觀察走罐聯(lián)合保健推拿的中醫(yī)養(yǎng)生療法輔助治療抑郁癥患者的臨床療效

辛云

【摘要】目的：評價中醫(yī)養(yǎng)生療法（走罐+保健推拿）治療抑郁癥的可行性和臨床效果，為抑郁癥治療工作提供參考。方法：選擇我院收治治療的90例抑郁癥患者，隨機分為常規(guī)西藥治療的對照組（n=45）以及配合走罐+保健推拿中醫(yī)養(yǎng)生療法的研究組（n=45）。比較2組抑郁癥患者的治療狀況，包括治療效果以及抑郁評分改善情況。結(jié)果：治療前組間HAMD評分差異無顯著性P>0.05，治療后對比治療前HAMD評分改善且研究組評分更低P<0.05。組間治療后總有效率比較，研究組總有效率明顯高于對照組P<0.05。結(jié)論：常規(guī)西藥治療輔助中醫(yī)養(yǎng)生療法輔助治療抑郁癥效果顯著，促進了患者抑郁癥狀改善。

【關(guān)鍵詞】走罐;保健推拿;抑郁癥;臨床療效;抑郁狀況

【中圖分類號】R749.41 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）03-0-01

抑郁癥是典型精神疾病，患者有興趣減低、主動性不足、情緒低落等表現(xiàn)，嚴重患者有自殺等行為傾向。流行數(shù)據(jù)調(diào)查指出，抑郁癥患病率呈現(xiàn)逐年遞增趨勢，構(gòu)成社會、家庭安全威脅，需積極治療。既往治療中以西藥治療為主，但是效果有限，需不斷改進治療工作。中醫(yī)中抑郁癥屬于郁癥范疇，中醫(yī)養(yǎng)生療法以治未病理論為指導(dǎo)，以走罐、推拿按摩等綜合方法可以調(diào)理人體臟腑氣血陰陽、防治抑郁癥。本文就中醫(yī)養(yǎng)生療法輔助治療價值進行研究：

1 資料與方法

1.1一般資料

研究對象均為抑郁癥患者，符合CCMD-3抑郁癥診斷標準，時間選自2019年1-10月，總計90例。納入標準：（1）征得醫(yī)院倫理委員會批準;（2）治療方案患者/家屬知情同意，不存在禁忌;（3）基線資料完整。排除標準：（1）社會功能受損患者;（2）分裂性癥狀患者;（3）妊娠或哺乳期婦女;（4）過敏體質(zhì)者。進行抑郁癥患者分組治療，2組例數(shù)相同。對照組：男性20例，女性25例;患者年齡25歲-55歲，平均（40.5±5.6）歲;患者病程3-18個月，平均（10.0±3.5）個月。研究組：男性22例，女性23例;患者年齡23歲-53歲，平均（40.3±6.2）歲;患者病程3-15個月，平均（9.6±3.6）個月。2組抑郁癥患者性別、年齡、病程等資料完整且具有可比性，P>0.05。

1.2方法

對照組——予以患者常規(guī)抗抑郁藥治療，鹽酸阿米替林片口服25mg/次、2次/d，根據(jù)患者病情變化、用藥耐受情況增至150-300mg/ d，維持50-150mg/d。

研究組——在此基礎(chǔ)上輔助中醫(yī)養(yǎng)生療法資料。走罐方法：閃罐+閃火法，于抑郁癥患者大椎穴行罐吸法，沿督脈至尾骶部上下推拿數(shù)次后移至背腧穴上下推位，觀察走罐處充血狀況，皮膚紫紅/血瘀為佳，20-30min/次，2次/周。保健推拿：手法+掌振法，于抑郁癥患者背部腧穴、手少陰心經(jīng)等穴位，30min次，1次/周。

1.3觀察指標

記錄連續(xù)治療3個月后抑郁癥患者治療效果、抑郁癥狀積分情況，以漢密爾頓抑郁量表HAMD評定[1]。

1.4效果評價[2]

（1）痊愈——治療后患者HAMD分值≤7分。

（2）顯效——治療后患者HAMD分值改善≥50%。

（3）有效——治療后患者HAMD分值改善介于25-50%。

（4）無效——以上治療效果未達到。

1.5數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)處理

基于統(tǒng)計學(xué)軟件建模計算抑郁癥患者研究數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS19.0版本軟件包。治療總有效率以例（n）、率（%）表示，HAMD評分均值以均數(shù)（Mean Value）±標準差（Standard Deviation）（x±s）表示，檢驗值為x2、t。觀察指標結(jié)果P值小于0.05，表示數(shù)據(jù)有顯著性差異。

2 結(jié)果

2.1治療效果比較

研究組、對照組90例抑郁癥患者經(jīng)不同方案治療后總有效率分別為91.11%、68.88%，詳細數(shù)據(jù)見表1。

2.2HAMD評分比較

研究組、對照組90例抑郁癥患者經(jīng)不同方案治療后HAMD評分改善情況見表2。

3 討論

當前，中醫(yī)治療的推廣普及，開始廣泛用于各個領(lǐng)域治療中，治療效果獲得肯定。以抑郁癥疾病為例，走罐聯(lián)合保健推拿中醫(yī)養(yǎng)生療法治療效果顯著。走罐可促使抑郁癥患者氣血順暢、臟腑調(diào)和，是良性刺激療法。保健推拿是經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生法，可以調(diào)理經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，協(xié)調(diào)臟腑氣血，從而緩解氣血失調(diào)癥狀[3]。聯(lián)合西藥治療，可以進一步提升抑郁癥治療效果[4]。徐玥，夏權(quán)，廖書霞研究指出，走罐聯(lián)合保健的中醫(yī)養(yǎng)生療法輔助西藥治療抑郁癥明顯減輕了抑郁程度，提高了治療效果[5]。

綜上所述，走罐+保健推拿的中醫(yī)養(yǎng)生療法配合抗抑郁西藥治療預(yù)后效果顯著，促進抑郁癥患者癥狀改善。

參考文獻：

[1]鮮慈英，凌志峰，黃斌，等.中醫(yī)藥治療抑郁癥研究現(xiàn)狀[J].湖北民族大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2020，37（01）：75-78.

[2]于春泉，李珠，徐一蘭，等.交泰丸合用鹽酸氟西汀治療抑郁癥心腎不交證的臨床療效觀察[J].天津中醫(yī)藥，2020，37（03）：291-295.

[3]姚春櫛，顏凡棋，覃燕瓊，等.加味四逆散聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭治療肝郁脾虛型抑郁癥[J].中醫(yī)藥臨床雜志，2020，32（02）：303-306.

[4]余丹丹.認知行為干預(yù)聯(lián)合中醫(yī)五行音樂在抑郁癥患者中的應(yīng)用[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2020，29（03）：544-545.

[5]徐玥，夏權(quán)，廖書霞.觀察走罐聯(lián)合保健推拿的中醫(yī)養(yǎng)生療法輔助治療抑郁癥患者的臨床療效[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（31）：173.