國內(nèi)外空巢老人研究綜述

徐寧 馬智慧

摘要：當(dāng)前，中國已進(jìn)入人口快速老齡化時(shí)期，這種大背景下，無子女或子女已經(jīng)離家的空巢老人數(shù)量迅速攀升。近年來，有關(guān)空巢老人個(gè)體特征、健康狀況以及社會(huì)融入等方面的研究不斷深入，特別是有關(guān)身心健康的研究成果為預(yù)防和干預(yù)空巢老人抑郁提供了一定科學(xué)依據(jù)。文章旨在對國內(nèi)外有關(guān)空巢老人的研究成果進(jìn)行分類總結(jié)，同時(shí)從多角度為妥善安置空巢老人這一特殊群體提出合理建議。

關(guān)鍵詞：空巢老人;研究綜述;對策建議

一、空巢老人概念及現(xiàn)狀

當(dāng)前，人口老齡化已成為中國的重大社會(huì)問題之一。2010年《第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)》顯示：60歲及以上老年人占總?cè)丝诘?3.26%，較2000年《第五次全國人口普查主要數(shù)據(jù)》的結(jié)果提高2.93%。國內(nèi)有關(guān)空巢老人的研究于20世紀(jì)80年代就已出現(xiàn)。學(xué)者對“空巢”的定義存在不同觀點(diǎn)，一般指為人父母后的階段（Barber，1989），由此形成的“空巢家庭”可進(jìn)一步劃分為原發(fā)性空巢、次生性空巢、純空巢家庭與類空巢家庭四種類型（王武林、安和平，2005），而總體來看，“空巢老人”可被定義為子女離家、家中無其他親屬且獨(dú)身或與配偶甚至自身上輩同住的老年人（陳徐東，2012）。伴隨著平均預(yù)期壽命的延長和生育率的進(jìn)一步下降，越來越多的老年人經(jīng)歷了“空巢”階段（Liang et al.，2014）。全國老齡工作委員會(huì)發(fā)布的《2010年中國城鄉(xiāng)發(fā)展報(bào)告》顯示：空巢老人占老年人總體的49.3%，其中城市空巢老人占54.4%，農(nóng)村空巢老人占45.6%。國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布的《中國家庭發(fā)展報(bào)告（2015年）》顯示：空巢老人占老年人總數(shù)的一半，其中10.0%為獨(dú)居狀態(tài)，41.9%僅與配偶同住。隨著空巢老人數(shù)量的增加，如何將空巢老人妥善安置已成為一個(gè)緊迫的社會(huì)問題。

二、空巢老人健康狀況

空巢老人作為一個(gè)特殊的社會(huì)群體，經(jīng)歷了生命周期重構(gòu)與家庭周期轉(zhuǎn)換兩個(gè)階段（Liu & Wang，2006），這種雙向轉(zhuǎn)變來源于成年子女陪伴的缺失以及情感與社會(huì)資源的缺乏。社會(huì)對老齡化的來臨未做好充分準(zhǔn)備，使空巢老人在輿論空間與社會(huì)空間受到雙重限制并最終導(dǎo)致其對社會(huì)支持的獲取與利用能力下降（杭榮華等，2009;董帝英、周光燕，2010）。當(dāng)前，“空巢老人綜合癥”趨于普遍化，主要表現(xiàn)在空巢老人易產(chǎn)生失望、孤獨(dú)和抑郁等不良情緒方面（王玲鳳，2009），從數(shù)據(jù)上看，中國農(nóng)村空巢老人抑郁患病率為40.4%，輕度抑郁患病率為43.2%，中度抑郁患病率達(dá)9.3%（Xin et al.，2014）。國內(nèi)外諸多學(xué)者對空巢老人的孤獨(dú)感進(jìn)行了研究，結(jié)果表明：孤獨(dú)體驗(yàn)在缺少社會(huì)支持的老年人身上較為普遍（Dykstra，2009）;空巢老人的心理健康水平普遍較低，超1/4的獨(dú)居空巢老人有消極情緒和孤獨(dú)感，其主觀幸福感和家庭溝通滿意度也較低（Liu & Guo，2007）;與此同時(shí)，也有研究表明正性情感與正性體驗(yàn)的存在可使部分空巢老人保持積極向上的生活態(tài)度（崔沙沙、儲(chǔ)靜，2016）。

諸多學(xué)者在解決空巢老人情感缺失問題方面提出獨(dú)特見解：正式支持與非正式支持相結(jié)合可對空巢老人情感現(xiàn)狀加以改觀（譚英花等，2013）;應(yīng)創(chuàng)新養(yǎng)老模式，個(gè)人、家庭、社區(qū)、政府多方參與是空巢老人心理健康問題的解決之道（吳新嵐，2011）;從內(nèi)部路徑與外部路徑兩個(gè)角度考慮空巢老人精神需求的解決對策，前者以老年人提高自身養(yǎng)老意識(shí)為主，后者以家庭、社區(qū)、政府三方共同發(fā)揮保障作用為主（杜潔，2014）。

三、空巢老人社會(huì)支持

研究表明空巢老人獲得的社會(huì)支持相當(dāng)有限（Wang & Shi，2008）且主要來源于子女或配偶等家庭親屬（王劍等，2017）。比較而言：已婚空巢老人的社會(huì)支持度高于其他婚姻狀態(tài)的空巢老人（陳習(xí)瓊、林登凱，2017;齊玉玲等，2016）;經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較高的地區(qū)可為空巢老人提供更多的社會(huì)支持，二者存在一定的正相關(guān)關(guān)系（Zhao et al.，2017）;有研究指出， 較男性而言，女性處于更高的社會(huì)支持水平， 個(gè)體可感知的社會(huì)支持更強(qiáng)（陳艷莉，2016）。另一方面，社會(huì)支持缺乏是空巢老人患抑郁癥的主要誘因。相對而言，獨(dú)居空巢老人的日常生活范圍與社交規(guī)模較小，缺乏強(qiáng)有力的社會(huì)支持系統(tǒng)可能會(huì)導(dǎo)致其積極情緒的減少，降低心理健康的程度，從而佐證了建立社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)是保障空巢老人晚年幸福生活的重要途徑這一觀點(diǎn)（Xu，2008）。

四、解決對策

針對空巢老人抑郁等心理疾病發(fā)病率高這一風(fēng)險(xiǎn)因素及社會(huì)融入度較低的現(xiàn)狀，本文提出以下破解路徑。

（一）發(fā)揮個(gè)體自我支持作用

精神自養(yǎng)是空巢老人精神養(yǎng)老的重中之重，首先，老人應(yīng)自主地在思想上擺脫傳統(tǒng)文化影響，減輕對子女的心理依戀，將家庭關(guān)系的重心由縱向關(guān)系向橫向關(guān)系轉(zhuǎn)移。其次，面對身體機(jī)能的老化，空巢老人應(yīng)積極調(diào)整心態(tài)，降低消極悲觀情緒產(chǎn)生的可能性，以健康樂觀的心態(tài)對待衰老，達(dá)到“人老心不老，空巢不空心”的境界。

（二）發(fā)揮家庭支持體系作用

為空巢老人構(gòu)建良好的家庭關(guān)系網(wǎng)絡(luò)是其子女及其他親屬的責(zé)任，親屬應(yīng)充分利用重大公休日，在組合而成的短暫代際家庭中為老人的精神慰藉做出貢獻(xiàn)。親屬應(yīng)密切關(guān)注老人的心理波動(dòng)，敏銳捕捉其心理變化，積極與老人進(jìn)行日常互動(dòng)，填補(bǔ)其內(nèi)心孤獨(dú)感和逐漸淡化的家庭存在感。

（三）發(fā)揮組織支持體系作用

一方面，應(yīng)積極完善社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)體系， 為空巢老人提供基礎(chǔ)、多元的養(yǎng)老服務(wù)。另一方面，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)同樣可以作為妥善安置空巢老人的良好載體，在空巢老人支持體系中發(fā)揮自身作用， 提供讓老人滿意的服務(wù)。

（四）發(fā)揮政府體系支持作用

政府應(yīng)加強(qiáng)社會(huì)保障體系建設(shè)，引導(dǎo)社會(huì)各界加強(qiáng)對空巢老人的關(guān)注，在老年人較為關(guān)注的醫(yī)療保障方面加強(qiáng)建設(shè)與維護(hù)工作，并在稅收、用水、用電等生活方面給予政策性優(yōu)惠。政府應(yīng)認(rèn)識(shí)到健全養(yǎng)老保障制度是破解僵局的必要途徑，從而加大力度實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老模式的改進(jìn)與創(chuàng)新。

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（作者單位：山東師范大學(xué)地理與環(huán)境學(xué)院）