新時(shí)代下如何提升基層外科護(hù)理質(zhì)量

梁彩蓮

【摘要】進(jìn)入新時(shí)代，醫(yī)患關(guān)系成為最復(fù)雜的亟待破解的問題，外科護(hù)理是整個(gè)醫(yī)療鏈條上不可或缺的一部分，基層外科護(hù)理質(zhì)量的不斷提高，勢必會(huì)成為改善醫(yī)患關(guān)系的一個(gè)助推力。隨著社會(huì)的發(fā)展，時(shí)代的進(jìn)步，本著為患者服務(wù)、患者至上的護(hù)理理念，大力提高護(hù)理管理工作水平，讓基層外科護(hù)理工作更加專業(yè)、更加具有科學(xué)性和人文性，讓基層人民都能夠獲得安全、高效、舒適等的護(hù)理服務(wù)。筆者就新時(shí)代下如何提升基層外科護(hù)理質(zhì)量談幾點(diǎn)體會(huì)。

【關(guān)鍵詞】新時(shí)代;基層外科護(hù)理;質(zhì)量

[中圖分類號(hào)]R473.6? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A? ? [文章編號(hào)]2096-5249（2020）16-0-02

進(jìn)入新時(shí)代，醫(yī)患關(guān)系成為最復(fù)雜的亟待破解的問題，而作為基層護(hù)理人員，是與病患有著“親密接觸”的基礎(chǔ)醫(yī)療工作，外科護(hù)理是整個(gè)醫(yī)療鏈條上不可或缺的一部分，基層外科護(hù)理質(zhì)量的不斷提高，勢必會(huì)成為改善醫(yī)患關(guān)系的一個(gè)助推力。筆者就如何新時(shí)代下如何提升基層外科護(hù)理質(zhì)量談幾點(diǎn)體會(huì)。

1 提高基層外科護(hù)理人員服務(wù)患者的醫(yī)學(xué)理念

當(dāng)下，醫(yī)患關(guān)系始終成為社會(huì)的一個(gè)熱點(diǎn)問題，而在全國醫(yī)鬧事件也在不同程度的上演著?；颊呤轻t(yī)院工作人員服務(wù)的對象，作為服務(wù)者，護(hù)理人員不僅需要專業(yè)的護(hù)理知識(shí)、護(hù)理技術(shù)，同時(shí)還需要涉獵更廣泛的學(xué)科知識(shí)，如心理學(xué)、人際關(guān)系學(xué)等方面的知識(shí)，讓護(hù)理的手段更為專業(yè)，護(hù)理的細(xì)節(jié)更為到位，護(hù)理的水平更為科學(xué)[1]。對于基層外科護(hù)理人員來說，給患者提供的護(hù)理技術(shù)以及生活服務(wù)的過程中，體現(xiàn)出的是專業(yè)素質(zhì)與職業(yè)使命?；鶎油饪谱o(hù)理人員要遵循管理規(guī)范，從病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特一護(hù)理、消毒隔離、搶救物品、記錄登記等各個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量都要做到精益求精。夯實(shí)自身的護(hù)理“硬功夫”，才能夠讓患者信服。與此同時(shí)，對于患者，護(hù)理人員要做到貼心、細(xì)心、誠心、暖心，患者身有疾患，心理落差大，脆弱而消極情緒居多。再加上，一些農(nóng)村的患者，因?yàn)榻?jīng)濟(jì)條件所限，常常有病一拖再拖，等躺倒病床上也在計(jì)算自己的醫(yī)藥費(fèi)，給原本就有疾病的身體帶了無形壓力?；颊叱Ｄ牮B(yǎng)成了一些不健康的生活方式也成為基層外科護(hù)理人員需要面臨和解決的問題，以柔克剛，循循善誘，講授科學(xué)有利于康復(fù)的生活方式和護(hù)理技巧，這是護(hù)理人員注重的一方面。

2 提高基層外科護(hù)理質(zhì)量的有效措施

2.1強(qiáng)化職業(yè)道德，落實(shí)責(zé)任 作為醫(yī)務(wù)工作者，無論是醫(yī)生還是護(hù)士，都要秉承良好的職業(yè)道德修養(yǎng)，既要對自己的工作負(fù)責(zé)，還需要熱愛本職崗位，從而體現(xiàn)出新時(shí)代基層外科護(hù)理的精神風(fēng)貌和職業(yè)操守。當(dāng)然，既要思想上提高認(rèn)識(shí)，正本清源，還需要將滿腔敬業(yè)之情付諸于實(shí)踐之中。在日常的外科護(hù)理工作中，面對細(xì)瑣的業(yè)務(wù)，如，每日與患者攀談詢問病情、根據(jù)醫(yī)囑為患者輸液體、消毒病房、護(hù)理文件書寫、應(yīng)對各種檢查等，護(hù)理人員都需要做到自律嚴(yán)謹(jǐn)、耐心熱忱、眼疾手快、腿勤腳勤，從而樹立良好的工作態(tài)度和習(xí)慣，增強(qiáng)責(zé)任心，樹立以人為本的服務(wù)理念。把專業(yè)體現(xiàn)在對患者的服務(wù)中，如，有的患者因?yàn)樯‘a(chǎn)生不良的心理興趣，有的甚至?xí)a(chǎn)生身心不健康的狀態(tài)，此時(shí)，作為護(hù)理人員，除了給予病體上的專業(yè)護(hù)理，輸液、服藥、看護(hù)等，還需要拿出自己的愛心，結(jié)合患者的心理選擇適宜的話題，安慰患者，從而集細(xì)心看護(hù)、愛心溫暖、耐心解釋、真誠關(guān)愛為一體，讓患者體會(huì)到來自護(hù)理人員的悉心關(guān)愛以及尊重，增強(qiáng)與病魔做斗爭的勇氣和信念，并與護(hù)理人員積極配合，獲得健康痊愈。

2.2建立健全制度，作風(fēng)優(yōu)良 任何工作的良性運(yùn)轉(zhuǎn)以及高質(zhì)量的發(fā)展，都需要通過規(guī)章制度來進(jìn)行規(guī)范，基層外科護(hù)理工作也不例外。通過對醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的信息反饋，及時(shí)加以總結(jié)，并制定相關(guān)的規(guī)章制度，從而為提高外科護(hù)理工作高質(zhì)量發(fā)展保駕護(hù)航。規(guī)章制度是護(hù)理人員的行動(dòng)指南，也是約束機(jī)制。通過不斷規(guī)范護(hù)理人員的行為，采取切實(shí)可行的消除醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故以及醫(yī)療糾紛的措施，從而保證安全護(hù)理以及提高護(hù)理質(zhì)量。同時(shí)通過制度對例會(huì)、消毒、查對、交接班、以及等級(jí)護(hù)理和危重患者搶救等工作進(jìn)行嚴(yán)格的制度規(guī)范。

2.3提高護(hù)理技術(shù)水平，強(qiáng)化實(shí)踐 社會(huì)的發(fā)展，促使人們對身體健康的認(rèn)知不斷增強(qiáng)，同時(shí)更加注重自身的身體健康，這一日益上升的需求趨勢，也給當(dāng)前的基礎(chǔ)醫(yī)療帶來了新的挑戰(zhàn)和任務(wù)，亟待與之相匹配的醫(yī)療水平同頻共振，以及高質(zhì)量的護(hù)理。護(hù)理技術(shù)水平的提高，不僅需要護(hù)理人員自身要博采眾長，廣泛吸納多學(xué)科的知識(shí)，除了護(hù)理學(xué)，還需要涉獵心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、倫理學(xué)等知識(shí)，通過融會(huì)貫通，讓護(hù)理水平有質(zhì)的提高。與此同時(shí)，護(hù)理人員還要從“紙上談兵”的層面，落腳“進(jìn)入實(shí)戰(zhàn)”，對于臨床中的各種實(shí)操，要具備熟練度和精準(zhǔn)度，經(jīng)過實(shí)踐的打磨與訓(xùn)練，積累自身豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，從而獲得患者信賴。越是平常的實(shí)踐操作，越要精耕細(xì)作，越要精益求精，從輸液到導(dǎo)源，從下管到查看病情等，各個(gè)細(xì)節(jié)都是護(hù)理人員熟練程度的體現(xiàn)，也是技術(shù)性與知識(shí)性相結(jié)合的體現(xiàn)[2]。關(guān)注到細(xì)枝末節(jié)，從細(xì)處著手，這是考察一名合格基層外科護(hù)理人員的功底以及素質(zhì)，是對護(hù)理人員技術(shù)水平高低的檢測。實(shí)際上，我們不能忽視最細(xì)節(jié)的操作，這是因?yàn)檫@些實(shí)操是與患者息息相關(guān)，好的技術(shù)帶給患者的良好效應(yīng)可以無限擴(kuò)大，如，就拿輸液來說，同樣在從事護(hù)理工作，有的患者就是應(yīng)為親身體驗(yàn)到護(hù)理人員給自己扎針時(shí)又準(zhǔn)又快，便口口相傳，從而導(dǎo)致患者點(diǎn)名要某某護(hù)士扎針。實(shí)際上，這也給其他護(hù)理人員提出了要求，要想獲得患者的信賴，就需要做足功課，練熟技藝，積累經(jīng)驗(yàn)，從而切實(shí)能夠獲得患者的認(rèn)可，滿足患者日益增強(qiáng)的需求。

2.4有效采取防范措施，重視安全 在任何一個(gè)醫(yī)院，外科遇到的急危重病患較多，可想而知，這就給外科護(hù)理人員帶來的難度之大。從現(xiàn)實(shí)狀況來看，一些年輕的護(hù)理人員由于經(jīng)驗(yàn)不足，導(dǎo)致在進(jìn)行護(hù)理危重病人時(shí)出現(xiàn)差錯(cuò)，出現(xiàn)安全問題。這從一個(gè)側(cè)面反映出，新手護(hù)理人員的經(jīng)驗(yàn)欠缺，護(hù)理實(shí)踐操作能力不高，同時(shí)，安全意識(shí)淡薄。從臨床護(hù)理來看，一些一般性錯(cuò)誤是可以預(yù)見的，這也是新手護(hù)理人員需要注意和盡可能避免出現(xiàn)的安全問題，要做好心理準(zhǔn)備。在具體的護(hù)理工作中，護(hù)理人員要做到觀察到位，針對存在安全隱患的薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)一步加強(qiáng)防范采取必要措施，從而最大限度的減少發(fā)生安全問題。同時(shí)，安全要始終提升護(hù)理管理工作的議程，要時(shí)時(shí)講課刻刻講，要加強(qiáng)護(hù)理人員的安全意識(shí)，并通過定期、系統(tǒng)的安全教育活動(dòng)，通過學(xué)習(xí)安全規(guī)范和條例，或者是以案說法的形式，運(yùn)用典型事例進(jìn)行安全知識(shí)的講授，引起護(hù)理人員的重視，來進(jìn)一步深化護(hù)理人員的安全意識(shí)。另外，對于護(hù)理工作安全需要作為工作考核中的一部分，從而實(shí)現(xiàn)有效的監(jiān)管與控制，強(qiáng)化安全意識(shí)，切實(shí)實(shí)現(xiàn)安全。

2.5建立和諧醫(yī)患關(guān)系，溝通順暢 在整個(gè)醫(yī)療工作中，作為“軟”性的語言溝通成為解決醫(yī)患矛盾的一劑良藥。不得不說，醫(yī)患關(guān)系緊張往往是人際關(guān)系出現(xiàn)問題，醫(yī)患之間溝通不暢，導(dǎo)致信息受阻，而產(chǎn)生了醫(yī)患矛盾。近年來，不少醫(yī)患糾紛給醫(yī)院造成了嚴(yán)重影響，因此，加強(qiáng)對患者人文關(guān)懷，成為當(dāng)下，基層外科護(hù)理人員不容忽視的一部分。日常工作，要與患者以及家屬做好溝通，并就一些護(hù)理措施的實(shí)施以及操作等讓患者和家屬具有知情權(quán)，履行告知義務(wù)，從而更好地站在患者的立場，維護(hù)其合法權(quán)益。無論是入院時(shí)，為患者介紹情況，還是出院時(shí)對患者給予健康指導(dǎo)，也無論是對患者的日常護(hù)理的觀察與詢問，或者是出院隨訪等，這些都是護(hù)理工作中必不可少的溝通形式。護(hù)理人員虛心接受患者的意見和建議，傾聽他們的心聲，建立和諧良好的醫(yī)患關(guān)系，為整個(gè)社會(huì)的和諧貢獻(xiàn)力量。

參考文獻(xiàn)

[1] 韓慧霞. 人性化護(hù)理提高外科門診護(hù)理質(zhì)量的探究[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2013， 17（33）： 4374-4375.

[2] 陳漫紅. 基層醫(yī)院外科護(hù)理質(zhì)量的控制[J]. 中醫(yī)藥管理雜志， 2014， 22（07）： 1135， 1161.