綜合護(hù)理對(duì)老年患者腹部核磁共振成像檢查質(zhì)量及護(hù)理滿(mǎn)意度影響分析

肖錦鳳

（泰州市人民醫(yī)院影像科，江蘇 泰州 225300）

近年來(lái)，隨著影像學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，核磁共振技術(shù)在臨床診斷工作中應(yīng)用日益廣泛，其中在腹部疾病檢查中發(fā)揮出重要價(jià)值[1]。不過(guò)在檢查中，往往需要耗費(fèi)較長(zhǎng)時(shí)間；此外，老年患者在接受這項(xiàng)檢查時(shí)，考慮到他們自身體質(zhì)較弱，因此在檢查過(guò)程中容易影響整體的檢查質(zhì)量。例如在檢查過(guò)程中需要患者保持均勻呼吸，可見(jiàn)患者配合程度較低時(shí)會(huì)影響成像效果[2]。所以采取何種護(hù)理方式加強(qiáng)干預(yù)，對(duì)于此類(lèi)患者而言十分重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2018年5月～2019年10月選取50例于我院接受腹部核磁共振成像檢查的老年患者，以隨機(jī)方式分別實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組男12 例，女13 例，年齡62 ～73 歲，平均（67.01±2.21）歲；對(duì)照組男14例，女11例，年齡61～72歲，平均（67.721±2.36）歲。將上述資料進(jìn)行比較，數(shù)據(jù)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組選擇常規(guī)護(hù)理，主要為核實(shí)患者信息，協(xié)助醫(yī)師完成檢查操作，觀察診斷期間出現(xiàn)的異常，發(fā)現(xiàn)時(shí)停止機(jī)器運(yùn)行，告知醫(yī)師。

實(shí)驗(yàn)組選擇綜合護(hù)理，具體為：（1）在診斷開(kāi)始前，護(hù)理人員首先需要同患者展開(kāi)深入溝通，尤其患者在面對(duì)陌生環(huán)境時(shí)，內(nèi)心容易滋生緊張情緒，所以在展開(kāi)溝通過(guò)程中可以通過(guò)對(duì)環(huán)境介紹，以此來(lái)緩和患者心理負(fù)擔(dān)。在交流過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)面帶微笑、態(tài)度平和，多站在傾聽(tīng)者的角度為患者排疑解難，以此獲得患者信任，這對(duì)于后續(xù)診斷工作的開(kāi)展具有很大幫助，也能提高患者的配合程度。（2）很多患者在進(jìn)行核磁共振診斷時(shí)，容易出現(xiàn)焦慮恐懼感，往往在初次進(jìn)行核磁共振檢查時(shí)，這種情緒十分強(qiáng)烈；再加上核磁共振在診斷時(shí)機(jī)械所產(chǎn)生的噪音較大，部分患者甚至害怕對(duì)自己身體造成損害。因此護(hù)理過(guò)程中需要為患者加強(qiáng)健康指導(dǎo)。對(duì)各項(xiàng)可能引起患者心理障礙的事物予以充分解釋?zhuān)鰪?qiáng)他們對(duì)核磁共振診斷的認(rèn)知程度。情況必要時(shí)可調(diào)動(dòng)家屬一起配合，為患者提供情感支持，以此來(lái)鼓勵(lì)他們完成檢查。（3）在實(shí)際診斷前，護(hù)理人員需要向患者告知診斷前八小時(shí)禁飲禁食，前一周對(duì)腸胃鋇進(jìn)行檢查，防止影響核磁共振成像。此外，須對(duì)患者呼吸進(jìn)行訓(xùn)練，因?yàn)楹粑l率也會(huì)影響到核磁共振最終成像；當(dāng)然還有屏息同樣需要訓(xùn)練，例如在屏息時(shí)要確保腹部靜止。

1.3 觀察指標(biāo)

比較護(hù)理滿(mǎn)意率，評(píng)指標(biāo)為非常滿(mǎn)意：對(duì)此次護(hù)理評(píng)價(jià)極高，患者完全配合護(hù)理人員指令；滿(mǎn)意：整體的護(hù)理依存性較高，期間患者聽(tīng)從護(hù)理人員安排；一般：在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中未發(fā)生沖突，但護(hù)理結(jié)束后，患者提出改善建議；不滿(mǎn)意：護(hù)理中造成糾紛，依存性極低。護(hù)理滿(mǎn)意率=[（非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意+一般）]/n*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 20計(jì)算，計(jì)數(shù)資料以x2檢驗(yàn)、%表示。P＜0.05時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意率為96.00%，對(duì)照組為76.00%，數(shù)據(jù)有差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 護(hù)理滿(mǎn)意率對(duì)比[n（%）]

3 討 論

老年人群由于自身機(jī)能下降，各項(xiàng)生理功能也會(huì)受到不同程度的衰減，例如記憶力衰退、聽(tīng)力下降等。而在臨床中，采取腹部核磁共振診斷時(shí)，由于耗費(fèi)的時(shí)間較長(zhǎng)，且在診斷過(guò)程中需要患者積極配合，否則成像不清，不利于最終診斷[3]。而老年人群因?yàn)樽陨碓颍谂浜隙确矫嫦鄬?duì)較低，因此需要選擇針對(duì)性更強(qiáng)的護(hù)理措施加以干預(yù)，防止他們?cè)谠\斷過(guò)程中出現(xiàn)不良情緒。

在此次研究中，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的護(hù)理滿(mǎn)意率分別為96.00%、76.00%，數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體分析為：首先在診斷開(kāi)始前需要與患者達(dá)成密切溝通，積極聽(tīng)取患者內(nèi)心需求，以專(zhuān)業(yè)態(tài)度與和善言辭消除患者內(nèi)心緊張感，從而更好地配合后續(xù)診斷開(kāi)展。其次對(duì)于很多患者而言，在展開(kāi)核磁共振時(shí)，內(nèi)心容易出現(xiàn)焦慮恐懼感，尤其在初次診斷時(shí)，這種反應(yīng)十分強(qiáng)烈[4]。因此在護(hù)理過(guò)程中，必須為患者做好相關(guān)健康指導(dǎo)，例如對(duì)患者說(shuō)明核磁共振對(duì)人體的影響微乎其微，通過(guò)科學(xué)解釋為他們消除內(nèi)心障礙；也可以協(xié)同家屬一起為患者提供心理支持，確保診斷順利展開(kāi)。最后需要對(duì)患者行為進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，例如診斷前禁飲禁食，同時(shí)也需要有目的性地訓(xùn)練患者的呼吸和屏息，確保診斷成像清晰。

綜上，綜合護(hù)理可以提升老年患者腹部核磁共振成像檢查質(zhì)量及護(hù)理滿(mǎn)意度，值得推廣。