核磁共振設(shè)備日常維修與維護(hù)技術(shù)要點(diǎn)探索

馮國強(qiáng)

摘 要：伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，磁共振成像設(shè)備在實(shí)際醫(yī)學(xué)研究和臨床診斷中都發(fā)揮著非常巨大的作用，但是，在實(shí)際應(yīng)用過程中，其實(shí)際應(yīng)用效果需要相關(guān)部門著重關(guān)注，不僅僅要建立有效的日常維護(hù)和維修機(jī)制，也要對技術(shù)要點(diǎn)和運(yùn)行維度進(jìn)行深度處理和集中強(qiáng)化，提升其使用效率的同時，落實(shí)更加有效的管理效果。本文從核磁共振設(shè)備日常維修維護(hù)的必要性入手，對其技術(shù)要點(diǎn)進(jìn)行了集中闡釋，旨在為項(xiàng)目管理的技術(shù)人員提供有價值的參考建議。

關(guān)鍵詞：核磁共振設(shè)備；日常維修；維護(hù)；技術(shù)

1 核磁共振設(shè)備日常維修和維護(hù)的必要性

目前，核磁共振成像是一項(xiàng)較為先進(jìn)的技術(shù)分析方式，無論是物理領(lǐng)域還是化學(xué)領(lǐng)域，應(yīng)用其進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究的歷史都較長，而近幾十年，將其應(yīng)用在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，也取得了一定的成果。除了引進(jìn)國外設(shè)備以外，我國國產(chǎn)化發(fā)展進(jìn)程也逐步加快，價格差異主要從分辨率、生產(chǎn)廠家方面進(jìn)行區(qū)分。

盡管設(shè)備的先進(jìn)性帶來了加好的收效，但是，一些安全問題也逐漸突顯出來，由于一部分醫(yī)院引進(jìn)了較為昂貴的核磁共振設(shè)備，醫(yī)院要想及時收回成本，就會出現(xiàn)醫(yī)院要求病人進(jìn)“可有可無”的核磁共振檢查，這會大大增加病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也會惡化醫(yī)患關(guān)系，而核磁共振設(shè)備的運(yùn)行負(fù)荷壓在無形中增加了很多。設(shè)備由于長時間處于高強(qiáng)度工作狀態(tài)，就會出現(xiàn)設(shè)備故障，反而會增加設(shè)備維護(hù)的人力費(fèi)用和物力費(fèi)用，形成了惡性的循環(huán)。另外，多數(shù)情況下，需要對現(xiàn)場布置以及設(shè)備運(yùn)行具體情況進(jìn)行分析，才能有效處理故障問題，從而提高其診斷效率，確保機(jī)器使用效率能得到有效處理和綜合管控[1]。

2 核磁共振設(shè)備日常維修和維護(hù)的技術(shù)要點(diǎn)

本文主要以西門子1.5T型核磁共振設(shè)備為例，采用三級聯(lián)冷系統(tǒng)，主要包括水冷系統(tǒng)、氦冷系統(tǒng)以及冷頭系統(tǒng)。其中，水冷系統(tǒng)的運(yùn)行機(jī)制和常規(guī)空調(diào)較為相似，運(yùn)行過程中要利用低溫水，將其作為有效的冷卻介質(zhì)，對氦氣能進(jìn)行有效的初步冷卻。而氦冷系統(tǒng)中，被冷卻的氦氣能作為整個系統(tǒng)的冷源進(jìn)行氦氣處理，并且經(jīng)過冷頭，形成吸熱膨脹狀態(tài)，在這個過程中，能有效降低冷頭溫度。冷頭溫度的變化，主要是借助冷屏，將其相關(guān)信息直接投射到超導(dǎo)磁體上，能形成磁體冷卻效果。

2.1 核磁共振設(shè)備之磁體制冷系統(tǒng)日常維修和維護(hù)

針對制冷系統(tǒng)，相關(guān)技術(shù)人員要針對實(shí)際問題進(jìn)行集中處理和綜合管控，積極踐行更加有效的系統(tǒng)運(yùn)行維度，確保管理模型和管理要求的有效性，要按照標(biāo)準(zhǔn)化步驟有序操作[2]。第一，要對水量進(jìn)行集中控制，水冷機(jī)組在實(shí)際應(yīng)用模型中，水量供給是在系統(tǒng)的開式循環(huán)中需要著重關(guān)注的，在運(yùn)行系統(tǒng)中，其實(shí)際循環(huán)次數(shù)的增加也會導(dǎo)致設(shè)備出現(xiàn)相應(yīng)的損耗，正是基于此，要循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)是蒸餾水進(jìn)行集中處理和綜合控制，建立動態(tài)化及時補(bǔ)充的模型。值得一提的是，對于閉式循環(huán)水冷卻機(jī)組而言，則無需考慮水量問題。第二，要及時進(jìn)行雜物清理，水冷機(jī)組在常規(guī)化運(yùn)行過程中，會出現(xiàn)灰塵堆積以及掛鉤雜物問題，需要管理人員進(jìn)行定期維護(hù)和處理，雜物處理周期控制在半個月到一個月之間，灰塵處理周期控制在3個月為宜。第三，對于傳感器損壞以及腐蝕問題，則需要對設(shè)備的實(shí)際運(yùn)行環(huán)境進(jìn)行綜合分析，若是溫度較低，則會導(dǎo)致傳感器出現(xiàn)嚴(yán)重的損壞，甚至?xí)?dǎo)致水冷機(jī)組工作故障產(chǎn)生影響，室外機(jī)工作過程會出現(xiàn)凍結(jié)現(xiàn)象。第四，對于氦制冷機(jī)也要進(jìn)行集中維度和綜合管控，提高關(guān)注度的同時，確保其冷卻工質(zhì)能平穩(wěn)運(yùn)行，積極優(yōu)化定期交換框架，保證氦氣處理結(jié)構(gòu)中氦氣中不會摻雜油質(zhì)影響冷頭活塞的運(yùn)動效果[3]。第五，要對冷頭系統(tǒng)進(jìn)行集中維護(hù)，由于冷頭系統(tǒng)一直處于工作狀態(tài)，因此，其實(shí)際運(yùn)行負(fù)荷較大，維修管理人員需要對其氦液面進(jìn)行集中監(jiān)控和系統(tǒng)化分析，并且定期更換。

其中，壓縮機(jī)冷凍問題要及時恢復(fù)原始狀態(tài)，增加開機(jī)時間。水質(zhì)惡化問題，要對進(jìn)水量和進(jìn)水溫度等參數(shù)進(jìn)行分析，及時清洗濾網(wǎng)的同時，提高水質(zhì)，保證系統(tǒng)常規(guī)化運(yùn)行。針對F3系統(tǒng)故障提示，要對傳感器電阻結(jié)構(gòu)進(jìn)行著重分析，及時更換配件的同時，保證故障得以有效優(yōu)化。

2.2 核磁共振設(shè)備之電源電路連接日常維修和維護(hù)

西門子1.5T型核磁共振設(shè)備的電源故障主要分為3類，第一種是短時間斷電問題，第二種是電源供電三相電暫態(tài)失衡問題，第三種是設(shè)備瞬時電流增大問題。另外，設(shè)備中UPS電源供電故障問題也會導(dǎo)致供電不足和電壓不穩(wěn)，都需要對電路模塊瞬時電流以及電壓進(jìn)行整合，注重處理電源供電情況。

2.3 核磁共振設(shè)備之液氨液面日常維護(hù)

在制冷系統(tǒng)中，加入液氦，會導(dǎo)致一段時間內(nèi)成像素質(zhì)較差，在兩天后會逐漸恢復(fù)正常，究其原因，主要是由于液氦會對磁體導(dǎo)電能力產(chǎn)生一定程度上的影響，甚至?xí)?dǎo)致校正圖形出現(xiàn)嚴(yán)重偏差，圖像質(zhì)量較差。設(shè)備維護(hù)管理人員要對儀器的液氦處理效果以及揮發(fā)管實(shí)際管理結(jié)構(gòu)進(jìn)行深度分析，避免液氦液面降低產(chǎn)生的磁體失超問題[4]。

3 結(jié)語

在核磁共振設(shè)備管理機(jī)制建立和運(yùn)行過程中，要針對其系統(tǒng)故障以及電源故障足夠的重視，強(qiáng)化具體部位的管理機(jī)制和控制措施，及時對運(yùn)行環(huán)境和相關(guān)設(shè)備常規(guī)化運(yùn)行維度進(jìn)行有效管理，對自主維修和設(shè)備維護(hù)過程進(jìn)行綜合管理，提升實(shí)效性實(shí)用效果，一定程度上確保常規(guī)化維護(hù)項(xiàng)目和設(shè)備使用成本貼合實(shí)際，也為故障分析的有序開展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]叢中華，張影.PDCA循環(huán)管理在核磁共振水冷系統(tǒng)維護(hù)維修中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2016，31（10）：146-148.

[2]隋宏亮.核磁共振設(shè)備日常維修與維護(hù)的方法研究[J].信息通信，2015，32（5）：270-271.

[3]趙運(yùn)立，劉寶彥，韓秀霞，等.采取不同維修模式實(shí)現(xiàn)3.0T磁共振運(yùn)行效益最大化[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2013，28（4）：90-92.

[4]趙運(yùn)立，韓秀霞，石燕，等.PHILIPS 3.0T磁共振運(yùn)行穩(wěn)定性與維修保養(yǎng)費(fèi)用關(guān)系探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2013，34（4）：97-98，101.

（作者單位：牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院）