分析美托洛爾聯(lián)合阿托伐他汀治療對心肌梗死患者心功能、凝血功能的影響

李易容

【關(guān)鍵詞】? 美托洛爾;阿托伐他汀;心肌梗死

心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈急性或者連續(xù)性缺氧、缺血所誘發(fā)的心肌壞死，患者會出現(xiàn)強(qiáng)烈且持續(xù)的胸骨后疼痛，而且患者通過休息、服用硝酸脂類藥物依然得不到明顯改善[1]。少數(shù)患者在發(fā)病之后，會促使患者血清心肌酶活性提升，進(jìn)一步增加患者心律失常、心力衰竭發(fā)生概率，對患者身心健康都會造成不良影響。為了深入研究美托洛爾聯(lián)合阿托伐他汀治療對心肌梗死患者心功能、凝血功能的影響，將選取120例心肌梗死患者為研究主體，現(xiàn)進(jìn)行以下分析。

1臨床資料與方法

1.1臨床資料

隨機(jī)選擇2019年1月-2019年12月某院收治120例心肌梗死患者，將其平均分為實(shí)驗(yàn)組（60例）與參照組（60例）。其中，實(shí)驗(yàn)組患者男性33例，女性27例，年齡45歲-73歲，平均年齡（59.31±3.47）歲;實(shí)驗(yàn)組患者男性36例，女性24例，年齡44歲-76歲，平均年齡（60.42±3.52）歲。兩組患者臨床資料無差異（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

實(shí)驗(yàn)組與參照組患者均接受肝素抗凝、尿激酶溶栓等常規(guī)基礎(chǔ)治療干預(yù)，特殊情況下，行鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、吸氧等治療，囑咐患者臥床休息靜養(yǎng)[2]。其中，參照組應(yīng)用美托洛爾片治療（產(chǎn)地：珠海經(jīng)濟(jì)特區(qū)生物化學(xué)制藥廠，國藥準(zhǔn)字：H20057288），取25毫克服用，每日早晚兩次，持續(xù)服用4周。實(shí)驗(yàn)組在此條件下采用阿托伐他汀符復(fù)合治療（產(chǎn)地：北京嘉林藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20093819），取10毫克服用，每日1次，持續(xù)服用4周。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組心功能情況，兩組患者在治療前后應(yīng)用超聲心動(dòng)圖檢測患者LVEF、LVEDV、LVESV、LVEDD指標(biāo)變化情況，做好有關(guān)記錄工作;同時(shí)比較兩組患者凝血功能情況，兩組患者治療前后在空腹情況下取靜脈血3毫升，血清分離之后，應(yīng)用全自動(dòng)血液分析設(shè)備，對患者FIB、APTT、PT、PLT進(jìn)行檢測[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用率表示，組間比較采用X2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2結(jié)果

2.1對比兩組患者心功能變化情況

實(shí)驗(yàn)組與參照組通過治療后，心功能指標(biāo)變化情況得到明顯改善，在LVEF、LVEDV、LVESV指標(biāo)比較方面，實(shí)驗(yàn)組明顯高于參照組，LVEDD指標(biāo)明顯小于參照組，組間對比存在差異性（P<0.05），如表一所示。

2.2對比兩組患者凝血功能變化情況

實(shí)驗(yàn)組與參照組患者通過臨床治療，凝血功能指標(biāo)得到明顯改善，在APTT、PT方面，實(shí)驗(yàn)組明顯高于參照組，而FIB、PLT方面實(shí)驗(yàn)組明顯小于參照組，組間對比存在差異性（P<0.05）。

3討論

心肌梗死是臨床常見疾病，主要臨床癥狀為胸痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥，如若耽誤治療會進(jìn)一步誘發(fā)心肌衰竭等并發(fā)癥，對患者的身心健康造成威脅。現(xiàn)如今，美托洛爾聯(lián)合阿托伐他汀治療干預(yù)方式，應(yīng)用到臨床心肌梗死治療當(dāng)中，取得不錯(cuò)的治療療效。美托洛爾屬于β1受體阻滯劑，能夠?qū)⒒颊邫C(jī)體內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)的釋放加以阻斷，發(fā)揮保護(hù)心臟功能的作用。阿托伐他汀屬于還原酶抑制劑，能降低肝細(xì)胞膽固醇早期生成依賴生物酶，發(fā)揮調(diào)節(jié)患者血脂功能療效，使患者凝血功能盡早恢復(fù)。

綜上所述，心肌梗死患者接受美托洛爾與阿托伐他汀聯(lián)合治療干預(yù)后，能夠改善與調(diào)節(jié)患者心功能、凝血功能指標(biāo)變化情況，提升治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 羅曉芳，蔡紅專，戴正東.美托洛爾聯(lián)合阿托伐他汀治療心肌梗死的療效觀察[J].中國醫(yī)院用藥評價(jià)與分析，2016（5）.

[2] 張秀敏.美托洛爾聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療慢性心力衰竭的臨床效果觀察[J].北方藥學(xué)，2018（1）：47-47.

[3] 李彥德.阿托伐他汀鈣聯(lián)合美托洛爾對慢性心力衰竭患者心功能、血脂水平及炎性因子的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2017（12）：69-71.