龍娟
摘要:目的:探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:選取我院神經(jīng)外科于2019年1月至2019年12月所收治的100例患者進(jìn)行回顧性分析,所有患者的臨床資料都完整。將這100例患者分為干預(yù)組和常規(guī)組,每組各50例。常規(guī)組患者給予常規(guī)護(hù)理模式,干預(yù)組患者則給予優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù),對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度和護(hù)理效果。結(jié)果:兩組患者經(jīng)過護(hù)理后,常規(guī)組患者的護(hù)理滿意度為86%,干預(yù)組患者的護(hù)理滿意度為94%,干預(yù)組患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)組;兩組患者經(jīng)過護(hù)理后,干預(yù)組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)幾率明顯低于常規(guī)組。結(jié)論:在神經(jīng)外科患者的護(hù)理中,對(duì)患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能有效的提高患者的護(hù)理滿意度和治療效果,降低在護(hù)理中出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件和糾紛的幾率,值得在臨床上大力推廣。
關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護(hù)理;神經(jīng)外科;護(hù)理效果
前言
神經(jīng)外科是臨床科室中的高風(fēng)險(xiǎn)科室,其收治的疾病類型較多,在臨床上是以手術(shù)為主要的治療手段,但是這一類型的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,患者術(shù)后并發(fā)癥多,預(yù)后較差,對(duì)于護(hù)理人員的工作量和護(hù)理難度都是較大的挑戰(zhàn)。[1][2][3]因此為了提高患者術(shù)后的治療效果和護(hù)理滿意度,改善患者的生活質(zhì)量,我院對(duì)神經(jīng)外科患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù),以此改善患者的術(shù)后情況,促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康,在臨床上取得了良好的護(hù)理效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院神經(jīng)外科于2019年1月至2019年12月所收治的100例患者進(jìn)行回顧性分析,所有患者的臨床資料都完整。將這100例患者分為干預(yù)組和常規(guī)組,每組各50例,其中常規(guī)組中有男性患者25例、女性患者25例,年齡在43-80歲,平均年齡為(57.2±4.3)歲。疾病類型如下:顱腦外傷患者19例、腦出血患者11例、腦動(dòng)脈瘤患者20例。研究組中有男性患者23例、女性患者27例,年齡在42-78歲,平均年齡為(56.4±3.8)歲。疾病類型如下:顱腦外傷患者17例、腦出血患者23例、腦動(dòng)脈瘤患者10例。所有患者的年齡、性別、疾病類型等基本資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,具有統(tǒng)計(jì)意義。
納入標(biāo)準(zhǔn):(1)所有患者都符合神經(jīng)外科的診斷標(biāo)準(zhǔn)[4];(2)所有患者的臨床資料完整;(3)所有患者對(duì)此研究知情并簽署知情同意書。
排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并有嚴(yán)重的肝腎功能不全、腫瘤患者;(2)患有精神疾病者;(3)具有溝通障礙者;(4)不同意此研究者。
1.2方法
常規(guī)組患者給予常規(guī)護(hù)理服務(wù),主要包括患者入院后協(xié)組其進(jìn)行檢查、病情監(jiān)測(cè)、藥物干預(yù)、生活和飲食干預(yù)等。干預(yù)組患者給予優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù),具體方法如下:
(1)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)小組
組建一支優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)小組,由護(hù)士長(zhǎng)、資深護(hù)理人員、總醫(yī)師作為小組成員,收集一些會(huì)影響患者的護(hù)理問題,總結(jié)患者要面對(duì)的突發(fā)狀況和不良反應(yīng),對(duì)這些潛在存在的護(hù)理問題進(jìn)行拓展和歸類,分析容易出現(xiàn)護(hù)理不良事件的原因,規(guī)范科室的護(hù)理防范措施。另外還可以定期開展小組討論,主要是針對(duì)近期所出現(xiàn)的護(hù)理不良事件進(jìn)行討論,分析其原因,增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感。
(2)健康教育
大部分患者及其家屬對(duì)于疾病的健康知識(shí)都缺乏了解,因此護(hù)理人員在患者入院后要主動(dòng)告知患者疾病的相關(guān)知識(shí),主要是疾病的發(fā)病機(jī)制、治療方式、日常護(hù)理等。可以通過發(fā)放醫(yī)院自制的宣傳小冊(cè)子、組織專家專題講座、利用微信公眾號(hào)進(jìn)行信息推送、多媒體播放視頻等多種方式進(jìn)行宣傳。提高患者及其家屬對(duì)于疾病的了解,及時(shí)糾正其現(xiàn)有的治療誤區(qū),同時(shí)也能使患者更加信任醫(yī)護(hù)人員。
(3)并發(fā)癥護(hù)理
神經(jīng)外科患者的病情大多數(shù)都是較為嚴(yán)重,因此為了避免患者在院出現(xiàn)院內(nèi)感染,護(hù)理人員要確保病房?jī)?nèi)的無菌環(huán)境,因此要做好環(huán)境消毒和導(dǎo)管護(hù)理等工作,在每張病床的床頭上都放置手消劑,定期幫助患者翻身,幫助患者做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等,避免患者出現(xiàn)深靜脈血栓、壓瘡、肌肉萎縮等。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)
兩組患者經(jīng)過護(hù)理后,對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度和焦慮抑郁評(píng)分情況,其中患者的護(hù)理滿意度分為4個(gè)維度,分別是非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意,護(hù)理滿意度則是非常滿意、滿意、基本滿意人數(shù)占總?cè)藬?shù)的百分比。護(hù)理效果則是對(duì)比兩組患者出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件和護(hù)理糾紛情況。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 24.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料比運(yùn)用 t 的檢驗(yàn)原理,計(jì)數(shù)資料主要采用 χ2 進(jìn)行檢驗(yàn),以 P < 0.05 則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比
2.2兩組患者的護(hù)理效果對(duì)比
兩組患者經(jīng)過護(hù)理后,干預(yù)組患者有1例患者出現(xiàn)非計(jì)劃性拔管、1例患者摔倒、1例患者因護(hù)理人員溝通不到位導(dǎo)致護(hù)理糾紛,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)幾率為6%;常規(guī)組患者中有1例患者出現(xiàn)非計(jì)劃性拔管、2例患者摔倒、2例患者出現(xiàn)壓瘡、3例患者因護(hù)理人員溝通不到位導(dǎo)致護(hù)理糾紛,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)幾率為16%;干預(yù)組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)明顯低于常規(guī)組。
3結(jié)論
綜上所述,在神經(jīng)外科患者的護(hù)理中,對(duì)患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),從組建一支優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)小組,增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感、提高患者的疾病健康知識(shí)、并發(fā)癥護(hù)理等多個(gè)方面進(jìn)行護(hù)理,能有效的提高患者的護(hù)理滿意度和治療效果,降低在護(hù)理中出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件和糾紛的幾率,值得在臨床上大力推廣。
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(六盤水市人民醫(yī)院神經(jīng)外科?貴州六盤水?553500)