護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在普外科護(hù)理管理中的應(yīng)用

嚴(yán)麗萍

摘要：目的：研究普外科護(hù)理管理中應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的效果。方法：針對普外科患者120進(jìn)行研究，隨機(jī)分為兩組，每一組60例，對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理質(zhì)量評分顯著高于對照組（P<0.05）;觀察組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)率、并發(fā)癥出現(xiàn)率以及護(hù)患糾紛出現(xiàn)率均低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：普外科護(hù)理管理工作當(dāng)中實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理手段，效果理想。

關(guān)鍵詞：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理;普外科;護(hù)理管理;應(yīng)用

普外科當(dāng)中大部分患者病情非常復(fù)雜，病情比較危重，發(fā)展速度快。護(hù)理工作量大且復(fù)雜多變。在平常的護(hù)理當(dāng)中容易產(chǎn)生各種不良事故，將會威脅到患者的生命，并且容易產(chǎn)生護(hù)患糾紛，影響護(hù)理工作質(zhì)量水平，無法順利展開護(hù)理工作。這時，就需要更好的幫助醫(yī)院普外科做好護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，從而良好的確保護(hù)理工作品質(zhì)。此種管理方法即針對患者治療以及護(hù)理工作當(dāng)中所產(chǎn)生的各種風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行重點(diǎn)分析，從而提出有效的護(hù)理方案來避免危險(xiǎn)出現(xiàn)，從而減小患者危險(xiǎn)性。

1.資料與方法

1.1一般資料

所有的病患中，包含男患者70例，女患者50例，年齡22-70歲，平均年齡（45.10±12.25）歲。兩組資料不存在明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

從普外科的護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)要求來實(shí)施護(hù)理，結(jié)合患者手術(shù)情況為患者提供護(hù)理，做好環(huán)境、飲食、生活方面的護(hù)理，為患者提供心理指導(dǎo)，及時幫助患者緩解不良情緒。

1.2.2觀察組

1.2.2.1構(gòu)建起健全的風(fēng)險(xiǎn)管理制度

醫(yī)院要良好建立起風(fēng)險(xiǎn)管理小組，明確護(hù)理工作目的，結(jié)合普外科護(hù)理操作以及需要，規(guī)范落實(shí)護(hù)理操作行為。護(hù)理工作人員要嚴(yán)控護(hù)理工作質(zhì)量水平，及時檢查護(hù)理物品與設(shè)備。

1.2.2.2風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理培訓(xùn)

普外科護(hù)理工作人員要具備比較高的風(fēng)險(xiǎn)意識，熟練掌握護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式，醫(yī)院要在一定時間段里讓護(hù)理人員全部參加到有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理培訓(xùn)中，提高護(hù)理人員專業(yè)能力，提高他們的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防能力。整個培訓(xùn)的工作重點(diǎn)在于預(yù)防處理風(fēng)險(xiǎn)事件，促使醫(yī)護(hù)工作者具備非常高的反應(yīng)與協(xié)調(diào)力。

1.2.2.3做好引流管安全管理

在治療患者疾病中，綜合治療疾病的需要，為患者置入多種不同類型的引流管以及導(dǎo)管，要做好對管道的標(biāo)識，對管道護(hù)理進(jìn)行規(guī)范操作，將管道名稱以及置入日期良好進(jìn)行標(biāo)記，提高護(hù)理管理質(zhì)量水平。清楚做好管道標(biāo)識，為患者與患者家屬介紹管道護(hù)理的要點(diǎn)。

1.2.2.4風(fēng)險(xiǎn)評估

護(hù)理工作者每間隔一段時間就需要參與到護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的講座中，增強(qiáng)對護(hù)理人員評估風(fēng)險(xiǎn)事件的能力，嚴(yán)密監(jiān)測患者的情況，及時給患者提供護(hù)理，每一天都需要做好病房巡視工作，針對性地給患者提供護(hù)理，詳細(xì)對護(hù)理設(shè)備進(jìn)行檢查，保證患者置入管道的暢通無阻。另外針對重點(diǎn)的患者要提供重點(diǎn)護(hù)理，一旦產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)要立刻實(shí)施處理。

1.2.2.5制定應(yīng)急預(yù)案

對于手術(shù)治療的外科患者，護(hù)理人員要按照患者病情、手術(shù)類型將應(yīng)急預(yù)案確定好，從而來更好的應(yīng)對患者復(fù)雜多樣的癥狀，有效完善風(fēng)向防范手段，避免出現(xiàn)各種危險(xiǎn)事件。護(hù)理人員要數(shù)量掌握好各種應(yīng)急手段，針對高風(fēng)險(xiǎn)的患者，隨時隨地保持高度的緊張感。在患者導(dǎo)管留置時，及時觀察導(dǎo)管是否通暢、是否牢固，做好對導(dǎo)管的管理，防止出現(xiàn)不良問題。定期對患者拔管特征進(jìn)行評估，防止時間久了，管道產(chǎn)生感染。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理質(zhì)量評分、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件出現(xiàn)率、并發(fā)癥出現(xiàn)率以及護(hù)患糾紛出現(xiàn)率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0來分析數(shù)據(jù)，采用P<0.05的方法表示差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1護(hù)理質(zhì)量評分

2.2護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件、并發(fā)癥、護(hù)理糾紛出現(xiàn)率

3.討論

普外科屬于一個重要科室，這個科室當(dāng)中接收到的患者人數(shù)眾多，大部分的臨床手術(shù)都會在普外科展開，比如非常普遍見到的胃腸道、甲狀腺等疾病類型。通常治療疾病之后非常容易出現(xiàn)并發(fā)癥，風(fēng)險(xiǎn)非常多，會影響患者預(yù)后效果。而在這幾年來，臨床護(hù)理水平不斷提高，醫(yī)院以及患者都提出了非常高的普外科護(hù)理要求。因?yàn)樵谄胀饪浦委煯?dāng)中，患者護(hù)理工作容易產(chǎn)生多種風(fēng)險(xiǎn)因素，會讓患者病情更加嚴(yán)重，還會影響患者的健康與生命安全，所以運(yùn)用有效的護(hù)理管理方法變得十分重要。

因此，普外科護(hù)理管理工作當(dāng)中一定要將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作做到位，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，保護(hù)患者治療與護(hù)理安全性。而且，要結(jié)合當(dāng)前的普外科護(hù)理情況出發(fā)，做好護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作，通過高效的風(fēng)險(xiǎn)管理方法，能夠大大減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件出現(xiàn)率，從而降低患者護(hù)理當(dāng)中出現(xiàn)的損傷出現(xiàn)率，為提高護(hù)理質(zhì)量水平帶來了非常大的幫助，還可以良好的建立起和諧的呼喚關(guān)系。在普外科護(hù)理管理工作當(dāng)中運(yùn)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式，能夠確?；颊叩陌踩潭?，能夠良好有效的提高護(hù)理管理工作質(zhì)量。

總之，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理手段運(yùn)用到普外科護(hù)理管理工作中，能夠顯著改善護(hù)理管理效果，運(yùn)用廣泛。

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