老年糖尿病合并高血壓患者的護理分析

周 靜

（蘇州市立醫(yī)院北區(qū)，江蘇 蘇州 215000）

糖尿病在臨床上作為一種慢性疾病類型較為常見，且一旦患病需接受終身治療，治愈較難，且會導致各種并發(fā)癥發(fā)生，比如腦梗、心梗，糖尿病合并高血壓會增加腦梗、心梗發(fā)生，預后更差，治療難度也會增加，甚至會對患者生命安全造成嚴重的威脅。在其治療中有效的護理可對治療效果進行提升，尤其是老年患者中體現(xiàn)更為明顯。本研究對優(yōu)質(zhì)護理和常規(guī)護理的實施效果進行比對，比對結(jié)果作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分析對象選擇于2019年1月～2019年12月我院收治的298例老年糖尿病合并高血壓患者，抽簽方法進行分組分析，149例開展優(yōu)質(zhì)護理的患者納入實驗組，組中患者男78例，女71例；年齡60～75歲，平均（68.15±3.20）歲，糖化血紅蛋白（7.69±3.29）%、舒張壓（99.65±2.59）mmHg、收縮壓（156.35±12.78）mmHg；149例開展常規(guī)護理的患者納入對照組，組中患者男80例，女69例；年齡60～75歲，平均（69.45±3.18）歲，糖化血紅蛋白（7.70±2.27）%、舒張壓（98.38±3.58）mmHg、收縮壓（155.40±13.65）mmHg；2組患者臨床資料中數(shù)據(jù)信息經(jīng)統(tǒng)計學分析，結(jié)果二組間基線無統(tǒng)計學差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），大大提升了可比性。

1.2 方法

常規(guī)護理實施于對照組患者護理中，即常規(guī)健康教育、用藥指導、飲食指導等。而實驗組患者中則實施優(yōu)質(zhì)護理，主要護理方法為：（1）對患者臨床資料進行充分了解，以患者的知識水平為依據(jù)實施健康宣教，將糖尿病合并高血壓的相關知識向患者進行介紹和講解，由于是老年患者，保證宣教語言通俗易懂，且要和緩，針對患者提出的問題要耐心解答，將老年患者的知識水平和自我護理意識提升。（2）面對疾病和合并癥患者難免會產(chǎn)生各種不良情緒，尤其是老年患者，心理比較脆弱，更要加強對患者的心理疏導，強化與患者之間的溝通與交流，讓患者明確情緒對疾病的影響，使其要控制和調(diào)節(jié)好情緒，積極面對疾病和治療，以此將護理和治療配合度提升[1]。（3）護理人員告知患者合理用藥的重要性，監(jiān)督患者用藥，按時按量用藥，不要隨意增減或者停用藥物。（4）對患者鹽攝入量進行嚴格控制，每天3 g攝入量，防止油炸、高脂、高油類食物的攝入，飲食習慣要保證規(guī)律，煙酒要禁止[2]。（5）以患者實際情況為依據(jù)對運動方案進行制定，活動以慢跑、打太極等為宜，對運動量進行適當制定。

1.3 評價指標

本研究的評價指標為2組患者血糖水平（FBG、2hPBG、HbA1c）和血壓水平（DBP、SBP）。

1.4 統(tǒng)計學方法

2組患者研究中所涉比對數(shù)據(jù)均選擇統(tǒng)計學軟件SPSS 23.0，x2和t分別驗證計數(shù)數(shù)據(jù)和計量數(shù)據(jù)，統(tǒng)計學意義以P＜0.05為判定標準。

2 結(jié) 果

與對照組患者相比對，實驗組患者的血糖水平（FBG、2hPBG、HbA1c）和血壓水平（DBP、SBP）均獲得降低明顯的效果，比對數(shù)據(jù)差異與統(tǒng)計學意義的判定標準相符合，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳情如下表1所示。

表1 比對2組患者血糖、血壓水平（±s）

表1 比對2組患者血糖、血壓水平（±s）

組別 例數(shù) FBG（mmol/L） 2hPBG（mmol/L） HbA1c（%） DBP（mmHg） SBP（mmHg）實驗組 149 6.29±1.08 9.00±1.96 5.42±0.79 75.29±5.58 130.95±4.55對照組 149 9.10±1.64 15.30±2.06 7.65±0.75 83.05±4.17 143.05±4.80 t 17.4675 27.0451 24.9888 13.5979 22.3320 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

高血壓作為糖尿病的并發(fā)癥之一，一旦發(fā)生很可能發(fā)生心血管疾病，因此，在臨床上強調(diào)對患者血壓和血糖進行有效降低，以此對患者病情進行控制[3]。藥物治療為糖尿病合并高血壓的治療方法，在患者治療過程中護理干預發(fā)揮著重要的作用，尤其是護理質(zhì)量的高低直接影響病情控制效果。本研究對患者實施優(yōu)質(zhì)護理，從研究結(jié)果中顯示，與常規(guī)護理相比，患者的血壓水平和血糖水平均得以降低顯著，可見優(yōu)質(zhì)護理的實施效果較為理想，可對患者病情進行有效控制。

綜上所述，老年糖尿病合并高血壓患者中實施優(yōu)質(zhì)護理可達到滿意的效果，適合推廣。