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    祖?zhèn)髅胤街委熂缰苎鬃巧窠?jīng)痛療效報(bào)告

    2020-09-02 09:11董英奎
    關(guān)鍵詞:祖?zhèn)髅胤?/a>肩周炎療效

    董英奎

    【摘要】目的 研究祖?zhèn)髅胤街委熂缰苎鬃巧窠?jīng)痛患者的臨床療效。方法 選取120例肩周炎坐骨神經(jīng)痛患者作為研究對象隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組各60例,對照組實(shí)施常規(guī)西醫(yī)治療,實(shí)驗(yàn)組實(shí)施祖?zhèn)髅胤街嗅t(yī)治療,比較兩組患者的康復(fù)效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛評分及關(guān)節(jié)活動度評分均顯著低于對照組,數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05,實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為93.33%顯著高于對照組治療總有效率78.33%,數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。結(jié)論 祖?zhèn)髅胤街委熂缰苎鬃巧窠?jīng)痛相比于常規(guī)西醫(yī)治療具有更良好的療效。

    【關(guān)鍵詞】祖?zhèn)髅胤?肩周炎;坐骨神經(jīng)痛;療效

    【中圖分類號】R274.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.20..01

    肩周炎及坐骨神經(jīng)痛屬于中醫(yī)痹癥范疇,風(fēng)寒濕邪入侵患者經(jīng)脈,患者或因?yàn)閮?nèi)傷血淤血導(dǎo)致靜脈阻閉,從而氣血不通,不通則痛,出現(xiàn)肩周炎及坐骨神經(jīng)疼痛癥狀。本人所用祖?zhèn)髅胤揭浴瓣柡蜏睘榛A(chǔ),加入姜黃、防風(fēng)、牛膝、仙茅、狗脊、巴戟天等藥物,以補(bǔ)血、散寒、通滯、舒筋活絡(luò)、強(qiáng)筋壯骨,達(dá)到治療的目的。本研究將采用分組對比的方法進(jìn)一步觀察所用祖?zhèn)髅胤皆谥委熂缰苎准白巧窠?jīng)痛患者時(shí)的臨床效果,詳情報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取120例肩周炎及坐骨神經(jīng)痛患者進(jìn)行隨機(jī)分組,分別為對照組60例觀察組60例。40歲以下患者3例,40~50歲患者37里的,50~60歲患者49例,60~70歲患者26例,70歲以上患者5例。病程時(shí)間最短為7個(gè)月,病程時(shí)間最長為63個(gè)月,平均病程時(shí)間為26個(gè)月。隨機(jī)分組后兩組患者在年齡、性別、病程時(shí)間等基線資料方面無顯著差異,以下組間比較具有科學(xué)性。

    1.2 方法

    對照組患者采用常規(guī)的西藥治療,口服消炎痛、布洛芬和炎痛喜康藥物進(jìn)行治療。實(shí)驗(yàn)組則采用祖?zhèn)髅胤竭M(jìn)行治療,在治療肩周炎癥狀時(shí)采用“陽和湯”(熟地1兩、白芥子2錢、鹿角膠3錢,姜炭、麻黃各5分,肉桂、生甘草各1錢)結(jié)合姜黃、羌活、防風(fēng)、紅花等藥物用水煎服,每日500毫升、早晚各250毫升口服,5劑藥物為一個(gè)療程,連續(xù)治療兩個(gè)療程。坐骨神經(jīng)痛采用“陽和湯”結(jié)合牛膝、獨(dú)活、仙茅、淫羊藿、狗脊、巴戟天等藥物用水煎服,每日500毫升,早晚各250毫升,6劑為一個(gè)療程,連續(xù)治療兩個(gè)療程。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對兩組患者的關(guān)節(jié)活動度和疼痛程度進(jìn)行評分,疼痛變化采用視覺模擬量表VAS評分,0分為無痛,10分為劇烈疼痛,分?jǐn)?shù)越高疼痛越嚴(yán)重。兩組患者的關(guān)節(jié)活動度參照關(guān)節(jié)活動Melle評分,肩測外展角度小于小于30度為3分,在30度至59度為2分,60度至89度為1分,大于90度為0分,分?jǐn)?shù)越低患者的關(guān)節(jié)活動度越高。結(jié)合《中醫(yī)辨證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》評價(jià)兩組患者的康復(fù)效果。

    1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

    統(tǒng)計(jì)軟件運(yùn)用SPASS 24.0,計(jì)量:x±s表示,檢驗(yàn):t,計(jì)數(shù):[n(%)]表示,檢驗(yàn):x2,當(dāng)P值<0.05時(shí)認(rèn)為數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組患者的疼痛和關(guān)節(jié)活動度評分對比結(jié)果

    治療后實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛評分(3.01±0.58)及關(guān)節(jié)活動度評分(3.24±1.21)均分別顯著低于對照組(3.89±1.59)、(5.36±2.24),數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

    2.2 兩組患者療效比較

    治療后實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為93.33%顯著高于對照組治療總有效率78.33%,數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05,見表1所示。

    3 討 論

    結(jié)合中醫(yī)理論分析,人隨著年齡的不斷增長,其機(jī)體內(nèi)的氧氣稀缺,導(dǎo)致氣血虛弱,更容易受風(fēng)寒濕邪所侵襲而致病。臨床中常見的肩周炎及坐骨神經(jīng)痛癥狀多以中老年患者為主,本研究樣本表明40~70歲的患者占比最大。人體在日?;顒又衅浼绮康幕顒臃秶^大,而相應(yīng)的韌帶、肌腱會受到上肢體力或者肩關(guān)節(jié)活動范圍的牽拉,而風(fēng)寒入侵太陽筋脈,導(dǎo)致患者津液阻滯,筋脈失溫散養(yǎng),氣血營養(yǎng)不足,經(jīng)絡(luò)阻滯、血脈凝澀,從而表現(xiàn)為肩周炎,出現(xiàn)劇烈疼痛、麻木、伸屈不利等相關(guān)癥狀,因此在治療的過程中應(yīng)以調(diào)和營養(yǎng)、散寒除濕、通絡(luò)除痹為主要目的。而坐骨神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)循行和分布區(qū)域出現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛,同樣是因?yàn)槟觊L體衰、肝腎不足、氣血虛損,受到風(fēng)寒濕邪入侵致使?fàn)I衛(wèi)不和、筋膜勞損、氣血不榮、陰寒內(nèi)盛、寒滯經(jīng)脈。本人所用祖?zhèn)髅胤皆谥委熂缰苎准白巧窠?jīng)痛癥狀時(shí),所用熟地、鹿角膠、生甘草等藥物有溫陽補(bǔ)血、散寒通滯的作用,羌活可去濕止痛,治療風(fēng)濕痹癥,姜黃有通經(jīng)止痛,治療肩臂痹痛的效用,多藥合用,取得了良好的治療效果。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 徐有芳.溫針灸配合拔罐治療風(fēng)寒濕型肩周炎療效觀察[J].浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,27(06):497-499.

    [2] 崔艷紅,張 賽,陳旭義,程 明,宋緒鵬,劉 洋.坐骨神經(jīng)痛的研究進(jìn)展[J].中國醫(yī)藥,2019,14(07):1114-1117.

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