突發(fā)公共衛(wèi)生事件下大學(xué)生心理健康教育途徑研究
——以六盤水師范學(xué)院為例

羅圣梅

（六盤水師范學(xué)院，貴州六盤水553001）

突發(fā)公共衛(wèi)生事件（以下簡稱突發(fā)事件）的突發(fā)性，容易使人產(chǎn)生緊張焦慮的負面情緒，影響著人們的心理健康。大學(xué)生作為一個特殊的群體，人數(shù)眾多，易于接受新事物，信息獲取渠道豐富，樂于社交，心理易受外部環(huán)境的影響。因此關(guān)注大學(xué)生在突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間心理健康狀況，消除恐慌心理，培養(yǎng)積極心理有重要作用。

一、研究的意義

大學(xué)生作為特殊的群體，年齡在18～25 歲之間，根據(jù)心理學(xué)家埃里克森八階段理論，他們屬于成年早期，是同一性確立的關(guān)鍵期，只有牢固的自我同一性的青年人，才標(biāo)志著個體的內(nèi)部狀態(tài)與外部環(huán)境的協(xié)調(diào)一致。否則會發(fā)生同一性混亂，會削弱自我的力量，使人格不健全，阻礙個人發(fā)展。受年初遭遇的突發(fā)事件影響，大學(xué)生由于之前長時間宅在家的影響容易發(fā)生自我同一性危機，主要表現(xiàn)為交往需要與自我封閉的矛盾與沖突，自我理想與現(xiàn)實自我的矛盾與沖突，積極進取與消極退縮的沖突。因此加強大學(xué)生心理健康教育，培育自主維護身心健康的意識和能力是很有必要的。

二、研究對象與方法

（一）研究對象

本文以六盤水師范學(xué)院部分大學(xué)生為調(diào)查對象，共621人。男生254人，女生367人，其中大一學(xué)生人數(shù)為179 人，占比28.82%；大二學(xué)生人數(shù)181 人，占比29.15%；大三學(xué)生人數(shù) 121 人，占比19.48%，大四學(xué)生人數(shù)140人，占比22.54%。調(diào)查涉及的專業(yè)門類有文科、理科、工科和藝術(shù)四類。

（二）研究工具

第一部分為基本情況調(diào)查。主要包含性別、是否為獨生子女、生源地、年級、專業(yè)門類五個基本信息。

第二部分為突發(fā)事件期間大學(xué)生心理健康的問卷和抑郁癥狀群量表（PHQ-9）。問卷為自編式問卷，主要有15個條目，1～4點計分，設(shè)計問卷時主要從“面對突發(fā)事件的態(tài)度”“面對突發(fā)事件的行為”“突發(fā)事件期間的情緒”“抑郁嚴重程度因素的多元logistic回歸分析”四個維度進行調(diào)研，對比不同性別、是否為獨生子女、生源地、不同年級、不同專業(yè)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)不同性別、不同年級和不同專業(yè)的學(xué)生在突發(fā)事件期間心理健康狀況是否存在顯著差異。全量表的信度為0.820（如表1），說明信度較好，設(shè)計較為科學(xué)。

表1 可靠性統(tǒng)計量

抑郁癥狀群量表（PHQ-9）基于美國精神醫(yī)學(xué)會出版的《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》中關(guān)于抑郁的9 個標(biāo)準(zhǔn)，對抑郁癥狀的變化非常敏感。按照評分標(biāo)準(zhǔn)，PHQ-9 評分分為 5 組：0～4、5～9、10～14、15～19、20～27，分別對應(yīng)無、輕度、中度、中重度和重度抑郁。本研究中量表的Cronbach’s系數(shù)為0.862［1］。

（三）研究方法

通過學(xué)校輔導(dǎo)員和科任教師向班級QQ 群發(fā)放在線問卷星填寫問卷，回收問卷后，保留有效問卷，運用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件進行處理：描述性統(tǒng)計分析、獨立樣本t檢驗、非參數(shù)檢驗等統(tǒng)計分析。

三、研究結(jié)果

（一）突發(fā)事件期間大學(xué)生心理健康狀況分析

通過問卷星回收問卷621 份，全部為有效問卷。第二部分共15 題，每題4 個選項，分別為“符合”“有一些符合”“比較符合”“符合”四個選項，賦值1～4 分，分數(shù)越高代表突發(fā)事件期間心理問題越嚴重。根據(jù)學(xué)生整體答卷水平，經(jīng)專家討論以比值15～30 分為心理健康，鑒于此，550 位學(xué)生得分均在30分以下，占比88.6%，71位學(xué)生在突發(fā)事件期間存在心理問題。

（二）突發(fā)事件期間不同性別學(xué)生心理健康狀況分析

表2 組統(tǒng)計量

表3 獨立樣本檢驗

從表2和表3中可以得知，女生心理健康狀況得分的平均值要高于男生，獨立樣本t檢驗中，男生女生在突發(fā)事件期間的心理狀況也具有顯著差異（Sig.為0.006〈0.05），女生顯著高于男生。

（三）突發(fā)事件期間不同年級學(xué)生心理健康狀況分析

表4 秩

表5 檢驗統(tǒng)計量a,b

用非參數(shù)檢驗從表4和表5中可以得知，不同年級學(xué)生在突發(fā)事件期間心理健康狀況也有顯著差異（漸進顯著性=0.000〈0.05），其中大四學(xué)生心理健康問題顯著高于其他年級學(xué)生，大三年級心理狀況平均分得分最低。

（四）突發(fā)事件期間不同專業(yè)學(xué)生心理健康狀況分析

表6 描述

表7 方差齊性檢驗

表8 單因素方差分析

從表7 方差齊性檢驗中可以得知P=0.316〉0.05可用單因素方差分析，從表8中可以得知P=0.001〈0.05，不同專業(yè)學(xué)生在突發(fā)事件期間的心理健康狀況存在顯著差異，從表6中可以得知，理科和工科專業(yè)學(xué)生心理健康程度顯著高于藝術(shù)類和文科學(xué)生。

（五）突發(fā)事件期間對大學(xué)生抑郁嚴重程度的無序多分類logistic回歸分析

表9 影響PHQ-9抑郁嚴重程度因素的多元logistic回歸分析

從表9 中可以得知，以沒有抑郁情緒作為參照組，女性、郊區(qū)和有飲酒現(xiàn)象的大學(xué)生更容易出現(xiàn)輕度抑郁。OR（95%CI）值分別為 1.25（1.04，1.51）、1.60（1.22，2.09）、2.61（1.53，4.45）。

四、分析與討論

調(diào)查結(jié)果表明，自編式問卷發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件期間六盤水師范學(xué)院學(xué)生心理健康狀況整體處于正常水平，但是從不同性別、是否為獨生子女、生源地、不同年級、不同專業(yè)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)不同性別、不同年級和不同專業(yè)的學(xué)生在突發(fā)事件期間心理健康狀況存在顯著差異。從抑郁癥狀群量表（PHQ-9）中發(fā)現(xiàn)，女性、郊區(qū)和有飲酒現(xiàn)象的大學(xué)生更容易出現(xiàn)輕度抑郁。

首先，涉及性別因素，顯示女生總均分均高于男生，說明在突發(fā)事件期間女生心理健康狀況總體比男生差，這與以前大多數(shù)的研究結(jié)論相一致［2-6］。究其原因一方面是由于社會對男女兩性的性別期待存在差異，男生傾向于獨立自強，不隨意表露自己的情緒，而女生心思細膩，對自我的認識依賴于外界和他人，對他人評價比較敏感［7-8］；另外一方面由于氣質(zhì)差異，男生多數(shù)為膽汁質(zhì)、多血質(zhì)類型，黏液質(zhì)、抑郁癥類型的女生也要多于男生，所以女生對負面情緒的易感度較高。

其次，從不同年級的學(xué)生看，結(jié)果顯示大四學(xué)生在突發(fā)事件期間的心理健康問題顯著高于其他年級的學(xué)生。這是由于大四學(xué)生面臨畢業(yè)，突發(fā)事件期間經(jīng)濟發(fā)展受到較大影響，各級各類單位和企業(yè)招聘減少，導(dǎo)致很多大四學(xué)生壓力過大，產(chǎn)生失眠、心情沮喪、情緒低落等現(xiàn)象。大三學(xué)生心理健康狀況得分最低，因為大三的學(xué)生入校已經(jīng)有兩年多，已經(jīng)完全適應(yīng)學(xué)校的生活和學(xué)習(xí)，加之距離畢業(yè)還有一年多時間，所以綜合各方面的因素大三學(xué)生在突發(fā)事件期間的心理健康狀況相對更好。

再者，關(guān)于不同專業(yè)學(xué)生的心理健康狀況，結(jié)果顯示理科和工科專業(yè)學(xué)生心理健康程度顯著高于藝術(shù)類和文科學(xué)生。一方面由于藝術(shù)類和文史類專業(yè)的學(xué)生受感性思維的影響，心思細膩，容易多愁善感；另一方面文科類專業(yè)學(xué)生對未來就業(yè)充滿擔(dān)憂，文科專業(yè)相對于理工科專業(yè)實用性較弱，就業(yè)前景不如理工科學(xué)生，因此心理健康水平較低。

最后，所在地為郊區(qū)和農(nóng)村的學(xué)生相對于生活在城市的學(xué)生更容易出現(xiàn)輕度抑郁，這是由于基礎(chǔ)醫(yī)療資源匱乏，基層公共衛(wèi)生和預(yù)防能力相對較弱，郊區(qū)和農(nóng)村交通不便導(dǎo)致物質(zhì)短缺，容易讓大學(xué)生感到恐慌、焦慮，缺乏安全感和信任感。

五、加強大學(xué)生心理健康的途徑

針對大學(xué)生存在的焦慮、情緒低落、失眠等心理問題，尤其不同性別、不同年級和不同專業(yè)的學(xué)生在突發(fā)事件期間心理健康狀況存在顯著差異。因此，學(xué)校、家庭、社會、學(xué)生自己應(yīng)采取切實可行的措施加強大學(xué)生心理健康。

（一）女大學(xué)生要運用多種方式加強自我調(diào)節(jié)

女大學(xué)生作為成年人應(yīng)該具有自我調(diào)節(jié)心理健康的能力，應(yīng)運用多種方式加強心理自我調(diào)節(jié)。首先，要做好自我防護措施。避免或者盡可能減少去公共場所，從根本上消除感染概率，最大限度保障自身的生命安全，從而減少過度緊張情緒；其次，通過電視、手機等途徑了解突發(fā)事件的相關(guān)新聞，獲取真實可靠的信息和專業(yè)知識，消除焦躁情緒；三是制定合理的作息時間表，進行有規(guī)律的學(xué)習(xí)和生活，合理膳食，加強營養(yǎng)，多閱讀有益書籍，多聽音樂，加強體育鍛煉，調(diào)節(jié)不良情緒；四是當(dāng)出現(xiàn)焦慮情緒時，可向身邊的親人、朋友傾訴，以獲得心理支持，樹立生活的信心。

（二）家長積極引導(dǎo)，給予畢業(yè)生和文科學(xué)生更多關(guān)愛

家是一個人溫暖的港灣，家人永遠是最堅實的后盾。受突發(fā)事件影響假期延長，大學(xué)生長時間和家人生活在一起，作為家長應(yīng)要積極引導(dǎo)，給予孩子更多關(guān)愛。首先，家長要積極進行自我調(diào)適，不將負能量傳遞給孩子，讓孩子變得不安和緊張。其次，幫助孩子改善情緒，樹立良好的心理狀態(tài)。突發(fā)事件期間，大學(xué)生外出活動大量減少，與家人共處的時間增多，親子矛盾和沖突增加，導(dǎo)致負面情緒會持續(xù)累積和積壓。家長要充分理解孩子的負面情緒，多站在孩子角度考慮問題，給予孩子充分的尊重和信任，尤其對女生、文科學(xué)生和面臨畢業(yè)的大四學(xué)生，多給予鼓勵和支持，切忌用居高臨下的姿態(tài)對孩子說教，損傷孩子的自尊心。尤其對于大四學(xué)生來說，畢業(yè)論文和就業(yè)的雙重壓力，容易產(chǎn)生負面情緒，在調(diào)研中有些大四學(xué)生講到父母認為畢業(yè)了就應(yīng)該自立，不應(yīng)再讓父母撫養(yǎng)，孩子從父母的言行舉止中得不到溫暖和理解，作為父母應(yīng)引導(dǎo)孩子直面突發(fā)事件，避免過度擔(dān)心和干預(yù)孩子的學(xué)習(xí)生活，在孩子出現(xiàn)明顯的心理問題時要適時開導(dǎo)并尋求專業(yè)幫助。

（三）學(xué)?？焖夙憫?yīng)，加強有抑郁傾向?qū)W生的心理健康教育

突如其來的突發(fā)事件，不僅給人們身體健康帶來威脅，而且還會讓人產(chǎn)生恐慌焦慮、孤獨失落等心理危機應(yīng)激反應(yīng)。作為高校應(yīng)積極行動，守護學(xué)生心靈，提供心理援助服務(wù)［9］。心理援助服務(wù)包括全天候危機干預(yù)應(yīng)對、建立各班級微信群、開通網(wǎng)絡(luò)心理熱線和心理咨詢服務(wù)，第一時間掌握學(xué)生思想動態(tài)，進行針對性心理疏導(dǎo)工作，并且給予文科和大四學(xué)生更多關(guān)注。強化引導(dǎo)，傳播“心靈處方”。結(jié)合突發(fā)事件的心理應(yīng)激特點和學(xué)生需求，學(xué)校可為廣大學(xué)生提供心理調(diào)適方法、舉行心理健康宣傳講座、發(fā)布各級心理援助資源等，疏導(dǎo)學(xué)生壓力，調(diào)節(jié)學(xué)生情緒，讓學(xué)生在面對突發(fā)事件的同時積極主動地完成學(xué)習(xí)任務(wù)，健康快樂地生活。

（四）社會各界給予農(nóng)村學(xué)生和畢業(yè)生幫助與支持，緩解各方面壓力

社會各界應(yīng)該給大學(xué)生提供幫助與支持，緩解大學(xué)生各方面的壓力。當(dāng)前社會上有很多公益的心理、醫(yī)療等幫助熱線和服務(wù)機構(gòu)，可以為大學(xué)生提供心理支持。問卷調(diào)查過程中有些學(xué)生提出“一想到自己在突發(fā)事件中為家庭為國家?guī)筒簧鲜裁疵Γ瑫a(chǎn)生內(nèi)疚感，覺得自己沒有價值”，針對這一情況，社會各界可以為大學(xué)生提供志愿者服務(wù)崗位，大學(xué)生盡可以發(fā)揮自身的優(yōu)勢和特長，以線上線下多種方式參與防控工作。志愿服務(wù)幫助大學(xué)生實現(xiàn)自我價值，也就是被需要的需要得到滿足。志愿活動促使大學(xué)生與世界建立聯(lián)結(jié)，而心理疾病的原因通常是因為和世界的失聯(lián)，所以志愿活動可以預(yù)防心理疾病，提升心理品質(zhì)。另者，2020 年，全國普通高校畢業(yè)生874 萬，比2019年增加40 萬，加上突發(fā)事件的影響，就業(yè)形勢愈發(fā)嚴峻。高校、用人單位和相關(guān)部門應(yīng)采取多種措施應(yīng)對變化，保障學(xué)生就業(yè)。招聘單位可以精準(zhǔn)對接，簡化流程，加快大學(xué)生就業(yè)，還可以拓展就業(yè)渠道，組織學(xué)生參加特崗教師計劃、大學(xué)生村官、“三支一扶”“大學(xué)生志愿服務(wù)西部計劃”等基層項目。鼓勵大學(xué)生參軍入伍，進一步落實好基層就業(yè)學(xué)費資助等優(yōu)惠政策，鼓勵畢業(yè)生到基層就業(yè)、創(chuàng)業(yè)。

六、結(jié)語

大學(xué)生作為一個特殊的社會群體，有著自身鮮明的心理特點，但是其涉世未深，在突發(fā)事件期間身心健康也容易受到影響，因此加強大學(xué)生心理健康教育顯得尤為必要。家長、高校和社會應(yīng)密切關(guān)注特殊時期大學(xué)生心理健康狀況，及時向大學(xué)生提供有關(guān)突發(fā)事件知識和心理健康服務(wù)信息，開展形式多樣、內(nèi)容豐富的心理健康教育活動，尤其是重點關(guān)注女大學(xué)生、大四學(xué)生和藝術(shù)生、文科類學(xué)生、郊區(qū)和農(nóng)村學(xué)生，必要時要進行心理疏導(dǎo)，提高其心理健康水平。