中醫(yī)針灸結(jié)合康復(fù)治療中風(fēng)偏癱臨床觀察

李麗 劉宏

【摘要】目的：觀察中風(fēng)偏癱患者運(yùn)用中醫(yī)針灸結(jié)合康復(fù)治療的效果。方法：將我院接收的120例中風(fēng)偏癱患者根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，共分成觀察與對(duì)照兩組各60例患者;對(duì)照組行常規(guī)康復(fù)治療;觀察組采取中醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療，對(duì)比兩組患者最終康復(fù)治療效果。結(jié)果：觀察組患者治療總有效率、生活活動(dòng)能力以及生活質(zhì)量均得到明顯提高，組間數(shù)據(jù)指標(biāo)差異值較大（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)中風(fēng)偏癱患者及時(shí)開展中醫(yī)針灸結(jié)合康復(fù)治療，可有效改善患者的生活活動(dòng)能力，提高患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】中風(fēng)偏癱;中醫(yī)針灸;康復(fù)治療;效果觀察

中風(fēng)又稱腦卒中，是臨床發(fā)病率較高的一種腦血管疾病，該病已成為目前威脅中老年人健康的高發(fā)疾病。由于患病后會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷患者的腦神經(jīng)功能，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)語言障礙以及肢體偏癱等后遺癥，因此會(huì)降低患者的生活質(zhì)量[1]。為進(jìn)一步提高治療效果，此篇文章對(duì)中風(fēng)偏癱患者采用中醫(yī)針灸結(jié)合康復(fù)治療的臨床效果進(jìn)行了詳細(xì)觀察，詳情已在下文闡述。

1患者臨床資料與護(hù)理措施

1.1臨床資料

將我院2018年6月-2020年1月期間接收的中風(fēng)偏癱患者120例通過分組的方式進(jìn)行治療研究，組別為觀察組60例，對(duì)照組60例患者，對(duì)照組中包括了35例男性與25例女性，患者年齡平均值為（68.0±2.3）歲;觀察組男患者34例，女患者26例，年齡平均值為（68.5±2.4）歲，各組之間指標(biāo)數(shù)值差異較?。≒>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組行常規(guī)康復(fù)治療，①早期被動(dòng)訓(xùn)練：訓(xùn)練時(shí)指導(dǎo)患者采取仰臥位，首先幫助患者進(jìn)行被動(dòng)式肢體屈伸訓(xùn)練，同時(shí)每日要協(xié)助患者完成翻身以及做起等基本訓(xùn)練，并且要對(duì)患者進(jìn)行肢體按摩護(hù)理，促進(jìn)肢體血液循環(huán);②主動(dòng)式訓(xùn)練：根據(jù)患者的身體恢復(fù)情況逐漸增加至主動(dòng)訓(xùn)練，內(nèi)容主要包括行走、如廁、日常洗漱、穿衣以及自行飲食等訓(xùn)練，通過訓(xùn)練鍛煉患者的手指以及下肢行走靈活度，要根據(jù)患者的耐受程度制定訓(xùn)練強(qiáng)度;③戶外訓(xùn)練：等待患者主動(dòng)訓(xùn)練項(xiàng)目基本達(dá)標(biāo)后，逐漸延伸至戶外訓(xùn)練，訓(xùn)練內(nèi)容主要包括步行、練太極拳、攀爬樓梯和手提重物等鍛煉，增強(qiáng)患者的肢體耐受度;觀察組采取中醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療，康復(fù)治療與對(duì)照組完全一致，中醫(yī)針灸治療：取曲池穴、合谷穴、外關(guān)穴、肩髃穴、足三里穴、陽陵泉穴等，辨證取穴：上肢偏癱者穴位添加陽池以及大椎;下肢偏癱者穴位添加太溪以及風(fēng)市;嘴歪眼斜者穴位添加地倉和人中。每個(gè)穴位消毒處理后進(jìn)行施針，留針25分鐘，每日治療一次，兩組治療時(shí)間均為30天。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

將兩組應(yīng)用ADL量表分別評(píng)定兩組患者日常生活能力，單項(xiàng)指標(biāo)滿分均為100分，分?jǐn)?shù)越高指標(biāo)越好。兩組患者生活質(zhì)量運(yùn)用調(diào)查問卷方式進(jìn)行記錄對(duì)比，分值為10分，分?jǐn)?shù)越高表明生活質(zhì)量改善越好。

1.4臨床效果標(biāo)準(zhǔn)

患者通過治療后偏癱肢體功能基本恢復(fù)正常，生活可以自理則表示治療顯效;患者偏癱肢體活動(dòng)能力得到顯著改善，生活基本可以自理則表示治療有效;患者通過治療后偏癱肢體未得到顯著改善，生活無法自理則表示治療無效。以最終治療的顯效和有效的總結(jié)果作為治療總有效率標(biāo)準(zhǔn)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS19.0為本文數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計(jì)軟件，（±s）和t檢驗(yàn)/n（%）和x?檢驗(yàn)為此次計(jì)量和計(jì)數(shù)資料描述方法，當(dāng)兩者數(shù)據(jù)存在顯著差異時(shí)為P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組康復(fù)治療效果

護(hù)理前的兩組患者生活活動(dòng)能力和生活質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)數(shù)據(jù)差異值較?。≒>0.05）;護(hù)理后觀察組患者生活活動(dòng)能力恢復(fù)良好，最終治療有效率和生活質(zhì)量得到顯著提高，其結(jié)果同對(duì)照組相比差異值較大（P<0.05），見下表1。

3討論

中風(fēng)疾病是目前影響中老年人健康的高發(fā)疾病之一，且具有危險(xiǎn)性高、致殘率高及并發(fā)癥多等特征，由于發(fā)病后會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷患者的腦神經(jīng)功能，進(jìn)而導(dǎo)致救治后出現(xiàn)語言障礙及肢體偏癱等后遺癥，致使患者喪失自理能力，需要家人的細(xì)心照顧，因此會(huì)增加患者身心負(fù)擔(dān)，最終導(dǎo)致患者的治療效果受到影響[2]。所以，針對(duì)中風(fēng)偏癱患者需要加強(qiáng)救治后的康復(fù)治療干預(yù)，通過科學(xué)合理的康復(fù)治療盡早恢復(fù)患者的生活活動(dòng)能力，從而提升患者的生活質(zhì)量。為此，本篇文章中對(duì)中風(fēng)偏癱患者采取了中醫(yī)針灸結(jié)合康復(fù)治療方案，最終取得的應(yīng)用效果較為理想。針灸是我國傳統(tǒng)治療方法，通過針刺疾病相應(yīng)穴位，能夠起到較好疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、活血化瘀、扶正祛邪以及調(diào)和陰陽的作用;而且通過針灸能夠調(diào)節(jié)患者的機(jī)體循環(huán)，增強(qiáng)患者的機(jī)體免疫功能，進(jìn)而促進(jìn)患者的肌張力恢復(fù)，使患者的上下肢功能得到盡早恢復(fù);而且運(yùn)用針灸治療安全性比較高，不會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生任何副反應(yīng);同時(shí)配合臨床康復(fù)治療干預(yù)，采取科學(xué)合理的被動(dòng)式及主動(dòng)式逐步鍛煉方式，能夠有效促進(jìn)患者肢體血液循環(huán)，提高患者偏癱肢體恢復(fù)速度[3]。

由上可知，中風(fēng)偏癱患者應(yīng)用針灸聯(lián)合治療，能夠取得較為理想的治療效果，可幫助患者盡早恢復(fù)生活活動(dòng)能力，改善患者的生活質(zhì)量。

【參考文獻(xiàn)】

[1]王 屹.針刺結(jié)合中藥與現(xiàn)代康復(fù)治療中風(fēng)偏癱痙攣狀態(tài)的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（02）：99-100.

[2]林榮利.益氣養(yǎng)陰活血法聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練對(duì)中風(fēng)偏癱患者后期肢體功能及血流動(dòng)力學(xué)的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（28）：36-38.

[3]劉桑，焦富英.針灸聯(lián)合康復(fù)治療對(duì)老年中風(fēng)偏癱患者日常生活能力評(píng)分與運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分的影響[J].世界中醫(yī)藥，2018，13（4）：974-977.