大數(shù)據(jù)技術(shù)在健康產(chǎn)業(yè)推廣應(yīng)用PPP模式中的問題與對策

張艷麗,杜亞楠

〔新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院 期刊社，河南 新鄉(xiāng) 453003〕

〔安徽醫(yī)科大學(xué) 衛(wèi)生管理學(xué)院，安徽 合肥 230032〕

一、引言

在黨的十九大報告中，習(xí)近平總書記明確提出“實施健康中國戰(zhàn)略”。[1]同時，堅持創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展，加快大數(shù)據(jù)部署，深化大數(shù)據(jù)應(yīng)用，已成為穩(wěn)增長、促改革、調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生和推動政府治理能力現(xiàn)代化的內(nèi)在需要和必然選擇。[2]在實現(xiàn)兩個“一百年”的奮斗目標(biāo)、實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的進程中，大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)、保障全民健康、不斷提高人民群眾的身體素質(zhì)已上升為國家戰(zhàn)略，健康產(chǎn)業(yè)面臨新的歷史機遇。以科技為引領(lǐng)，大力發(fā)展健康科技產(chǎn)業(yè)群和服務(wù)新業(yè)態(tài)、打造未來競爭優(yōu)勢、搶占新產(chǎn)業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略高地、推動醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域供給側(cè)改革，成為全面建成小康社會和建設(shè)健康中國的重要組成部分。(1)《“十三五”衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新專項規(guī)劃》。隨著大數(shù)據(jù)技術(shù)的發(fā)展，大數(shù)據(jù)和健康管理的深度融合，不僅能優(yōu)化健康醫(yī)療資源配置，提高健康管理服務(wù)質(zhì)量，還能帶動健康產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，為全民健康管理注入新動力。[3]改變健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式、滿足人民群眾日益增長的多元多層次健康需求也成為建設(shè)健康中國的重中之重。[4]隨著人民群眾生活水平的提高和全民健康保健意識的不斷增強，人們對健康服務(wù)的需求遠遠超出了傳統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生范疇，廣泛涉及健身、預(yù)防、保健等健康產(chǎn)業(yè)的各個環(huán)節(jié)，形成了大健康觀念，出現(xiàn)了新興的大健康產(chǎn)業(yè)?，F(xiàn)有公共財政主導(dǎo)的健康服務(wù)很難滿足多樣化、精準(zhǔn)化、個性化和智能化的健康需求，公共財政也難以承擔(dān)龐大的衛(wèi)生健康投入，迫切需要通過深化衛(wèi)生健康管理體制改革以及創(chuàng)新財政投融資機制等手段來促進健康產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。

新冠肺炎疫情對全球衛(wèi)生健康建設(shè)模式提出了新的挑戰(zhàn)。疫情發(fā)生以來我國在新冠肺炎疫情防控中的努力和取得的成績彰顯了我國國家治理能力和治理體制的優(yōu)越性。政府和社會各方共同積極參與公共衛(wèi)生治理領(lǐng)域的國際合作,應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)填補疫情防控中突發(fā)疫情相關(guān)信息的認知缺口,回應(yīng)政府疫情研判、應(yīng)急管理、保障民生的需要,發(fā)揮新技術(shù)、新模式的重要價值，[5]為全球抗擊疫情做出貢獻。[6]健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展與疫情防控之間存在明顯的正相關(guān)關(guān)系，[7]對我國在后新冠肺炎疫情時期更進一步轉(zhuǎn)變健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展理念也提出了新的要求。

近年來，在公共基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)領(lǐng)域推廣應(yīng)用政府和社會資本合作(簡稱PPP)的項目運作模式取得了良好和長足的發(fā)展，在經(jīng)濟發(fā)展、改善民生、緩解政府財政壓力、提高社會資金效率等方面發(fā)揮了巨大的社會經(jīng)濟效益。[8,9]通過企業(yè)和政府共同出資，在健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域推廣應(yīng)用PPP模式，能夠較好地實現(xiàn)利益分享和風(fēng)險共擔(dān)。PPP模式存在利益復(fù)雜、交易形式多樣、專業(yè)性強等問題，給地方政府帶來較大的監(jiān)管挑戰(zhàn)。地方政府需要充分運用大數(shù)據(jù)等新興信息技術(shù)提高管理能力，在充分發(fā)揮PPP模式在健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域良好效益的同時，實現(xiàn)對風(fēng)險的有效防控。

繼自然資源、人力資源之后，大數(shù)據(jù)成為國家重要基礎(chǔ)性戰(zhàn)略資源，在推動國民經(jīng)濟發(fā)展的各個方面發(fā)揮了重要作用。[10,11]大數(shù)據(jù)呈現(xiàn)出橫向延伸、縱向深入、跨界融合的發(fā)展態(tài)勢，在健康產(chǎn)業(yè)推廣中應(yīng)用PPP模式中引入大數(shù)據(jù)等新興現(xiàn)代信息技術(shù)，對提升健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的多樣性、靶向性及有效發(fā)揮PPP模式的作用具有重要的現(xiàn)實意義。

本文從大數(shù)據(jù)技術(shù)在健康產(chǎn)業(yè)PPP模式應(yīng)用中面臨的實際問題出發(fā)，首先闡明大數(shù)據(jù)技術(shù)在健康產(chǎn)業(yè)PPP模式推廣應(yīng)用過程中的作用，尤其是在分析用戶需求、實現(xiàn)項目精準(zhǔn)匹配、降低項目風(fēng)險等方面的作用(如圖1所示)；然后分析在健康產(chǎn)業(yè)推廣應(yīng)用PPP模式過程中應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)面臨的挑戰(zhàn)；最后提出在健康產(chǎn)業(yè)推廣和應(yīng)用PPP模式過程中應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)的相關(guān)建議，以期為相關(guān)政府部門提供決策參考。

圖1 大數(shù)據(jù)技術(shù)在健康產(chǎn)業(yè)推廣應(yīng)用PPP 模式過程中的應(yīng)用

二、大數(shù)據(jù)技術(shù)在健康產(chǎn)業(yè)推廣應(yīng)用PPP模式過程中的作用

大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能等新興信息技術(shù)的發(fā)展使得人們可以享受精準(zhǔn)化、個性化和智能化的健康服務(wù)，也帶動了以大數(shù)據(jù)為生態(tài)鏈核心的大數(shù)據(jù)健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。隨著移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，健康產(chǎn)業(yè)迎來了前所未有的發(fā)展機遇，形成了包括醫(yī)療、保健、康復(fù)、健身、健康咨詢等多項服務(wù)形式的健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)。在健康產(chǎn)業(yè)推廣應(yīng)用PPP模式過程中，大數(shù)據(jù)技術(shù)在項目前期調(diào)研、項目匹配和項目運營風(fēng)控等方面發(fā)揮著日益顯著的作用。

1.運用大數(shù)據(jù)技術(shù)有利于提高健康產(chǎn)業(yè)PPP項目前期調(diào)研的精確性

健康產(chǎn)業(yè)PPP項目的順利開展需要精準(zhǔn)的調(diào)研基礎(chǔ)，以提高項目的科學(xué)性和可行性。通過有效整合待建項目所在區(qū)域的人群健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，統(tǒng)籌健康大數(shù)據(jù)資源，可以為健康產(chǎn)業(yè)PPP模式提供重要基礎(chǔ)。為提高區(qū)域內(nèi)民眾健康水平，必須明確區(qū)域內(nèi)民眾健康的潛在需求。全民健康信息服務(wù)體系覆蓋城鄉(xiāng)居民，涉及公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、計劃生育和綜合管理業(yè)務(wù)等，[12,13]通過建立健全待建項目區(qū)域內(nèi)的全員人口數(shù)據(jù)、電子健康檔案、電子病歷、健康資源等數(shù)據(jù)庫，可以為在健康產(chǎn)業(yè)推廣應(yīng)用PPP模式奠定充分的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。

大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用有助于更好地了解用戶對健康產(chǎn)業(yè)項目的需求，提高健康產(chǎn)業(yè)PPP項目投資的靶向性和高效性。通過加強與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)合作，建設(shè)人口健康和公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)平臺，整合醫(yī)療、疾控、婦幼保健和計劃生育等信息資源，完善電子健康檔案庫和電子病歷庫,促進省、市、縣三級人口健康信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，推動跨地區(qū)、跨機構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生信息共享互認，逐步建立跨行業(yè)健康大數(shù)據(jù)共享交換體系。在此基礎(chǔ)上，借助大數(shù)據(jù)平臺，憑借海量的歷史數(shù)據(jù)、全樣本的調(diào)查，可以高效低成本地獲取健康產(chǎn)業(yè)PPP項目的投資信息。

大數(shù)據(jù)技術(shù)的廣泛應(yīng)用極大地拓寬了PPP模式在衛(wèi)生健康領(lǐng)域推廣應(yīng)用的范圍。隨著信息資源的海量增長，用戶對健康產(chǎn)品和健康服務(wù)的需求發(fā)生了一系列重要的變化。隨著智能手機的普及和各類APP的投入使用，用戶的行為具有更強的可追溯性。通過應(yīng)用電子健康檔案，實時更新個人電子健康信息，借助大數(shù)據(jù)用戶畫像，對用戶進行細分，可以凸顯健康產(chǎn)業(yè)項目的差異和優(yōu)勢。通過在有限的資源約束下精準(zhǔn)定位用戶的需求，大數(shù)據(jù)技術(shù)可以為健康產(chǎn)業(yè)PPP項目的準(zhǔn)確定位、提供什么樣的針對性健康服務(wù)等提供決策參考。在項目初期運用大數(shù)據(jù)技術(shù)深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，針對性地關(guān)懷種子用戶，能夠為健康產(chǎn)業(yè)PPP項目的后期精細化運營提供扎實基礎(chǔ)。

2.運用大數(shù)據(jù)技術(shù)有利于提高社會資本方與健康產(chǎn)業(yè)PPP項目的匹配度

在健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域推廣運用PPP模式過程中，由政府和社會資本合作共同提供公共健康服務(wù)，社會資本方的選擇成為健康產(chǎn)業(yè)PPP項目運作成敗的關(guān)鍵。政府一般會采用競爭性談判方式選擇具有良好投資和運營管理能力的社會資本，同時也要考慮社會資本與待建項目的匹配程度，尤其是在涉及非基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)領(lǐng)域的健康服務(wù)提供過程中，政府會更加注重社會資本與待建項目的匹配程度。政府一般不會選擇冶煉企業(yè)、化學(xué)化工能源企業(yè)等參與健康產(chǎn)業(yè)PPP項目的運作，也不會選擇信用不好、負債率高的企業(yè)參建和運營健康產(chǎn)業(yè)PPP項目。

在確定社會資本和健康產(chǎn)業(yè)PPP項目是否匹配的過程中，政府需要考慮項目需求的前期調(diào)研、項目的服務(wù)屬性、候選社會資本的技術(shù)特征、資本承載能力、與需求項目的契合程度、社會資本方的PPP項目運營管理經(jīng)驗等問題。通過設(shè)計多維一體的評價指標(biāo)體系，建立社會資本與健康產(chǎn)業(yè)PPP匹配度模型，在搜集社會資本方的征信、運營和資產(chǎn)等方面的信息基礎(chǔ)上，運用大數(shù)據(jù)技術(shù)，結(jié)合人工智能，對社會資本和健康產(chǎn)業(yè)項目匹配度進行精確評估，可以更加精準(zhǔn)地選擇與健康產(chǎn)業(yè)PPP個性化匹配的社會資本，更好地實現(xiàn)政府、社會資本和民眾等各方的效用最大化。

2.抽屜中有10只相同的黑襪子和10只相同的白襪子。若你在黑暗中打開抽屜，伸手拿出襪子，請問至少要拿出幾只襪子，才能確定拿到一雙？

3.運用大數(shù)據(jù)技術(shù)有利于提高健康產(chǎn)業(yè)PPP項目運營風(fēng)控的準(zhǔn)確性

在健康產(chǎn)業(yè)中推廣運用PPP模式可以有效緩解地方財政壓力，也不可避免地帶來新的風(fēng)險。PPP項目流程繁雜,存在風(fēng)險多樣化、風(fēng)險預(yù)測分析工作難度大等問題，風(fēng)險管理貫穿項目的整個生命周期。管控 PPP 項目的風(fēng)險，前提是要預(yù)先識別各類風(fēng)險。運用大數(shù)據(jù)技術(shù)對海量數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計性質(zhì)的搜索、比較、聚類、分類等分析歸納，能夠提高風(fēng)險預(yù)測的精準(zhǔn)度和可靠度。在健康產(chǎn)業(yè)PPP 項目運營過程中，利用大數(shù)據(jù)技術(shù)手段可以更加全面識別風(fēng)險信息，把控項目的各個實施環(huán)節(jié)，建立完善的糾錯機制。將大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用在PPP項目風(fēng)險識別防控中，可以建立科學(xué)的風(fēng)險識別防控模式，避免原來基于經(jīng)驗的風(fēng)險管理的弊端。

第一，建設(shè)完善的公共征信管理系統(tǒng)，統(tǒng)一社會信用代碼，完善統(tǒng)一的信用信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，推動社會資本信息數(shù)據(jù)與市場監(jiān)管、金融服務(wù)、項目運營等數(shù)據(jù)的深度整合。政府可以借助大數(shù)據(jù)分析技術(shù)，在地區(qū)和行業(yè)層面對社會資本的信用進行監(jiān)測，及時有效地評估社會資本的征信水平，有利于建立對社會資本征信監(jiān)測的跨地區(qū)、跨部門聯(lián)防聯(lián)動機制。第二，鼓勵社會機構(gòu)運用大數(shù)據(jù)技術(shù)建立市場化的第三方信用服務(wù)平臺，推動政府部門大數(shù)據(jù)分級分類向市場化信用服務(wù)機構(gòu)開放。(2)《浙江省公共數(shù)據(jù)開放與安全管理暫行辦法》將于2020年8月1日開始實施。大數(shù)據(jù)技術(shù)在健康產(chǎn)業(yè)PPP項目中應(yīng)用有利于對社會資本能力的研判，更好地評估政府部門的征信水平，提高健康產(chǎn)業(yè)PPP項目運營風(fēng)控的準(zhǔn)確性。鼓勵銀行、證券、保險等金融企業(yè)加強內(nèi)部數(shù)據(jù)積累和外部數(shù)據(jù)合作，能夠推動大數(shù)據(jù)技術(shù)等在健康產(chǎn)業(yè)PPP項目風(fēng)控管理、智能決策中的應(yīng)用，提高健康產(chǎn)業(yè)PPP項目實施過程中風(fēng)控管理的準(zhǔn)確性，降低財務(wù)和融資風(fēng)險。

三、在健康產(chǎn)業(yè)推廣應(yīng)用PPP模式過程中運用大數(shù)據(jù)技術(shù)面臨的問題

盡管在健康產(chǎn)業(yè)推廣應(yīng)用PPP模式過程中運用大數(shù)據(jù)技術(shù)具有良好的前景，能夠有效推動健康產(chǎn)業(yè)的供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革和衛(wèi)生健康管理體制改革，但在實踐中依然面臨著諸多問題。

1.缺乏有效整合的健康大數(shù)據(jù)資源池

大數(shù)據(jù)技術(shù)具有“垃圾進，垃圾出”的特性，數(shù)據(jù)質(zhì)量決定大數(shù)據(jù)應(yīng)用的效果。建立高度整合、互聯(lián)互通的健康數(shù)據(jù)資源池，是大數(shù)據(jù)技術(shù)在健康產(chǎn)業(yè)PPP模式應(yīng)用中充分發(fā)揮積極作用的前提?，F(xiàn)階段，健康數(shù)據(jù)的獲取、分享、流通還存在很多需要解決的技術(shù)、政策以及隱私保護等問題。首先，健康數(shù)據(jù)擁有者、使用者和數(shù)據(jù)管理者各自的數(shù)據(jù)權(quán)利尚未明確，是在健康產(chǎn)業(yè)應(yīng)用PPP模式過程中運用大數(shù)據(jù)技術(shù)面臨的基本障礙。(3)數(shù)據(jù)要素化之后數(shù)據(jù)交換亟需在法律上明確數(shù)據(jù)權(quán)利，國家層面已經(jīng)發(fā)布了《網(wǎng)絡(luò)安全審查辦法》《數(shù)據(jù)安全法(草案)》，深圳也發(fā)布了《深圳經(jīng)濟特區(qū)數(shù)據(jù)條例(征求意見稿)》，地方和國家的數(shù)據(jù)立法進程都在加快。受到傳統(tǒng)治理理念和科層制分工的影響，政府主管部門和醫(yī)療機構(gòu)之間未打通數(shù)據(jù)共享互通，存在數(shù)據(jù)孤島情形。(4)目前，上海市、福州市等地區(qū)都開始了公共數(shù)據(jù)立法工作，可在一定程度上改變公共數(shù)據(jù)孤島的局面。其次，面對大數(shù)據(jù)等新興信息技術(shù)，為了更好地平衡創(chuàng)新和安全，國家層面立法比較謹慎，對數(shù)據(jù)應(yīng)用的范圍、方式、層級等未做出統(tǒng)一清晰的界定，只是分散在《民法典》《網(wǎng)絡(luò)安全法》等相關(guān)法律法規(guī)中，未形成體系化的數(shù)據(jù)法律制度。隱私權(quán)保護下的數(shù)據(jù)開放與共享機制還未完全建立，無法形成有序的數(shù)據(jù)共享交換機制。最后，健康產(chǎn)業(yè)涉及人口、人種、基因等多種關(guān)鍵數(shù)據(jù)，存在較為復(fù)雜廣泛的潛在風(fēng)險，與國家安全、社會安全、生物安全具有直接關(guān)系。PPP模式涉及多方主體，難以對其中的數(shù)據(jù)安全進行統(tǒng)一規(guī)范，同時對健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)設(shè)施也缺乏針對性的安全規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，存在侵犯個人隱私的風(fēng)險，也存在泄漏信息危害社會和國家安全的風(fēng)險。(5)圍繞數(shù)據(jù)安全，國家已經(jīng)出臺了《網(wǎng)絡(luò)安全審查辦法》《個人信息和重要數(shù)據(jù)出境安全評估辦法(征求意見稿)》等法律法規(guī)。亟待解決的問題包括多個方面，需要統(tǒng)籌管理可開放的健康數(shù)據(jù)資源，分級分類開放健康數(shù)據(jù)資源，打破健康數(shù)據(jù)共享壁壘，推進全民健康數(shù)據(jù)中心建設(shè)。

2.健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)體系不完善

3.在健康產(chǎn)業(yè)推廣應(yīng)用PPP模式過程中運用大數(shù)據(jù)技術(shù)的相關(guān)規(guī)范尚未明確

健康產(chǎn)業(yè)PPP項目是一項涉及法律法規(guī)、相關(guān)投融資政策、公共衛(wèi)生機制、工程項目管理、建筑施工技術(shù)等方面的系統(tǒng)工程。第一，大數(shù)據(jù)技術(shù)在健康產(chǎn)業(yè)PPP模式過程中存在侵犯數(shù)據(jù)擁有方隱私等權(quán)利的潛在風(fēng)險，也存在違反數(shù)據(jù)安全法律法規(guī)的可能。但相關(guān)立法不完善，無法為大數(shù)據(jù)在健康產(chǎn)業(yè)PPP模式中規(guī)范應(yīng)用提供足夠明確的法律依據(jù)。(6)在與美國、歐盟等數(shù)據(jù)保護立法的競爭中，在我國經(jīng)濟社會發(fā)展和國家治理現(xiàn)代化的迫切需求下，《個人信息保護法》《數(shù)據(jù)安全法》都已經(jīng)被提上了立法議程。第二，政府和社會資本方對大數(shù)據(jù)的應(yīng)用模式、相關(guān)方權(quán)益的保障、數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)和交易等普遍缺乏經(jīng)驗，實際操作中可以借鑒的方式方法和模式也比較少。第三，當(dāng)下同時具備大數(shù)據(jù)和PPP理論知識的復(fù)合型人才缺乏，具有相應(yīng)經(jīng)驗的人才更少，不能滿足現(xiàn)實需要，這些都成為健康產(chǎn)業(yè)推廣運用PPP模式過程中應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)的制約因素。

四、應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)助力健康產(chǎn)業(yè)PPP模式的政策建議

應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)助力健康產(chǎn)業(yè)PPP模式推廣應(yīng)用不僅需要數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通，也需要加強健康大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)政策支持、構(gòu)建健康大數(shù)據(jù)資源供給和應(yīng)用體系建設(shè)、布局大數(shù)據(jù)健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)體系，具體框架如圖2所示。

圖2 應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)助力健康產(chǎn)業(yè)PPP模式政策建議框架圖

1.強化健康大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)政策支持

大數(shù)據(jù)助力健康產(chǎn)業(yè)PPP模式的推廣應(yīng)用，需要圍繞健康大數(shù)據(jù)安全、數(shù)據(jù)資源開發(fā)和利用等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，在政策方面加以多方強化支持。首先，在國家層面，建立健全健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的信息共享、數(shù)據(jù)安全、隱私保護政策和應(yīng)急保障機制，推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的安全共享，深化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在醫(yī)學(xué)科研、教育培訓(xùn)、臨床診療、產(chǎn)品研發(fā)、行業(yè)治理、醫(yī)保支付等方面應(yīng)用。(7)《促進健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展行動綱要(2019-2022年)》。在地方層面，根據(jù)現(xiàn)有立法權(quán)限安排，根據(jù)本省市區(qū)的社會經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r，制定數(shù)據(jù)公開、數(shù)據(jù)安全、數(shù)據(jù)資產(chǎn)保護和個人隱私保護的地方性法規(guī)，規(guī)范健康大數(shù)據(jù)的發(fā)展。其次，進一步完善健康產(chǎn)業(yè)PPP模式的組織實施機制。強化健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展和推進過程中的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，組建健康大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)專家智囊團、PPP運維專家智囊團，為大數(shù)據(jù)助推健康產(chǎn)業(yè)PPP項目提供決策支持服務(wù)。各省市區(qū)要明確健康產(chǎn)業(yè)PPP項目導(dǎo)向以及負責(zé)大數(shù)據(jù)工作的職能部門，制定適合本地區(qū)經(jīng)濟社會實際需求的健康產(chǎn)業(yè)PPP模式實施方案。最后，進一步推進市場機制創(chuàng)新。在保障公平競爭的前提下，大數(shù)據(jù)助力健康產(chǎn)業(yè)PPP項目建設(shè)中，應(yīng)充分發(fā)揮市場主體的作用，支持社會資本參與公共服務(wù)體系建設(shè)，加快建立市場化的健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用機制，營造活躍有序的數(shù)據(jù)市場環(huán)境。

2.構(gòu)建系統(tǒng)完備的健康大數(shù)據(jù)資源供給和應(yīng)用體系

大數(shù)據(jù)技術(shù)助力健康產(chǎn)業(yè)PPP模式推廣應(yīng)用，需要建立健全隱私保護下的健康數(shù)據(jù)開放與共享機制，建立高度互聯(lián)互通的全民健康數(shù)據(jù)資源平臺。第一，通過制定數(shù)據(jù)保護法律法規(guī)，明確健康數(shù)據(jù)擁有者、使用者和數(shù)據(jù)管理者各自的權(quán)利，消除數(shù)據(jù)搜集、存儲和使用的障礙和壁壘。明確政府作用、充分發(fā)揮合同引導(dǎo)功能、一定程度賦予行業(yè)協(xié)會公共管理職能，為健康數(shù)據(jù)有序交換提供全面社會支持。[15]第二，建立健康大數(shù)據(jù)搜集、存儲和使用的相關(guān)規(guī)范和規(guī)章制度，打造全國和區(qū)域高質(zhì)量民眾健康數(shù)據(jù)中心，構(gòu)建系統(tǒng)完備的數(shù)據(jù)資源供給體系，實現(xiàn)大數(shù)據(jù)資源的充分供給。第三，科學(xué)界定健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用的范圍、方式、層級，制定相關(guān)應(yīng)用規(guī)范；第四，深化大數(shù)據(jù)技術(shù)在健康產(chǎn)業(yè)PPP項目的立項、評審、建設(shè)、運營等方面的應(yīng)用，豐富大數(shù)據(jù)技術(shù)在健康產(chǎn)業(yè)PPP項目中的應(yīng)用場景，扎實推進健康產(chǎn)業(yè)大數(shù)據(jù)應(yīng)用體系建設(shè)。大數(shù)據(jù)技術(shù)助力健康產(chǎn)業(yè)PPP項目的各個環(huán)節(jié)都有完善的資源供給，政府在健康產(chǎn)業(yè)PPP項目選擇時能得到大數(shù)據(jù)及時充分的供給保障，在PPP項目運營管理、監(jiān)測評估過程中有完整系統(tǒng)的規(guī)范參考，提高大數(shù)據(jù)應(yīng)用的科學(xué)性和規(guī)范性。

3.布局以關(guān)鍵技術(shù)為核心的大數(shù)據(jù)健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)體系

大數(shù)據(jù)技術(shù)助力健康產(chǎn)業(yè)PPP項目的關(guān)鍵在大數(shù)據(jù)核心技術(shù)水平的提升和大數(shù)據(jù)健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)體系的完善。第一，需要政府、企業(yè)和相關(guān)科研單位推動健康大數(shù)據(jù)相關(guān)產(chǎn)品和解決方案研發(fā)及產(chǎn)業(yè)化，創(chuàng)新技術(shù)服務(wù)模式，并在此基礎(chǔ)上形成技術(shù)先進、產(chǎn)業(yè)鏈完備、以關(guān)鍵技術(shù)為核心的大數(shù)據(jù)健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)體系。建立全國健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源目錄體系，建設(shè)以居民電子健康檔案、電子病歷等為核心的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，與國民體質(zhì)測定、健康體檢以及其他外部數(shù)據(jù)源加強對接，逐步實現(xiàn)全人群全生命周期的健康信息大數(shù)據(jù)管理。(8)同前注。第二，構(gòu)建以應(yīng)用為導(dǎo)向、以企業(yè)為核心，以突破大數(shù)據(jù)軟件關(guān)鍵技術(shù)為目標(biāo)，以核心技術(shù)研發(fā)創(chuàng)新為引領(lǐng)的大數(shù)據(jù)技術(shù)創(chuàng)新體系，為實現(xiàn)健康產(chǎn)業(yè)PPP項目運維服務(wù)提供技術(shù)支撐。第三，打造健康產(chǎn)業(yè)PPP項目創(chuàng)意、研發(fā)、生產(chǎn)、市場推廣的全流程創(chuàng)新模式。積極培育多層次資本主體，壯大健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模，樹立一批知名健康大數(shù)據(jù)品牌，鼓勵健康大數(shù)據(jù)企業(yè)加快升級，支持健康大數(shù)據(jù)企業(yè)向平臺型和生態(tài)型演進。第四，國家《“十三五”健康產(chǎn)業(yè)科技創(chuàng)新專項規(guī)劃》指出，要通過著力打造支撐平臺，加強健康產(chǎn)業(yè)自主創(chuàng)新能力建設(shè)。應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能和云計算技術(shù)，構(gòu)建健康產(chǎn)業(yè)大數(shù)據(jù)公共服務(wù)云平臺，推動健康、醫(yī)療、醫(yī)保等信息的互聯(lián)互通，為基于專業(yè)指導(dǎo)的醫(yī)療健康管理和定制化服務(wù)提供全過程的健康大數(shù)據(jù)支撐。[16]在健康產(chǎn)業(yè)PPP 項目推進中，政府應(yīng)鼓勵生態(tài)鏈各環(huán)節(jié)企業(yè)加強合作，構(gòu)建多方協(xié)作、互利共贏、良性發(fā)展的產(chǎn)業(yè)生態(tài)，形成大中小企業(yè)協(xié)同發(fā)展的大數(shù)據(jù)健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)體系，為健康產(chǎn)業(yè)PPP項目的孕育和發(fā)展提供市場支撐。

結(jié)束語

健康產(chǎn)業(yè)PPP模式對深化衛(wèi)生健康管理體制改革、投融資體制改革以及減輕政府財政負擔(dān)和提高社會資本運營效率等具有重要的現(xiàn)實意義。健康產(chǎn)業(yè)PPP項目建設(shè)運營過程中應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)有利于提升健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的多樣性、靶向性，能夠加快PPP項目的落地實施。本文首先分析了大數(shù)據(jù)技術(shù)在健康產(chǎn)業(yè)PPP項目建設(shè)過程中能夠發(fā)揮的作用；然后闡明了健康產(chǎn)業(yè)PPP項目建設(shè)過程中存在缺乏有效整合的健康大數(shù)據(jù)資源池、健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)體系不完善、應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)的相關(guān)規(guī)范不明確等問題；最后，針對應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)助力健康產(chǎn)業(yè)PPP模式推廣應(yīng)用提出相關(guān)政策建議，如加強健康大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)政策支持、構(gòu)建健康大數(shù)據(jù)資源供給和應(yīng)用體系、布局大數(shù)據(jù)健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)體系等，以期為相關(guān)政府管理部門、大數(shù)據(jù)企業(yè)、社會資本方等做出正確的決策提供參考。