全民心理健康自我促進(jìn)的必要性與基本要求探討

肖漢仕

·工作探討·

全民心理健康自我促進(jìn)的必要性與基本要求探討

肖漢仕

湖南師范大學(xué)公共管理學(xué)院，長沙，410081。

心理健康包括四種狀態(tài)。全民自我促進(jìn)心理健康以達(dá)到良好心理狀態(tài)的實(shí)踐稱為全民自我健心。要想實(shí)現(xiàn)全民達(dá)到良好心理狀態(tài)的目標(biāo)，在建構(gòu)社會心理服務(wù)體系的同時還需要實(shí)施全民自我健心工程。通過面向全民的心理健康教育與宣傳，幫助全民學(xué)會心理自助、參與心理互助、及時進(jìn)行心理求助。要求全民樹立自我健心意識，具備九種自我健心能力，付諸自我健心實(shí)踐，將社會心理服務(wù)與全民自我健心有機(jī)銜接，從而形成促進(jìn)全民心理健康的內(nèi)在合力。

全民自我健心；必要性；基本要求

世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康的定義：“健康乃是一種在身體上、精神上的完美狀態(tài)，以及良好的適應(yīng)力，而不僅僅是沒有疾病和衰弱的狀態(tài)”。這就是人們所指的身心健康。擁有健康的心理、良好的心理素質(zhì)、幸福的人生、希望保持良好的社會適應(yīng)，已成為個人獲得美好生活的前提保障。把擁有良好心態(tài)作為全民心態(tài)優(yōu)化的理想目標(biāo)，也是健康中國建設(shè)與實(shí)現(xiàn)中國夢的重要內(nèi)容，是促進(jìn)社會心態(tài)優(yōu)化、社會安穩(wěn)、和諧的基本條件。因此，如何促進(jìn)人們的心理健康達(dá)到良好狀態(tài)的實(shí)踐，既是人們健康的需要也是社會發(fā)展的需要。我們把全民自我促使心理狀態(tài)向更加健康直至良好狀態(tài)發(fā)展的實(shí)踐稱為“全民自我健心”，簡稱“全民健心”。

1 全民健心的必要性

1.1 心理健康包括四種狀態(tài)

許多人將心理健康簡單地劃分為心理疾病與心理健康兩種狀態(tài)，誤以為只要暫時沒有嚴(yán)重的心理疾病就是心理健康。其實(shí)，人的心理健康狀態(tài)是一個多階段的連續(xù)變化狀態(tài)。筆者認(rèn)為人的心理健康狀態(tài)大體可以劃分為疾病狀態(tài)、亞健康狀態(tài)、健康狀態(tài)、良好狀態(tài)。其中疾病狀態(tài)一般指患有嚴(yán)重的人格障礙、神經(jīng)癥、精神病等精神心理疾病患者。亞健康狀態(tài)指介于健康與病態(tài)之間，一般表現(xiàn)為偶爾陷入情緒困擾、存在較大心理壓力、存在性格缺陷或者有心理疾病傾向但尚未嚴(yán)重到疾病狀態(tài)的人。心理健康狀態(tài)是指認(rèn)知合理、情緒適當(dāng)、行為適應(yīng)、人際和諧、適應(yīng)變化的狀態(tài)。良好心理狀態(tài)是高于心理健康的理想心理狀態(tài)，即不僅心理健康，而且心理素質(zhì)好，內(nèi)心幸福，社會適應(yīng)良好。可見，良好心理狀態(tài)具有四個標(biāo)志：心理健康、心理素質(zhì)好、內(nèi)心幸福、社會適應(yīng)。其中心理健康是良好心態(tài)的基本要求；擁有良好心理素質(zhì)是維護(hù)心理健康的基礎(chǔ)和可持續(xù)的條件；內(nèi)心幸福是人的本性追求和良好心態(tài)的內(nèi)在標(biāo)志；社會適應(yīng)是順利社會化的表現(xiàn)。人的心理追求會隨著社會發(fā)展及自身素質(zhì)的提高而不斷提升。自我健心就是指自我促使心理狀態(tài)向更加健康直至良好狀態(tài)發(fā)展的實(shí)踐。

1.2 人們的心理健康素養(yǎng)亟需提升

當(dāng)前，我國許多居民在心理健康方面存在誤區(qū)，心理健康素養(yǎng)亟需提升。許多人滿足于沒有心理疾病甚至是精神病的現(xiàn)狀，而置高層次的心理健康及良好心態(tài)需要于不顧；還有不少人對常見的精神障礙和心理行為問題的認(rèn)知率仍比較低，表現(xiàn)為對自己的心理狀態(tài)了解不清、心理問題無法識別，不注重心理素質(zhì)培育，心理保健能力不足，難以理性管理自己的情緒；不能自我調(diào)適不良心態(tài)，不會自我獲取快樂，不會開展人際心理互助；有心理疾病時，不懂得如何尋求心理幫助、存在心理病恥感，不知如何配合心理健康服務(wù)。以至于許多人的心理自助能力缺乏、互助意識不強(qiáng)、求助不夠主動，導(dǎo)致全民自我健心這一內(nèi)在力量與社會心理支持資源開發(fā)不充分。一些心理亞健康者認(rèn)為沒必要主動去促進(jìn)心理健康，一些心理健康者則認(rèn)為自己高枕無憂，無需健心。其實(shí)，心理健康狀態(tài)是處于動態(tài)變化之中的，正常的人在一定情境下也可能出現(xiàn)心理問題甚至心理疾病。存在心理問題的人經(jīng)過調(diào)適與矯治可以恢復(fù)到健康狀態(tài)。這些心理健康素養(yǎng)的形成亟需面向全民普及心理健康教育與宣傳。

1.3 擁有良好心態(tài)是全民的期盼

人的心理狀態(tài)是動態(tài)的、不斷變化的，既有可能向病態(tài)方向惡化，也可以向著更好的方向發(fā)展。其變化的方向及水平受著外因與內(nèi)因的共同影響。其中主體的自我健心實(shí)踐起著重要甚至決定性的作用。心理狀態(tài)沒有最好，只有更好。正如身體健康的人也需要健身一樣，心理健康者也需要健心，因?yàn)槊總€人都需要進(jìn)一步提高自己的心理素質(zhì)水平，不斷提升自己的幸福指數(shù)，更充分地開發(fā)自我潛能，更好地實(shí)現(xiàn)自我價值，更順利地完成社會化。隨著人們需要層次的提升和豐富化，人們將越來越關(guān)注心理健康，重視心理素質(zhì)提升，追求內(nèi)心幸福體驗(yàn)，渴望實(shí)現(xiàn)自我價值，保持良好社會適應(yīng)，而這一切都離不開自我健心。心理健康需要自我維護(hù)和促進(jìn)；心理素質(zhì)需要自我培育以提高；幸福感需要自我獲取以提升；社會適應(yīng)也要靠自身努力。十九屆四中全會提出，要“建設(shè)人人有責(zé)、人人盡責(zé)、人人享有的社會治理共同體”[1]。因此，健心不僅僅是心理疾病患者的需要，也是全體居民的健康需要。像需要開展全民健身一樣，也亟需開展全民健心。通過全民的自我健心實(shí)踐，力求人人享有良好心態(tài)，最終促進(jìn)社會心態(tài)優(yōu)化。

2 全民健心的內(nèi)容與運(yùn)行機(jī)制

2.1 全民健心的主要內(nèi)容

我國提出到2022年和2030年，居民心理健康素養(yǎng)水平提升到20%和30%的目標(biāo)[2]。要想達(dá)到良好的心理狀態(tài)，需要完善的社會心理服務(wù)與全民自我健心，將外部幫助與自我健心有機(jī)結(jié)合，形成以全民自我健心為基礎(chǔ)，以社會心理服務(wù)體系為保障的聯(lián)動機(jī)制。

每個社會成員不僅是其心理健康的第一責(zé)任人，也是促進(jìn)心理健康、提高心理素質(zhì)與幸福水平的關(guān)鍵因素。激發(fā)自我健心內(nèi)在積極性與科學(xué)的自我健心實(shí)踐是達(dá)到并保持良好心態(tài)的先決條件。因此，面向全民實(shí)施心理健康教育、普及心理健康知識、提升心理健康素養(yǎng)、指導(dǎo)全民開展自我健心是最根本、最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施之一，需將心理健康教育與指導(dǎo)并依靠全民自我健心緊密結(jié)合。

要想實(shí)現(xiàn)促進(jìn)全民心理健康的目標(biāo)，需要各部門協(xié)同，將社會心理服務(wù)體系建設(shè)與全民自我健心工程并舉，將他助與自助有機(jī)結(jié)合，建構(gòu)并完善社會心理服務(wù)體系，指導(dǎo)并依靠全民的自我健心實(shí)踐。

全民自我健心的主要內(nèi)容是樹立自我健心意識、大體了解自己的心理狀態(tài)、初步識別心理問題、積極培育心理素質(zhì)、自我預(yù)防心理問題、理性管理情緒、科學(xué)調(diào)適不良心態(tài)、自我提升幸福指數(shù)、有效實(shí)施心理幫助、科學(xué)尋求心理服務(wù)、付諸自我健心的實(shí)踐。即重心、知心、識心、育心、護(hù)心、管心、調(diào)心、樂心、助心、醫(yī)心、健心。

2.2 “全民自我健心”的運(yùn)行機(jī)制

“全民自我健心”是指全民參與心理自助、人際心理互助及必要的心理求助實(shí)踐，以促進(jìn)心理健康直至達(dá)到良好心理狀態(tài)。針對我國當(dāng)前國民心理健康素養(yǎng)不夠理想的現(xiàn)實(shí)，應(yīng)通過面向全民的心理健康教育與宣傳，結(jié)合全民自我健心的實(shí)際需要，調(diào)動并指導(dǎo)人們樹立自我健心意識、具備自我健心能力、轉(zhuǎn)化為自我健心的實(shí)踐。重點(diǎn)是樹立自我健心意識和培養(yǎng)自我健心能力。健心意識影響自我健心動機(jī)，制約自我健心能力的自我培養(yǎng)。自我健心能力的強(qiáng)弱及自我實(shí)踐影響著健心的效果。同時，要學(xué)會心理自助、參與互助、及時求助。這些需面向全民普及心理健康教育，并依靠全民自我學(xué)習(xí)，付諸自我健心實(shí)踐。全民自我健心是一項利民、利家、益單位、益社會的奠基工程。見圖1。

3 全民自我健心的基本要求

3.1 樹立自我健心的意識

認(rèn)識到良好的心理狀態(tài)對自身的全面健康、事業(yè)成功、人生幸福及社會適應(yīng)的內(nèi)在關(guān)系和作用，是自己的健康、適應(yīng)和發(fā)展的基石和前提條件。應(yīng)將“心理健康是健康重要的另一半”“自己是心理健康的第一責(zé)任人”“既要健身還要健心，健康才能自我促進(jìn)”“良好心態(tài)主要靠自己營造”“必要的心理求助是正常人的聰明選擇”等觀念內(nèi)化。通過樹立并強(qiáng)化自我健心的意識，以形成“我要健心”的強(qiáng)烈動機(jī)。

圖1 全民自我健心運(yùn)行機(jī)制

3.2 大體了解自己心理狀態(tài)

要知曉自己的心理健康狀況需要經(jīng)常關(guān)注自身心理狀況，及時發(fā)現(xiàn)問題，及早預(yù)防或干預(yù)，經(jīng)常自我測評，以便早發(fā)現(xiàn)、早彌補(bǔ)、早調(diào)適、早求助。可使用具有較高信度、效度，有常模的心理素質(zhì)水平自評量表、心理問題自我檢測量表等，準(zhǔn)確了解自己的心理素質(zhì)水平、心理健康狀況，看到自己心理素質(zhì)方面的優(yōu)勢及短板，為心理素質(zhì)的自我培養(yǎng)明確方向。當(dāng)檢測出心理問題及不良行為傾向時，應(yīng)主動到專業(yè)機(jī)構(gòu)尋找專業(yè)人士接受進(jìn)一步的診斷。

3.3 能夠初步識別心理問題

應(yīng)掌握心理疾病的基本知識，從而能夠初步識別情緒困擾與嚴(yán)重情緒障礙、性格缺陷與人格障礙的區(qū)別、神經(jīng)癥與精神病的主要區(qū)別。了解一般的情緒困擾、焦慮癥、抑郁癥的常見表現(xiàn)，知曉常見的病態(tài)人格、常見神經(jīng)癥的基本癥狀、精神分裂癥的一般癥狀，能夠初步識別不同性質(zhì)、不同程度的心理問題，避免忽視、混淆、誤解。

3.4 科學(xué)培育良好心理素質(zhì)

心理素質(zhì)是在遺傳基礎(chǔ)上，在教育與環(huán)境影響下，經(jīng)過主體的實(shí)踐訓(xùn)練所具備的性格品質(zhì)與心理能力的綜合體現(xiàn)。要結(jié)合日常的學(xué)習(xí)、工作、生活、交往、娛樂等活動，有意識地、科學(xué)地培養(yǎng)健全人格：對待自己能自知、自信、自尊、自強(qiáng)、自律、自理；對待他人熱情、誠信、友善、合群、溫和；對待工作踏實(shí)、勤勞、認(rèn)真、負(fù)責(zé)、主動、上進(jìn)、創(chuàng)新；對待現(xiàn)實(shí)能夠理性、勇敢、堅強(qiáng)、靈活、樂觀、寬容等。形成學(xué)習(xí)發(fā)展能力、心理承受能力、心理調(diào)適能力、人際交往能力、行為調(diào)控能力、獲取幸福能力等。

3.5 學(xué)會自我防治心理問題

國家衛(wèi)生健康委員會提出心理健康素養(yǎng)十條：①心理健康是健康的重要組成部分，身心健康密切關(guān)聯(lián)、相互影響。②適量運(yùn)動有益于情緒健康，可預(yù)防、緩解焦慮抑郁。③出現(xiàn)心理問題，積極求助，是負(fù)責(zé)任、有智慧的表現(xiàn)。④睡不好，別忽視，可能是心身健康問題。⑤抑郁焦慮可有效防治，需及早評估，積極治療。⑥服用精神類藥物需遵醫(yī)囑，不濫用，不自行減停。⑦兒童的心理發(fā)展有規(guī)律，要多了解，多尊重，科學(xué)引導(dǎo)。⑧預(yù)防老年癡呆，要多運(yùn)動，多用腦，多接觸社會。⑨要理解和關(guān)懷精神心理疾病患者，不歧視，不排斥。⑩用科學(xué)的方法緩解壓力，不逃避，不消極[3]。提高自身心理健康素養(yǎng)，避免或減少劣性刺激，樹立合理的目標(biāo)與理性的期望值，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，特別要注意形成理性的思維方式與觀念，從而減少人為的挫折感與非理性認(rèn)知導(dǎo)致的負(fù)面情緒體驗(yàn)。

3.6 能夠自我理性管理情緒

面對情緒困擾，需要學(xué)會建立“五道防線”以理性管理情緒：一要樹立自我調(diào)控情緒的信心，避免隨意放縱情緒與行為；二要學(xué)會延遲發(fā)作，避免情緒爆發(fā)與行為沖動；三要學(xué)會合理宣泄情緒，在陷入負(fù)性情緒狀態(tài)難以忍受時，理性宣泄，既要避免過分壓抑，也要避免不良后果，盡量積極使用有利無弊的方式方法，適度使用利弊兼而有之的、避免使用弊大于利的方式來緩解負(fù)性情緒，避免應(yīng)激反應(yīng)；四要學(xué)會理性應(yīng)對，避免行為失當(dāng)；五要在必要時坦然求助，獲取心理幫助。理性管理好自己的情緒，避免情緒爆發(fā)、行為沖動失控。

3.7 能夠自我調(diào)適不良心態(tài)

當(dāng)出現(xiàn)不良心理狀態(tài)時，能夠加以自我調(diào)適，避免惡化為嚴(yán)重的心理障礙。保持樂觀、開朗、豁達(dá)的生活態(tài)度，合理設(shè)定自己的目標(biāo)。正確認(rèn)識重大生活、工作變故等事件對人的心理造成的影響，學(xué)習(xí)基本的減壓知識，學(xué)會科學(xué)有益的心理調(diào)適方法。學(xué)習(xí)并運(yùn)用健康的減壓方式，避免使用吸煙、飲酒、沉迷網(wǎng)絡(luò)或游戲等不健康的減壓方式。學(xué)會調(diào)整自己的狀態(tài)，找出不良情緒背后的消極想法，根據(jù)客觀現(xiàn)實(shí)進(jìn)行調(diào)整，減少非理性的認(rèn)識。建立良好的人際關(guān)系，積極尋求人際支持，適當(dāng)傾訴與求助。保持健康的生活方式，積極參加社會活動，培養(yǎng)健康的興趣愛好。

3.8 能夠自我增加幸福體驗(yàn)

提升全民的幸福感，是促進(jìn)心理健康的最高層面的追求。除了政府、社會、單位、家庭等外部因素外，更重要的是否擁有自我獲取快樂的智慧：學(xué)會自我增加快樂幸福，多種途徑獲取快樂，提高幸福指數(shù)。如：化有為樂，將自己擁有的各種潛在快樂資源轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的快樂幸福感；奮斗求樂，通過奮斗獲取成功進(jìn)而將成功轉(zhuǎn)化為快樂幸福體驗(yàn)；知足常樂，即合理追求、重視所得、理性比較以營造理性平和心態(tài)；助人為樂，通過幫助別人來獲取自我價值感、成就感、安寧感和安全感；養(yǎng)趣獲樂，通過培養(yǎng)積極有益的興趣愛好，從中體驗(yàn)快樂幸福；憶想造樂，通過積極回憶與想象，從中獲得愉悅幸福感。

3.9 有效開展人際心理互助

心理互助是指人與人之間在心理上相互提供心理幫助，以滿足各自的心理需要的實(shí)踐。心理幫助包括積極的影響、心理支持及必要的干預(yù)。人際之間蘊(yùn)藏著巨大的社會心理支持資源，需要有意識地將心理幫助有機(jī)地融入人際交往之中，通過人人參與、從我做起，最終實(shí)現(xiàn)人人受益。比如：家人、同學(xué)、同事、朋友、同輩、微信群友、玩伴甚至路人的相互關(guān)心、尊重、理解、接納、傾聽；對遭遇困難、陷入逆境者的安慰、同情、支持、鼓勵；對處于迷茫中的矛盾者的開導(dǎo)、啟發(fā)、引導(dǎo)；對存在不良心理反應(yīng)與不當(dāng)行為意向者的及時察覺以及善意提醒、勸說、督促、制止；對處于負(fù)性情緒狀態(tài)者的危機(jī)干預(yù)與及時轉(zhuǎn)介。許多一般性的輕度心理問題通過人群之間的相互幫助可以預(yù)防或解決。全民參與心理幫助實(shí)踐，全民共享心理互助成果。

3.10 科學(xué)尋求配合心理服務(wù)

一旦發(fā)現(xiàn)無法自我調(diào)適的心理問題，特別是擔(dān)心患有某種疑似心理疾病時，一定要坦然、及時、科學(xué)地求助心理咨詢師或心理醫(yī)生接受專業(yè)干預(yù)。對于暫時性的情緒困擾、心理壓力，在自我無法調(diào)適時，可尋找可信、理性、負(fù)責(zé)的親人、朋友、長輩、老師等智者獲取心理支持與開導(dǎo)。如果有心理發(fā)展方面的幫助需要，例如如何提高學(xué)習(xí)或工作效率、改善人際關(guān)系、如何進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃等心理發(fā)展需要，宜尋求相關(guān)的應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)人士幫助。對于心理障礙宜向合格的心理咨詢師求助。如果患有心理疾病或精神病，應(yīng)消除病恥感，及時到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的心理（精神）科醫(yī)生尋求治療，以免耽誤，錯過最佳的幫助時機(jī)。

3.11 付諸為自我健心的實(shí)踐

無論是心理素質(zhì)的培養(yǎng)、心理健康的維護(hù)與促進(jìn)，還是快樂幸福的獲取都不能依賴別人，也不是有了知識與方法就能自然地如愿以償?shù)?，更難以立竿見影，其最終的成效取決于主體的長期努力以及實(shí)踐行動。

擁有良好心態(tài)是每個人的內(nèi)在追求，健心自然是每個人終生的需要，應(yīng)該貫穿于人生的全過程。正所謂心動不如行動，在獲得相關(guān)的自我健心知識、具備自我健心能力的基礎(chǔ)上，還必須將這些心理健康素養(yǎng)轉(zhuǎn)化為自我健心的行動。

國家衛(wèi)生健康委員會對此已經(jīng)提出了九項行動措施：①提高心理健康意識；②使用科學(xué)的方法緩解壓力；③重視睡眠健康；④培養(yǎng)科學(xué)的運(yùn)動習(xí)慣；⑤正確認(rèn)識常見情緒問題；⑥出現(xiàn)心理行為問題及時求助；⑦精神疾病治療要遵醫(yī)囑；⑧關(guān)懷理解精神疾病患者；⑨關(guān)注家庭成員心理狀況[1]。

一方面有意識地運(yùn)用相關(guān)的知識與方法科學(xué)開展心理自助。在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活、交往、休閑、娛樂等實(shí)踐活動中有意識地進(jìn)行心理素質(zhì)培養(yǎng)與心理保健，以便更好地提高自身的心理素質(zhì)，維護(hù)并促進(jìn)心理健康與幸福。另一方面，在遭遇心理困難、需要他人及專業(yè)人士的心理幫助時，應(yīng)該及時、主動地尋求并利用社會心理健康服務(wù)，通過將自我健心實(shí)踐與接受社會心理健康服務(wù)有機(jī)結(jié)合，更好地達(dá)到并保持良好心態(tài)。

面向全民的心理健康教育與宣傳應(yīng)該從全民的這些基本要求出發(fā)，將其作為重點(diǎn)內(nèi)容，但又不能局限于此，還應(yīng)根據(jù)不同群體的具體心理需要進(jìn)行必要的拓展和深化，使心理健康教育及宣傳與人們的實(shí)際心理需要緊密結(jié)合，實(shí)現(xiàn)無縫對接，以便更好地促進(jìn)全民的心理健康，擁有良好心態(tài)，進(jìn)而促進(jìn)社會心態(tài)的優(yōu)化與健康中國建設(shè)。

[1] 新華社. 中共中央關(guān)于堅持和完善中國特色社會主義制度、推進(jìn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化若干重大問題的決定[EB/OL]. (2019-11-05) [2020-06-09]. http://cpc. people.com.cn/n1/2019/1106/c64094-31439558.html.

[2] 國家衛(wèi)生健康委員會. 健康中國行動(2019—2030年)[EB/OL]. (2019-07-15) [2020-06-09]. http://www.gov. cn/xinwen/2019-07/15/content_5409694.htm.

[3] 國家衛(wèi)健委疾控局. 2018年版心理健康素養(yǎng)十條[EB/ OL]. (2018-10-10) [2020-06-09]. https://www.sohu.com/ a/258770091_221177.

The Necessity and Basic Requirements of Self-promotion of National Psychological Well-being

Mental health includes four states. The practice of self-promoting mental health to achieve a good mental state is called national self-health. In order to achieve the goal of achieving a good psychological state for all people, it is necessary to implement a self-health project for all people while building a social psychological service system. Through mental health education and publicity for all people, it helps all people learn to help themselves, participate in psychological mutual assistance, and make timely psychological help. All people are required to establish a sense of self-health, possess nine kinds of self-health abilities and put them into practice, so as to link social psychology services with the whole nation’s self-health and form an intrinsic synergy that promotes people’s mental health.

National Self-health; Necessity; Basic requirements

10.16117/j.cnki.31-1974/r.202004033

湖南省社會科學(xué)成果評審委員會重點(diǎn)課題（XSP18ZDI028）。

肖漢仕（1960—），男，湖南洞口人，教授，博士生導(dǎo)師，研究方向?yàn)樯鐣睦韺W(xué)、心理健康教育、全民健心工程，xiaohanshi@163.com。

2020-06-19。