探究全程無(wú)縫隙護(hù)理模式在膠質(zhì)瘤術(shù)后患者中的應(yīng)用

張淑雯

【摘要】目的：探析膠質(zhì)瘤術(shù)后患者護(hù)理中采取全程無(wú)縫隙干預(yù)的效果。方法：盲選于我院（2018年1月1日-2019年12月1日間）行膠質(zhì)瘤手術(shù)的100位病患實(shí)施探究分析，應(yīng)用電腦將其隨機(jī)劃分為對(duì)照組（n=50，基礎(chǔ)干預(yù)）和觀察組（n=50，全程無(wú)縫隙干預(yù)）。對(duì)入選研究對(duì)象癌因性疲乏情況及生存品質(zhì)、家屬認(rèn)可度進(jìn)行比較探析。結(jié)果：觀察組擇取對(duì)象癌因性疲乏、生存品質(zhì)評(píng)分及家屬總認(rèn)可度與對(duì)照組結(jié)果數(shù)值比對(duì)均存在顯著改善（P值：低于0.05）。結(jié)論：全程無(wú)縫隙護(hù)理模式應(yīng)用于膠質(zhì)瘤術(shù)后病患中效果較好，可改善病患疲乏情況及生存品質(zhì)，建立友好護(hù)理人員與病患家屬關(guān)系，具有較高應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】全程無(wú)縫隙護(hù)理;膠質(zhì)瘤術(shù);癌因性疲乏;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

在顱內(nèi)腫瘤中腦膠質(zhì)瘤發(fā)生率較高，且對(duì)病患神經(jīng)功能、生活及生命均存在嚴(yán)重影響[1]。其在臨床中普遍應(yīng)用手術(shù)干預(yù)，但仍具危險(xiǎn)性。而有研究表明，在患者手術(shù)中開(kāi)展全程無(wú)縫隙護(hù)理可提升生存品質(zhì)，降低癌因性疲乏，本文對(duì)此開(kāi)展探析。以盲選于我院（2018年1月1日-2019年12月1日間）行膠質(zhì)瘤手術(shù)的100位病患實(shí)施探究分析，其中半數(shù)行基礎(chǔ)干預(yù)，其余病患行全程無(wú)縫隙干預(yù)。對(duì)入選研究對(duì)象癌因性疲乏情況及生存品質(zhì)、家屬認(rèn)可度行對(duì)比。

1 資料與方法

1.1一般資料

盲選于我院（2018年1月1日-2019年12月1日間）行膠質(zhì)瘤手術(shù)的100位病患實(shí)施探究分析，應(yīng)用電腦將其隨機(jī)劃分為對(duì)照和觀察組各50位。對(duì)照組男女人數(shù)分別為28（56.00%）/12（24.00%）;其中年齡最小值為21歲，年齡最大數(shù)值為65歲，年齡段平均數(shù)值在（43.9±4.0）歲。觀察組男女人數(shù)分別為29（58.00%）/11（22.00%）;其中年齡最小值為22歲，年齡最大數(shù)值為65歲，年齡段平均數(shù)值在（43.7±4.1）歲。兩組研究對(duì)象基礎(chǔ)資料年齡性別比較具可比性（P值大于0.05）。

1.2方法

對(duì)病患開(kāi)展術(shù)后體征監(jiān)測(cè)，膠質(zhì)瘤病癥、預(yù)后注意事項(xiàng)講解，檢查引導(dǎo)等（對(duì)照組）。行全程無(wú)縫隙小組建立，組內(nèi)成員均經(jīng)顱內(nèi)腫瘤護(hù)理培訓(xùn)及考核，由經(jīng)驗(yàn)豐富者擔(dān)任小組組長(zhǎng)。組內(nèi)開(kāi)展護(hù)理內(nèi)容討論，依據(jù)成員情況分配調(diào)查任務(wù)，組長(zhǎng)總結(jié)調(diào)查信息，完成無(wú)縫隙護(hù)理方案編制。觀察組員工作落實(shí)情況，不斷完善方案細(xì)節(jié)。將查找到的相關(guān)資料編制成手冊(cè)，在其中加入院內(nèi)病患診治過(guò)程、圖畫(huà)等，提升閱讀性。施行：監(jiān)測(cè)病患術(shù)后體征及各項(xiàng)指標(biāo)，依據(jù)其個(gè)體情況制定適宜飲食、活動(dòng)、生活、康復(fù)指導(dǎo)。建立專項(xiàng)檔案，詳細(xì)記錄患者聯(lián)系方式，便于日后隨訪。小組內(nèi)行膠質(zhì)瘤短信專項(xiàng)線路，便于及時(shí)解答病患疑問(wèn)，開(kāi)展關(guān)懷與鼓勵(lì)。出院前向病患發(fā)放手冊(cè)，為其講解手冊(cè)內(nèi)容。出院后由專項(xiàng)人員開(kāi)展電話及上門(mén)隨訪，電話中簡(jiǎn)單了解病患情況并行記錄，上門(mén)隨訪則從體征、心理多方面開(kāi)展評(píng)估指導(dǎo)。不定期組織交流會(huì)，便于病患間及護(hù)患、醫(yī)患間建立友好交流，從而提高病患依從性，積極配合護(hù)理工作（觀察組）。

1.3觀察指標(biāo)

①參考癌因性疲乏量表（CFS），含括軀體、情感認(rèn)知三維，各維度均行五級(jí)評(píng)分法，分值在7-35分/4-20分/4-20分，分值與疲乏性呈正比;②參考癌癥病患生活量表（EORTC QLQ-C30），含括功能、癥狀、總體生活三維，分值分別為5-10分/24-92分/2-14分，分值與功能情況、癥狀表現(xiàn)、生存品質(zhì)呈正相關(guān);③依據(jù)膠質(zhì)瘤護(hù)理相關(guān)內(nèi)容制定10分制認(rèn)可度問(wèn)卷，低于6分為不認(rèn)可，反之則認(rèn)可。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

依據(jù)本文所研究的內(nèi)容開(kāi)展數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)探析，具體采取軟件SPSS20.0、Excel數(shù)據(jù)庫(kù)，其中計(jì)數(shù)、計(jì)量資料檢驗(yàn)分別應(yīng)用x2、t，表現(xiàn)為百分率、均數(shù)方差，P<0.05為差異較為顯著。

2 結(jié)果

2.1比較兩組研究對(duì)象癌因性疲乏情況

差異護(hù)理模式施行后，觀察組軀體、情感、認(rèn)知疲乏均優(yōu)于對(duì)照組（P值：低于0.05）。

2.3比較兩組擇取病患家屬認(rèn)可度

不同護(hù)理措施施行后，對(duì)照組家屬認(rèn)可人數(shù)為42名，總認(rèn)可度為84.00%。觀察組家屬認(rèn)可人數(shù)在49名，總認(rèn)可度為98.00%。兩組擇取病患家屬認(rèn)可度比對(duì)存在顯著性差異（x2=5.983，P值：低于0.05）。

3 討論

全程無(wú)縫隙護(hù)理作為新式護(hù)理，具有人性化及全面性特點(diǎn)[，其不僅可提升病患生活品質(zhì)，還在一定程度上改善了病患的治療情況。研究?jī)?nèi)，觀察組擇取對(duì)象癌因性疲乏情況存在顯著性降低，功能及生活品質(zhì)有所提升，癥狀得到緩解，家屬對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)可性有較好提升。其表明全程無(wú)縫隙干預(yù)對(duì)病患身心均存在積極影響。得到上述結(jié)果的因素可能在于無(wú)縫隙干預(yù)下行小組建立，由組長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)開(kāi)展調(diào)研及護(hù)理內(nèi)容制定，保障護(hù)理服務(wù)優(yōu)質(zhì)性。同時(shí)整理搜集到的信息，搭配院內(nèi)治療實(shí)情及圖畫(huà)行健康指導(dǎo)手冊(cè)編制，對(duì)出院后病患產(chǎn)生指導(dǎo)作用，加深其病癥掌握程度，消除不安等負(fù)性情緒。依據(jù)患者個(gè)體情況為其制定生活、飲食等指導(dǎo)，幫助其改善不良生活習(xí)慣。開(kāi)展短信專項(xiàng)線路，便于及時(shí)回答病患疑問(wèn)。開(kāi)展電話及上門(mén)隨訪，及時(shí)監(jiān)測(cè)病患情況并開(kāi)展身心干預(yù)，保障其以積極態(tài)度配合護(hù)理人員工作?？偠灾?，全程無(wú)縫隙護(hù)理模式在膠質(zhì)瘤術(shù)后患者護(hù)理應(yīng)用中效果較顯著，可改善病患軀體情況及認(rèn)知疲乏，提升生存品質(zhì)，建立友好護(hù)理人員與病患家屬關(guān)系，應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)：

[1]李虹. 無(wú)縫隙全程護(hù)理在老年膠質(zhì)瘤術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，14（30）：279-280.