探討老年慢性心力衰竭病人情緒及心功能心理護理干預影響的研究

王紅梅

【摘要】目的：探討研究老年慢性心力衰竭行心理護理干預對心功能、情緒的影響。方法：于2018年5月--2019年10月，選取情緒及心功能患者80例，根據其就診單雙號分組，單號40例為控制組，雙號40例為試驗組?？刂平M應用常規(guī)護理，基于此試驗組應用心理護理干預。比較兩個組別心功能（LVEF）、情緒（SAS）等變化及總滿意率。結果：兩個組別護理后LVEF、SAS評分、總滿意率等對比發(fā)現(xiàn)試驗組均優(yōu)于控制組（P<0.05），有統(tǒng)計學價值。結論：老年慢性心力衰竭行心理護理干預的效果顯著，即可消除其焦慮情緒，改善心功能，患者普遍滿意。

【關鍵詞】老年;慢性心力衰竭;心理護理干預;情緒;心功能;影響

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）03-0-01

在臨床內科疾病中，慢性心力衰竭較為常見，且發(fā)病群體多為老年人，屬于各種心血管疾病的常見癥狀。對于老年患者而言，由于其心臟功能、免疫功能等衰退嚴重，體質特殊，一旦發(fā)生慢性心力衰竭，則其射血能力和心室充盈受阻[1]。在治療此類患者的過程中，患者極易因負性情緒而出現(xiàn)中斷或拒絕治療的情況，所以需采取相應心理護理措施加以干預，以改善其不良情緒，提升治療配合度，進而改善其心功能[2]。因此本文即分析了老年慢性心力衰竭行心理護理干預對心功能、情緒的影響，現(xiàn)闡述如下：

1 資料與方法

1.1資料

于2018年5月--2019年10月，選取情緒及心功能患者80例，根據其就診單雙號分組，單號40例為控制組，雙號40例為試驗組。統(tǒng)計基礎資料：試驗組年齡值為62-85（70.3±4.6）歲;性別比例男/女為22/18?？刂平M年齡值為61-84（71.3±4.2）歲;性別比例男/女為23/17。各組基礎資料經臨床統(tǒng)計學檢驗，結果P值>0.05，具有比較意義。

1.2方法

控制組應用常規(guī)護理，包括用藥指導、監(jiān)測病情、健康宣教等?；诖嗽囼灲M應用心理護理干預，具體為：（1）認知干預：將疾病相關知識、治療方法、發(fā)病原因、預防措施等詳細告知患者及其家屬，促使其對自身病情有充分的了解和認識，以提升其配合度。叮囑其形成健康生活習慣喝良好心態(tài)，督促其注重日常保健和鍛煉，保持樂觀、積極的生活態(tài)度?；颊咧委熎陂g給予其關懷和鼓勵，以消除其不良情緒，提升其依從性。（2）支持療法：即注重巡視，治療期與患者交流和溝通，對其提出的合理需求予以盡可能的滿足，對其心理狀態(tài)加以了解，提供針對性的指導和干預。必要時可采用抗焦慮等藥物對患者加以治療，以減輕其病情，消除心理壓力，增強治療信心。（3）行為干預：即督促患者家屬給予患者鼓勵和關心，提供良好的家庭支持，指導患者學會調整心態(tài)，掌握深呼吸技巧，增強其自我保護意識，維持穩(wěn)定的情緒，以防病情惡化或應激加重。

1.3觀察指標

比較兩個組別心功能（LVEF，左室射血分數）、情緒（SAS，用于評估焦慮情緒，分值0-66分，分值越低越好[3]。）等變化及總滿意率（通過自制問卷做出調查，分為不滿意、滿意、一般等。）。

1.4統(tǒng)計學分析

匯總并分析研究數據，并利用SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計。百分比資料行卡方檢驗;計量資料行t檢驗。當P值低于0.05時，說明存在統(tǒng)計學價值。

2 結果

2.1兩個組別心功能及情緒指標觀察對比

下表1顯示，兩個組別護理后LVEF、SAS評分對比發(fā)現(xiàn)試驗組均優(yōu)于控制組（P<0.05），有統(tǒng)計學價值;但護理前差異不顯著（P>0.05）。

2.2兩個組別總滿意率觀察對比

下表2顯示，兩個組別總滿意率對比發(fā)現(xiàn)試驗組均優(yōu)于控制組（P<0.05），有統(tǒng)計學價值。

3 討論

對于老年慢性心力衰竭患者而言，其發(fā)病后極易產生一些復雜、消極的心理應激反應，這不僅對機體生理平衡存在影響，甚至還會增加患者自身痛苦。由于患者病情易反復發(fā)作，病程較長，若其長時間存在焦慮、恐懼等情緒，則會在一定程度上影響其心功能，從而引起心力衰竭與不良情緒的惡性循環(huán)[4]。

參考文獻：

[1]胡軍，安花花，楊曉蕓，張娜，陸?zhàn)? 早期心理護理對老年慢性心力衰竭患者不良情緒影響探討[J]. 國際護理學雜志，2014，33（11）：3194-3196.

[2]王焰欣，曹威. 正念減壓訓練對老年慢性心力衰竭患者負性情緒的影響[J]. 華西醫(yī)學，2019，34（08）：938-943.

[3]呼旭梅.心理護理干預對老年慢性心力衰竭患者情緒及心功能影響的研究[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（24）：283-283.

[4]劉芳，方淑華，趙強等.心理護理干預對老年慢性心力衰竭病人情緒及心功能影響的研究[J].護理研究，2019，23（32）：2952-2953.