脊柱外科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐

楊麗娜

【摘要】脊柱外科的患者大多是由于不可抗拒的意外傷害所致，病情緊急，患者心理變化大，多數(shù)喪失自理能力，需要他人照顧，護(hù)士的綜合能力和基礎(chǔ)護(hù)理的質(zhì)量都很高。實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”對公立醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)體系改革具有重要意義。本文首先探討了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)包括的內(nèi)容，其次闡述了脊柱外科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的實(shí)踐活動(dòng)，最后探討了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在脊柱科手術(shù)中的應(yīng)用，這對開展脊柱外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】脊柱外科; 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù); 護(hù)理質(zhì)量; 患者滿意度

【中圖分類號(hào)】R473.6???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B???????????????? 【文章編號(hào)】2096-7225（2020）01-0112-01

1優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)包括的內(nèi)容

脊柱外科手術(shù)后，多數(shù)患者不能下床。洗頭是病人最基本的生理需要。根據(jù)不同患者的不同使用方法，腰椎損傷患者使用xfc-b電子自動(dòng)洗發(fā)香波，幫助患者清潔、吹干、梳理床上用品，使患者得到方便和舒適。通過對頸椎損傷患者的評估，經(jīng)醫(yī)生同意，采用改進(jìn)的床上洗頭方法，解決頸椎損傷患者洗頭難的問題。將藥物送至口中，詳細(xì)分配過程。藥品發(fā)放前后，確?；颊甙磿r(shí)、準(zhǔn)確服藥。移動(dòng)護(hù)士站已經(jīng)建立，護(hù)士站已經(jīng)移到離病人更近的病房。新設(shè)計(jì)的“移動(dòng)護(hù)士站”外形美觀、容量大、可按需項(xiàng)目多。它的功能包括醫(yī)學(xué)、治療、交流、健康教育、基本護(hù)理和疾病觀察。它在護(hù)士和病人之間架起了溝通和理解的橋梁，給了護(hù)士時(shí)間。

2脊柱外科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的實(shí)踐

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”吹響了護(hù)理改革的號(hào)角。注重領(lǐng)導(dǎo)、資金充足、觀念更新、模式完善、人才素質(zhì)提高。在運(yùn)動(dòng)開始的時(shí)候，我們遇到了很大的困難，需要做很多工作。傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)，無論是在概念上還是在模式上，都只注重于表面，利用有限的護(hù)理資源完成一天的工作，沒有持續(xù)的護(hù)理。病房里有專職的健康教育護(hù)士。護(hù)士負(fù)責(zé)患者術(shù)前、術(shù)后及術(shù)后的健康教育。護(hù)士只負(fù)責(zé)治療臥床不起的病人。他們不認(rèn)識(shí)這個(gè)病人，也不熟悉這種病。他們協(xié)助護(hù)士進(jìn)行基本護(hù)理。雖然它也是一種群體責(zé)任關(guān)懷，但它往往是一個(gè)功能系統(tǒng)。一是更新優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念：鞏固基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)施整體護(hù)理，提高專業(yè)水平，保障醫(yī)療安全，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量，提供滿意的服務(wù)。整體護(hù)理是一個(gè)持續(xù)的過程。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，取消病區(qū)護(hù)士職業(yè)健康教育責(zé)任組，實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理、常規(guī)治療、電話隨訪的護(hù)士責(zé)任制度。由于頸椎損傷部位的特殊性，對體位的要求也較高。在提供高質(zhì)量的護(hù)理之前，護(hù)士很少清洗頸椎損傷患者的頭發(fā)。通過開展優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，實(shí)施“頸椎損傷患者床上香波”專項(xiàng)護(hù)理項(xiàng)目。經(jīng)過半年的實(shí)踐，積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，開發(fā)了頸椎患者的床浴流程，服務(wù)規(guī)范細(xì)化，?？谱o(hù)理水平提高。護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)不僅用于評估護(hù)理工作，保證護(hù)理質(zhì)量，糾正偏差，提高護(hù)理質(zhì)量，而且為管理者和護(hù)士提供工作指導(dǎo)。

3促進(jìn)脊柱外科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的策略

人文關(guān)懷：為了使患者得到滿意的護(hù)理工作，護(hù)士需要配合醫(yī)院的配置，采取合理的方法，以自己精湛的技術(shù)水平，直至死亡。我們醫(yī)院采取了以下措施。我們確定了患有水晶病的所有組的床位，其大小是崇拜的總床位和護(hù)士的數(shù)量，并為每個(gè)組分配崗位和編號(hào)，以幫助解決問題的誠意護(hù)士。

加強(qiáng)醫(yī)患溝通，了解并充分了解每一位患者的整體情況。當(dāng)相關(guān)人員不得不改變流程步驟時(shí)，醫(yī)院工作往往是一種沒有實(shí)際效果的形式。我們應(yīng)該結(jié)束這一切。護(hù)士需要有自己的專業(yè)知識(shí)，選擇正確的趨勢信息，節(jié)省與患者溝通細(xì)節(jié)的時(shí)間。你也可以了解更多關(guān)于病人，記得要做到這一點(diǎn)，護(hù)士也能猜出病人是否需要幫助來滿足他們的需求，為了豐富護(hù)理方法，基本護(hù)理方法需要加強(qiáng)，所以護(hù)理服務(wù)涉及到每一個(gè)細(xì)節(jié)，那就是，提高護(hù)理方法。當(dāng)柱狀疾病發(fā)生時(shí)，它通常是特異性的，時(shí)鐘活動(dòng)是有限的，洗澡是在床上完成的，所有這些都涉及到幫助護(hù)理人員參與日常生活。當(dāng)患者康復(fù)時(shí)，也應(yīng)該幫助處于恢復(fù)期的患者，建立專業(yè)的護(hù)理服務(wù)平臺(tái)，使患者在需要幫助時(shí)能夠及時(shí)得到幫助。

4討論

脊柱損傷可導(dǎo)致多種嵴疾病，產(chǎn)生多種高度特異性的臨床表現(xiàn)，并在康復(fù)期引起諸多護(hù)理問題。首先，脊髓損傷是一種急癥，絕大多數(shù)脊髓損傷屬于老年性損傷和衰老性損傷，但其衰老的癥狀幾乎是眾所周知的，往往是由脊髓損傷引起的突發(fā)性劇烈疼痛和暴力。第二，脊髓損傷患者的生命非常有限。首先，它們可以限制運(yùn)動(dòng)。當(dāng)頸椎受到損傷時(shí)，在最嚴(yán)重的全身性聲音中存在四糖會(huì)影響頸部。當(dāng)腰椎呈紫黑色時(shí)，下肢活動(dòng)受限，下肢嚴(yán)重麻木或嵌頓性麻痹導(dǎo)致脊髓損傷，需特別護(hù)理。我們稱之為優(yōu)質(zhì)護(hù)理，因?yàn)椴∪说娜粘；顒?dòng)和生活將受到嚴(yán)重的限制，他們只能躺在床上，所以護(hù)士需要幫助病人解決。當(dāng)日常生活中出現(xiàn)問題時(shí)，當(dāng)病人不能按時(shí)服藥時(shí)，就有必要服藥來幫助病人。病人康復(fù)后，還應(yīng)積極幫助病人。在目前的醫(yī)療過程中，不可能實(shí)現(xiàn)全面優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，這仍然是一個(gè)長期的發(fā)展階段，開展脊柱外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有重要意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]張洪君，楊美玲，蘇春燕，等.對“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”實(shí)施意義與落實(shí)方案的思考[J].中國護(hù)理管理，2010，10（4）：22—23.

[2]周文娟，胡德英，吳莉，等.創(chuàng)建骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理溫馨病房的實(shí)踐I-J].護(hù)理學(xué)雜志，2010，25（22）：15—17.

[3]韓紅梅，鄧小英，方艷雅.層級管理聯(lián)合連續(xù)排班在神經(jīng)外科的實(shí)踐I-J].護(hù)理學(xué)雜志，2010，25（5）：61—62.

[4]覃峰.骨科臨床護(hù)理質(zhì)量安全控制規(guī)范與現(xiàn)代護(hù)理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)工作手冊[M].北京：衛(wèi)生科技出版社，2017：12.

[5]韋柳雪. 對于脊柱外科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐研究[J]. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容旬刊（24）：505.