醫(yī)學影像學專業(yè)課程設(shè)置需求

朱海 張鵬 曹未 杜大海 朱洪平

摘要：使用自制的醫(yī)學影像學專業(yè)課程設(shè)置需求量表，對部隊和地方從事影像專業(yè)的醫(yī)師進行調(diào)查。結(jié)果表明，政治理論、科學文化、軍事基礎(chǔ)、人文知識等課程，以及突出醫(yī)學影像學專業(yè)技術(shù)和實踐能力培養(yǎng)的課程受到調(diào)查對象的重視，提示在醫(yī)學影像學人才培養(yǎng)過程中，課程體系設(shè)置要突出軍事和醫(yī)學影像學專業(yè)特點，在教學過程中要重視專業(yè)技術(shù)的實用性和學生實踐能力培養(yǎng)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學影像學?課程設(shè)置?問卷調(diào)查

1醫(yī)學影像學專業(yè)課程開設(shè)需求量表的設(shè)計

以我國醫(yī)學影像學專業(yè)為基礎(chǔ)，結(jié)合南方醫(yī)科大學、中山大學、南京醫(yī)科大學、東南大學、蘇州大學、川北醫(yī)學院等院校的醫(yī)學影像學本科專業(yè)培養(yǎng)方案和課程設(shè)置，參考歐美一些國家的課程體系，制訂出醫(yī)學影像學專業(yè)課程開設(shè)需求量表初稿，并咨詢多位從事醫(yī)學影像學的專家，經(jīng)過兩輪咨詢，確定調(diào)查量表，表中列出醫(yī)學影像學專業(yè)培養(yǎng)準備開設(shè)的課程，并應(yīng)用該量表對部隊和地方從事影像專業(yè)醫(yī)師中進行調(diào)查。

2調(diào)查對象與方法

2.1調(diào)查對象

對部隊和地方從事影像專業(yè)的醫(yī)師進行調(diào)查，共發(fā)放調(diào)查量表128份，其中高級職稱醫(yī)師9份，回收有效問卷9份;中級職稱醫(yī)師53份，回收有效問卷53份;初級職稱醫(yī)師66份，回收有效問卷66份。

2.2調(diào)查與統(tǒng)計方法

調(diào)查采用發(fā)放問卷的方式，要求調(diào)查對象對各門課程給出重要性（重要性采用Lik-ert五級評分，5分非常重要，1分非常不重要），數(shù)據(jù)采用Excel錄入，SPSS21.0統(tǒng)計分析，使用統(tǒng)計方法為Kruskal-Wallis檢驗（H）;各類調(diào)查對象對各門課程的意見重要性按高級職稱0.4、中級職稱0.4、初級職稱0.2的權(quán)重計算，該權(quán)重計算方法在制訂量表時同時經(jīng)過專家咨詢確定，各類調(diào)查的意見一致性采用Pear-son相關(guān)性檢驗。

3結(jié)果

在45門課程中，平均得分4.5分以上6門，占13.33%;4.0～4.5分的23門，占51.11%;3.5～4.0分的12門，占26.67%;3.5分以下的4門，占8.89%。排在前10位的課程為：影像診斷學、超聲診斷學、臨床醫(yī)學、介入治療學、核醫(yī)學與分子影像學、癥狀學與鑒別診斷學、放射治療學、野戰(zhàn)外科學、野戰(zhàn)內(nèi)科學、戰(zhàn)場救治。三類調(diào)查對象對各門課程重要性的認識具有較好的一致性，高級職稱醫(yī)師與中級職稱醫(yī)師意見的相關(guān)系數(shù)為0.813，高級職稱醫(yī)師與初級職稱醫(yī)師相關(guān)系數(shù)為0.685，中級職稱醫(yī)師與初級職稱醫(yī)師相關(guān)系數(shù)為0.897。認識不一致的有：初級職稱醫(yī)師和中級職稱醫(yī)師低于高級職稱醫(yī)師的有：野戰(zhàn)內(nèi)科學、物理診斷學、軍隊衛(wèi)生裝備、生物武器醫(yī)學防護、軍隊衛(wèi)生學、軍隊衛(wèi)生勤務(wù)學、衛(wèi)生信息管理、中醫(yī)學基礎(chǔ)、衛(wèi)生經(jīng)濟學;初級職稱醫(yī)師低于高級職稱醫(yī)師的有：野戰(zhàn)外科學、戰(zhàn)場救治。

4討論

45門課程中有29門得分在4.0分以上，這些課程與醫(yī)學影像學專業(yè)的關(guān)系緊密，既涵蓋臨床醫(yī)學、醫(yī)學影像學的專業(yè)知識，又體現(xiàn)軍事基礎(chǔ)特點，應(yīng)當設(shè)置為主干課程，突出素質(zhì)教育、專業(yè)技能和軍事能力的結(jié)合。排在后10名的課程多是在醫(yī)學影像學本科能力階段需求較少的課程，不一定作為該專業(yè)的必修課程。但經(jīng)過專家研討，考慮到醫(yī)學影像學學習工作中，對臨床各?？浦R的需求，建議將傳染病學、耳鼻咽喉科學、眼科學、口腔科學的基礎(chǔ)知識部分也作為必修課程學習。

4.1完善課程體系

堅持以專業(yè)需求為牽引，突出體現(xiàn)專業(yè)核心能力的主干課程，強化支撐長遠發(fā)展的基礎(chǔ)課程，充實引領(lǐng)前沿的新興課程，堅持專業(yè)需要什么就教什么，實際需要什么就練什么，推動教學與實踐深度融合、課堂與診斷現(xiàn)場精準對接。醫(yī)學影像學是一門需要密切結(jié)合臨床專業(yè)知識的學科，在專業(yè)課程安排及內(nèi)容選擇中，盡量減少不同課程中重復的教學內(nèi)容，整合類似課程和相關(guān)知識，促進學生將臨床和影像知識相結(jié)合并互相轉(zhuǎn)換，從宏觀微觀等不同角度思考理解問題。

4.2優(yōu)化學科布局

深入分析院校自身特點，把準學科建設(shè)主攻方向，抓緊改造傳統(tǒng)學科，積極培育新興專業(yè)，推動學科專業(yè)集優(yōu)整合、升級換代。作為部隊院校，培養(yǎng)的醫(yī)學影像學專業(yè)人才，將承擔部隊和地方的多種任務(wù)，因此不僅必須具備高水平科研和專業(yè)技術(shù)能力，還要有過硬的軍事能力素質(zhì)。所以在建設(shè)課程體系時，既要考慮專業(yè)知識技能、核心能力的培養(yǎng)，也要重視軍人基本能力素質(zhì)的養(yǎng)成。除此之外對不同學年的課程安排，要在兼顧學生學習強度的基礎(chǔ)上，科學合理地安排課程內(nèi)容和順序，以達到知識結(jié)構(gòu)的正確和完整性。

4.3創(chuàng)新教學方法

堅持教為主導、學為主體，大力推行啟發(fā)式、開放式和模擬化教學，促使學生理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化、知識向能力轉(zhuǎn)變。在設(shè)置課程體系尤其對于專業(yè)課，要增加實踐教學在課程中的比例，重點培養(yǎng)學生的實踐能力、動手能力、獨立思考能力和創(chuàng)新精神，注重傳統(tǒng)注重理論教學轉(zhuǎn)向注重理論與實踐相結(jié)合的教學。

5結(jié)論

部隊和地方醫(yī)院從事影像專業(yè)的高級職稱、中級職稱、初級職稱醫(yī)師對醫(yī)學影像學專業(yè)課程設(shè)置的認識具有較好的一致性。本校在設(shè)置課程時，著重培養(yǎng)具有扎實的醫(yī)學基礎(chǔ)知識、過硬的軍事素養(yǎng)、良好的職業(yè)素質(zhì)和實踐能力以及具備終身學習能力的創(chuàng)新型、引領(lǐng)型軍事醫(yī)學影像學專業(yè)人才。并在今后教學中結(jié)合實踐，不斷創(chuàng)新理念，改善教學方式方法，促進課程體系的不斷完善。