藥劑科介入指導對臨床科室抗菌藥物合理應用的影響

呂建　呂蕾

【摘要】目的 研究藥劑科介入指導對臨床科室抗菌藥物合理應用的影響。方法 選取2017年9月～2018年9月我院內(nèi)科病房收治的48例應用抗菌藥物治療患者作為對照組，2018年9月～2019年9月我院實施藥劑科介入指導，選取此時間段科病房收治的48例應用抗菌藥物治療患者作為研究組，研究比較兩組患者抗菌藥物合理應用情況。結果 抗菌藥物合理應用各項指標比較，研究組均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論 藥劑科介入指導有助于臨床科室合理用藥抗菌藥物，值得全面推廣。

【關鍵詞】藥劑科介入指導;臨床科室;抗菌藥物合理應用

【中圖分類號】R95 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.20..01

臨床科室抗菌藥物不合理應用極易導致耐藥菌株形成，影響患者疾病的治療效果，也會造成院內(nèi)醫(yī)療資源浪費[1]。藥劑科是醫(yī)院管理臨床藥物使用的主要部門，在抗菌藥物的監(jiān)管及使用中具有調(diào)節(jié)作用，本次研究以我院內(nèi)科病房收治的應用抗菌藥物治療患者作為研究對象，研究分析藥劑科介入指導對抗菌藥物合理應用產(chǎn)生的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年9月～2018年9月我院內(nèi)科病房收治的應用抗菌藥物治療的患者48例作為對照組，2018年9月～2019年9月我院實施藥劑科介入指導，選取此時間段科病房收治的應用抗菌藥物治療的患者48例作為研究組，對照組患者中男25例，女23例，年齡為21～74歲，平均年齡為（52.28±1.49）歲，研究組患者中男26例，女22例，年齡為24～75歲，平均年齡為（52.37±152）歲，常規(guī)資料（年齡、性別）兩組患者無統(tǒng)計學差異（P>0.05），對本次研究結果無影響。

1.2 方法

對照組患者由醫(yī)師負責抗菌藥物管理，研究組患者由藥劑科介入指導，具體措施包括內(nèi)部培訓與患者健康宣教、管理措施落實。

內(nèi)部培訓與患者健康宣教：聘請相關領域?qū)＜议_展抗菌藥物合理應用知識講座，使藥劑科內(nèi)部人員系統(tǒng)掌握抗菌藥物適應癥等知識，提高抗菌藥物監(jiān)督管理水平?；颊呤强咕幬锖侠響玫闹匾蛩?，很多患者對抗菌藥物缺乏了解，使用過程存在誤區(qū)，為此藥劑科采取針對性健康宣教使患者充分了解抗菌藥物使用風險及具體適應癥，提供遵醫(yī)囑用藥依從性。為患者建立抗菌藥物應用管理檔案，為患者提供針對性用藥指導，降低不合理用藥事件發(fā)生率。

管理措施落實：藥劑科制定藥物合理應用手冊，向院內(nèi)全體醫(yī)師及藥師發(fā)放，結合循證醫(yī)學及臨床需求詳細講解用藥方案，重點闡述抗菌藥物應用的不良反應、注意事項、適應癥、臨床療效等內(nèi)容。藥劑科定期對臨床科室抗菌藥物應用情況進行檢查及考核，點評醫(yī)囑及處方，結合存在問題改進管理制度。藥劑科介入指導過程中需結合管理指導，嚴格控制抗菌藥物的應用范圍，避免患者超品種購藥現(xiàn)象，對抗菌藥物應用不合理的臨床科室采取必要處罰措施，提高醫(yī)師的責任醫(yī)師。

1.3 評價標準

統(tǒng)計兩組患者抗菌藥物用藥時機不合理、種類不合理、給藥方法不合理、聯(lián)合用藥不合理、劑量不合理發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

抗菌藥物合理應用各項指標使用%表示，x2檢驗，利用SPSS 23.0軟件進行本次研究數(shù)據(jù)分析，如P<0.05，則兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學差異。

2 結 果

抗菌藥物合理應用各項指標比較，研究組均優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表1。

3 討 論

我國衛(wèi)生部門對臨床抗菌藥物用藥采取放寬政策，大量抗菌藥物應用導致抗菌藥物濫用及耐藥菌數(shù)量增加，為此需采取有效的措施管理抗菌藥物的應用，在確保疾病診療效果的基礎上，減少患者藥物使用種類及使用時間。藥劑科主要負責院內(nèi)配藥、發(fā)藥及藥物管理，在抗菌藥物合理應用中具有不可替代的作用。

本次研究結果顯示，實施藥劑科介入指導后，患者抗菌藥物用藥時機不合理、種類不合理、給藥方法不合理、聯(lián)合用藥不合理、劑量不合理發(fā)生率顯著降低。通過藥劑科介入指導可改善藥劑科工作質(zhì)量，實現(xiàn)對臨床科室用藥的有效監(jiān)督管理，也可從整體角度對抗菌藥物的應用進行調(diào)控，以此來實現(xiàn)抗菌藥物的合理應用[2]。藥劑科介入指導過程中，結合抗菌藥物不合理使用的相關因素，通過內(nèi)部培訓、臨床抽查監(jiān)督、患者健康宣教等綜合性措施，可全面提高患者用藥依從性及醫(yī)師的責任意識，可實現(xiàn)抗菌藥物的合理應用。

由此可知，藥劑科介入指導對臨床科室抗菌藥物合理應用效果顯著，值得推廣。

參考文獻

[1] 莊春陽，劉越男，任培培.市級藥事質(zhì)控中心在抗菌藥物管理中的作用[J/OL].中國藥物經(jīng)濟學，2019（09）：50-54

[2] 羅 新.臨床藥學在干預抗菌藥物合理使用中的效果[J].中國處方藥，2019，17（09）：46-47.