能言會道的“啞巴”

Jessica

程程兩三歲時就表現(xiàn)出了驚人的語言天賦，詞匯量巨大，熟背唐詩三百首，宛如天才?？呻S著年齡增長，小時候“能言會道”的他開始不善于和他人交流，說話缺乏邏輯，有時甚至對父母老師的指令也置若罔聞……

小冰自己也有些苦惱，她總被媽媽數(shù)落“不懂事”，因為她從來不知該在何時與人打招呼，也看不懂媽媽對自己的暗示;她總是無法融入同學(xué)的交談，聽不懂他們的幽默，甚至覺察不到別人在嘲笑自己……

生活中存在著這么一類孩子，他們有些與眾不同。

可能，上述情況在他們身上表現(xiàn)得不盡相同，程度也輕重不一。但總體印象無外乎動作笨拙、社交無能以及以自我為中心，語言表達(dá)能力正常甚至非常優(yōu)秀，卻不會與人交流溝通。這類孩子被稱為患有非言語學(xué)習(xí)障礙（Nonverbal Learning Disorder，NLD）的兒童，以下簡稱NLD人群。

非言語學(xué)習(xí)障礙，是存在較差的視覺、空間和組織能力，在觸知覺、復(fù)雜心理運動和應(yīng)對新異環(huán)境等方面表現(xiàn)出顯著缺陷，而在聽覺、簡單運動技能、機械言語學(xué)習(xí)等方面表現(xiàn)出顯著優(yōu)勢的一種綜合征。正如概念中所提到的，NLD人群主要有以下幾項相互關(guān)聯(lián)的功能缺陷：

視-空間加工障礙

視-空間加工能力，指需通過視覺接收的信息去認(rèn)識周圍事物的能力。視-空間加工障礙有以下幾種表現(xiàn)形式：無法通過視覺判斷物體在空間的位置，如伸手取物時偏離物品方位;分不清幾個物體在空間里的位置關(guān)系，如不理解事物近的看著體積大而遠(yuǎn)的看著體積小等;空間迷失，不認(rèn)識常走的路或不能用語言表達(dá)熟悉的路或房內(nèi)布置等。

視-空間加工障礙會直接導(dǎo)致運動技能發(fā)育遲緩，即前文所提到的“動作笨拙”等狀態(tài)。運動技能，通俗來講就是指揮肌肉執(zhí)行大腦所指示的動作，包括小肌肉活動和大肌肉活動。小肌肉活動主要是一些精細(xì)運動，如書寫、系鞋帶、串珠子或其他由手指控制的活動;大肌肉活動則是大運動技能，如騎單車、跑步、跳舞等。NLD人群的運動技能發(fā)育落后于同齡人，需要付出更長的時間、更多的訓(xùn)練和練習(xí)才行。

信息加工障礙

NLD人群的智商一般是正常的，但是大腦的信息接收與儲存，以及如何運用信息卻有些“與眾不同”。

例如，某學(xué)生正在饒有興趣地閱讀童話故事“木偶奇遇記”?？赐旰?，老師讓他總結(jié)一下故事所表達(dá)的中心思想。于是這位同學(xué)開始了毫無條理地復(fù)述，但所講的內(nèi)容無非是她無意中想起的某句話，或某個吸引他的情節(jié)，始終無法歸納出故事的中心思想。這是為什么呢？

認(rèn)知心理學(xué)的觀點認(rèn)為，人類學(xué)習(xí)和人腦加工外界刺激的過程，是一個對信息的接收、存儲、操作運算和傳送的信息加工過程，其中要從大量的原始信息中篩選、判別出有價值的信息，將初始的、凌亂的信息進(jìn)行分類和排序，并有組織地串聯(lián)，形成信息網(wǎng)，并將信息存儲在長時或短時記憶中，在需要時進(jìn)行提取，以解決問題。但是，從上述同學(xué)的例子中我們不難看出，NLD人群無法進(jìn)行正常的信息加工，他們不會提取關(guān)鍵信息并組織信息，因此無法簡化觀點或用幾句話來概括要點。這是NLD人群存在信息加工障礙的重要表現(xiàn)。

有效運用語言障礙

簡單地說，NLD人群能說話（能正常地進(jìn)行語言表達(dá)），又不會說話（不能通過語言表達(dá)與他人進(jìn)行有效溝通）。

NLD人群無法理解和應(yīng)用語言的交流性質(zhì)，換言之，只會通過字面意思理解語言，而無法理解語言所表達(dá)的深層含義。例如，課堂上，某同學(xué)拿出玩具擺弄，老師看見后說：“我不想再看到你在這里玩玩具”。這位同學(xué)“嗯”了一聲后，拿著玩具走到了教室最后，背過身繼續(xù)玩。顯然，這位同學(xué)有NLD癥狀，他將老師的話理解為“要把玩具從老師的視線中移開”，而不是如老師所暗示的“不要再玩玩具了”。

同時，NLD人群對非言語信息，如語音語調(diào)、面部表情和身體姿勢等缺乏敏感性，不能識別語言或行為中的細(xì)微差別和傳遞的微妙信息。以“你想讓我現(xiàn)在就看書？”這句話為例，即使字詞完全相同，但變化音調(diào)也可以表達(dá)出不同的意思。如，“你想讓我現(xiàn)在就看書？”（下劃線表示語氣加重），是強調(diào)讓誰看;“你想讓我現(xiàn)在就看書？”，是強調(diào)看書的時間;“你想讓我現(xiàn)在就看書？”，則強調(diào)是看書這件事。但是很遺憾，NLD人群并不能接收到如此豐富的信息。

社交障礙

上文已經(jīng)提到，NLD人群僅能通過字面意義來理解語言，但無法通過面部表情或語調(diào)變化來感受語言所傳遞的含義，這樣的劣勢往往使NLD人群無法擁有正常的社交能力。

我們可以想象這樣一個場景：某同學(xué)正與伙伴們暢聊，過程中，該同學(xué)雖然非常關(guān)注別人講的話，但他捕捉到的不一定是別人的真正意思。而且，該同學(xué)對自己忽略了的重點也毫不知情。于是，該同學(xué)不理解伙伴們的語言幽默，有時候甚至連他人對他的嘲笑都無法察覺。另一方面，該同學(xué)也經(jīng)常會滔滔不絕地發(fā)表自己的觀點，卻沒有注意到伙伴們對這個話題不感興趣。長此以往，該同學(xué)的同伴多半會開始拒絕、疏遠(yuǎn)他。一次次不愉快的社交經(jīng)歷，也會使該同學(xué)本能地逃避社交活動，導(dǎo)致他的社交技能越發(fā)糟糕。

對非言語學(xué)習(xí)障礙的干預(yù)，需要神經(jīng)學(xué)、精神醫(yī)學(xué)、心理學(xué)三方面的共同介入。目前，暫時還沒有非常有效的干預(yù)模式能夠減輕NLD人群的癥狀。但研究者們?nèi)栽谠噲D提出一些指導(dǎo)性的建議和矯正方案。例如，矯正性干預(yù)，即針對NLD人群缺乏的技能直接進(jìn)行技能培養(yǎng)和訓(xùn)練;補償性干預(yù)，即運用輔助技術(shù)或其他技巧幫助NLD人群彌補缺陷;治療性干預(yù)，即根據(jù)NLD人群存在的缺陷，通過特定的方法傳授基本的技能或策略，從而提高他們的能力。無論如何，理解并寬容NLD人群的行為，并對他們的問題行為進(jìn)行相應(yīng)地矯正仍是有意義的。