健康的知識，讓群眾意識到只有掌握急救知識技能才能學會自救及他救，以此引起群眾對急救知識的重視從而轉變群眾的觀念。宣講現(xiàn)場有小組成員錄像和拍照，以便后續(xù)線上宣傳。宣講結束后了解群眾的意見、態(tài)度及學習情況，并倡導他們把學到的知識傳授給他的人。

（三）張貼海報，發(fā)放宣傳單

院前急救小組制作了急救知識宣傳手冊和海報，手冊涵蓋了重要的急救技能方法和平臺二維碼，并附上形象生動的卡通流程簡圖便于瀏覽。最后于校道、公園及車站等人流密集的公共場所進行宣傳和普及，從而擴大宣傳力度。

本次宣傳活動具有宣傳力度大、范圍廣、內容淺顯易懂的優(yōu)點，大部分群眾在活動過程中詳細閱讀宣傳手冊及海報并詢問相關的急救知識技能。但也有部分群眾對宣傳內容不重視。另外對市民進行現(xiàn)場提問“是否支持更多急救培訓活動的開展”，結果顯示有86%的人支持，14%的人覺得無所謂。而覺得無所謂的主要是中老年人。這也是我們宣傳中遇到的問題。

二、培訓活動

通過對問卷進行調查和分析，院前急救小組根據(jù)民眾不同的教育背景制定了不同的培訓計劃，并確定了固定支教學校和社區(qū)培訓基地?？紤]到培訓基地物資和場地及不同人群學習和接受能力的迥異，我們實施了如下方案：

（一）校園培訓

我們選擇以桂林市第八中學、臨桂中學和第三小學的部分老師和學生作為培訓對象，培訓學生使用CPR、AED、海姆立克急救法、包扎及一些常見創(chuàng)傷的處理。對于年紀較小的學生，我們選擇培訓包扎、燙傷處理及如何呼救等基礎急救技能?；顒舆^程中，我們注重實踐能力的培訓，旨在起到良好的培訓效果。培訓總人數(shù)達2000人，課堂上先由講解員對學生進行培訓。培訓后，隨機抽查100名學生上臺實踐所學內容，其掌握率高達91%。

（二）社區(qū)培訓

我們建有大律村、小山頭村、飛虎公園三個培訓基地，考慮到培訓對象知識素養(yǎng)及教育背景的差異，我們選擇培訓CPR、海姆立克急救法、包扎及一些常見創(chuàng)傷的處理。培訓總人數(shù)為500人左右，隨機抽查80人，其掌握率為65%，相對于校園培訓來說人數(shù)較少，但培訓范圍更廣。

本次培訓活動具有培訓人數(shù)多、效果顯著、跨度大、群眾參與度高等優(yōu)點。無論是學生群體還是社區(qū)及機關單位群體，經(jīng)過培訓的人員對急救知識技能掌握程度都有明顯提高，尤其是學生群體。但物資的限制延緩了培訓進程，降低了培訓效率。此外，部分同學及市民參與度不高，急救素養(yǎng)有待提高。在今后的培訓中需增加趣味來提高受訓者的參與性。同時尋求社會各組織機構的贊助支持以解決物資的不足，逐步完善培訓活動讓更多的人參與到急救技能培訓中。

三、結語

從活動效果可以看出，我市市民因缺乏參加相關培訓活動而沒能接受良好的急救培訓教育。而市民急救意識的缺失更是問題的關鍵所在。還有很多人認為救助患者是醫(yī)護人員的事，作為非醫(yī)務人員與急救相關性不大，從而不注重急救知識的學習[2]。故我市有必要做出措施來提高市民的急救意識，如開展健康科普活動讓市民們了解生活中會遭遇的突發(fā)事件，從而加深對急救知識的認知。再者，桂林市各學校領導應積極邀請急救培訓人到校培訓，拓展更多渠道獲取知識。然而開展培訓活動，首先要有足夠的培訓人員，所以我校應先展開更全面的醫(yī)學生急救技能培訓活動，同時培養(yǎng)學生服務社會的責任感，鼓勵學生通過正規(guī)考核拿取證書去培訓更多的人。旨在為社會培養(yǎng)更多具備急救知識能力的人才，降低傷害程度和死亡率。為實現(xiàn)這些活動的普及，首先要有充足的資金保障，所以希望社會各組織機構贊助支持相關活動工作。為醫(yī)療領域服務是我們醫(yī)學生義不容辭的責任，社會院前急救體系的完善也離不開醫(yī)學生群體，只有醫(yī)學生和市民共同努力才能推動院前急救體系的發(fā)展。我們將從本次活動中汲取經(jīng)驗，不斷反思改進并制訂長遠計劃。在未來我們將開展更多校內外急救宣傳培訓活動來普及群眾的急救知識。

參考文獻

[1]祝建波.急需補上急救這堂課[N].兵團日報（漢），2019-02-19.

[2]李華.醫(yī)院非醫(yī)務工作者院前急救知識及行為狀況調查[J].齊魯護理雜志，2015（11）：72-74.