翟安
老年肺結(jié)核是常見病癥,當老年人患有肺結(jié)核后應該注意些啥?
一、注意用藥
對于老年肺結(jié)核患者而言,由于記憶力減退,容易因誤服、多服、忘記服藥而發(fā)生不良后果,所以必須加強用藥管理,或是接受住院治療。
二、注意飲食
老年肺結(jié)核還需加強飲食管理,包括:(1)多喝果蔬汁:如綠色飲料、鮮蘿卜汁、風梨汁、不加糖的酸乳等;(2)補充營養(yǎng):肺結(jié)核是慢性消耗性疾病,加之老年患者吸收功能減弱,所以還必須合理補充高脂肪、高蛋白食物;(3)戒煙戒酒,多飲水;(4)防止食物過敏:肺結(jié)核患者使用利福平、異煙肼等治療藥物時容易誘發(fā)食物過敏或中毒,例如抗結(jié)核治療期間若是食用茄子極易過敏,在40-60分鐘內(nèi)出現(xiàn)皮膚瘙癢、全身紅斑、顏面潮紅、煩躁等過敏反應,若是癥狀較輕則可服用抗過敏藥物,若是癥狀嚴重則需及時搶救;另外,服用利福平期間不宜同時進食牛奶,否則會影響藥物吸收,而服用異煙肼期間不宜食用含糖食物,否則亦會阻礙異煙肼吸收;此外,馬條魚、魷魚、金槍魚、竹英魚等無鱗魚類,以及黃花魚、帶魚等不新鮮的海魚等,均易引起過敏反應,若是食用上述食物且接受異煙肼治療,輕者出現(xiàn)頭暈、皮膚潮紅、頭痛、結(jié)膜輕度充血、惡心等過敏癥狀,重者表現(xiàn)為心悸脈快、面部麻脹感、腹痛、血壓升高、顏面潮紅、蕁疹樣皮疹、呼吸困難等,甚至會導致腦出血、高血壓危象,這是因為異煙肼屬于單胺氧化酶抑制劑,而上述食物組織胺含量高,容易因組織胺蓄積而出現(xiàn)上述癥狀;(5)補充營養(yǎng)素:例如蒜頭精膠囊(可以改善免疫功能)、蛋白質(zhì)(可以修補組織)、維生素B群(提高氧利用率)、維生素D(促進鈣、磷利用)等。
三、注意心態(tài)
老年肺結(jié)核患者通常有否認矛盾(如擔心患病后沒人做家務(wù)、怕子女遠離)、焦慮及不安(如住院治療擾亂生活秩序、喪失獨立感等)、自卑(如喪失治療信心、費用高、社會偏見等)、恐懼(如隔離時間長、病情有初始加重情況、大咯血等)心理,容易影響依從性,降低療效,對此,一方面需要家人多關(guān)心、支持、陪伴老年肺結(jié)核患者,另一方面也需老年肺結(jié)核患者積極面對疾病,逐漸提高心理適應能力,以便堅持治療,且做好康復任務(wù)。
四、注意隔離
肺結(jié)核屬于傳染類疾病,即便是在家中治療,也需實行隔離,尤其是需要將生活用具、分泌物等分開,減少與他人的接觸,且單獨睡一床。另外,患者衣被必須日光暴曬消毒,而嘔吐物、用品食具也需消毒,待患者痊愈后,徹底消毒房間,殺死結(jié)核桿菌。
總之,由于肺結(jié)核是傳染性、消耗性、慢性疾病,所以需要老年患者加強飲食、消毒、隔離等管理,以便早日恢復健康。