針對性護(hù)理對化膿性闌尾炎患者普外科術(shù)后切口感染的影響分析

何薇

【摘要】目的：分析針對性護(hù)理對化膿性闌尾炎患者普外科術(shù)后切口感染的影響。方法：隨機(jī)選取我院2019年6月-2020年6月治療的化膿性闌尾炎患者86例。采用雙盲法將其分為兩組，參比組化膿性闌尾炎患者采用常規(guī)形式護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組化膿性闌尾炎患者采用針對性護(hù)理。對比兩組患者護(hù)理后的住院指標(biāo)、感染發(fā)生率以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：經(jīng)過護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者的住院指標(biāo)優(yōu)于參比組（P<0.05），對比有意義;實(shí)驗(yàn)組患者的感染發(fā)生率和護(hù)理滿意度均好于參比組（P<0.05），對比有意義。結(jié)論：在對化膿性闌尾炎患者進(jìn)行護(hù)理時，針對性護(hù)理能夠優(yōu)化患者的住院指標(biāo)，減少感染發(fā)生的風(fēng)險，提高護(hù)理滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】針對性護(hù)理;化膿性闌尾炎;護(hù)理滿意度

化膿性闌尾炎是指受到鏈球菌、結(jié)腸桿菌、厭氧菌等細(xì)菌感染引起的炎癥，。病變累及闌尾全層，有大量纖維素和膿性滲出物。其主要臨床表現(xiàn)為右下腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。臨床治療的效果雖好，但預(yù)后效果不理想。所以，需要進(jìn)行合適的輔助護(hù)理，提高預(yù)后效果。針對性護(hù)理是一種有效的護(hù)理方式，護(hù)理效果顯著[1]。本文對針對性護(hù)理對化膿性闌尾炎患者普外科術(shù)后切口感染的影響分析進(jìn)行闡述。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院治療的化膿性闌尾炎患者86例，時間在2019年6月-2020年6月期間。利用雙盲法分為兩組，每組各43例。參比組化膿性闌尾炎患者男：女23：20，年齡24～59歲，平均年齡（41.62±3.75）歲;實(shí)驗(yàn)組化膿性闌尾炎患者男：女22：21，年齡25～60歲，平均年齡（42.31±3.19）歲。兩組化膿性闌尾炎患者的一般資料之間對比無明顯差異（P>0.05），可進(jìn)行對比。

1.2護(hù)理方法

參比組化膿性闌尾炎患者采用常規(guī)形式護(hù)理，包括用藥指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、飲食方案等。實(shí)驗(yàn)組化膿性闌尾炎患者采用針對性護(hù)理，第一，知識講解：護(hù)理人員根據(jù)患者文化水平講解疾病相關(guān)知識，提高患者認(rèn)知，減少患者恐懼。第二，心理疏導(dǎo)：護(hù)理人員應(yīng)該為患者介紹成功案例，用言語鼓勵患者，樹立患者自信心，減少患者負(fù)面情緒，積極配合臨床治療。第三，切口護(hù)理：患者由于疾病，多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)治療，經(jīng)手術(shù)治療后會留有切口，需要進(jìn)行細(xì)心護(hù)理，減少切口感染的發(fā)生。檢查引流管是否通暢，觀察體內(nèi)膿液排出狀況;檢查傷口敷料是否有液體滲出，觀察滲出液體顏色與量，對患者的情況進(jìn)行準(zhǔn)確判斷，若出現(xiàn)突發(fā)情況，及時上報處理;拔除引流管之前需要對患者的引流管液體流出量、患者實(shí)際狀況等進(jìn)行評估，若恢復(fù)良好方可拔除引流管，一般是術(shù)后5d，若恢復(fù)不佳，可適當(dāng)延長拔管時間，將患者體內(nèi)膿液排除，降低感染風(fēng)險。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者護(hù)理后的住院指標(biāo)、感染發(fā)生率以及護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計。住院指標(biāo)包括術(shù)后排氣時間、切口痊愈時間、住院時間三項(xiàng)指標(biāo)。護(hù)理滿意度分為滿意、一般、不滿意三項(xiàng)指標(biāo)，護(hù)理滿意度（%）=滿意（%）+一般（%）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

對上述兩組數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行檢測，其中住院指標(biāo)采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，并進(jìn)行t檢驗(yàn);感染發(fā)生率和護(hù)理滿意度均表示為（n%），作X2檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)組間對比差異性顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對比兩組患者的住院指標(biāo)

護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者的住院指標(biāo)優(yōu)于參比組（P<0.05），對比有意義，見表1。

2.2 對比兩組患者的感染發(fā)生率和護(hù)理滿意度

護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組感染發(fā)生率為4.65%（2/43），參比組感染發(fā)生率為25.58%（11/43）。實(shí)驗(yàn)組滿意：一般：不滿意為16：24：3，護(hù)理滿意度為93.02%。參比組滿意：一般：不滿意為9：22：12，護(hù)理滿意度為72.09%。經(jīng)過對比后，X2值分別為5.8059、6.5408，P值分別0.0159、0.0105（P<0.05），對比有意義。

3.討論

化膿性闌尾炎屬于消化內(nèi)科常見疾病，可有嘔吐等癥狀，若未及時若患者治療不及時，隨病情進(jìn)展可產(chǎn)生腹腔盆腔膿腫、感染性休克等并發(fā)癥，影響患者的日常生活和生命健康。若在治療過程中進(jìn)行護(hù)理輔助，能夠提高預(yù)后效果。隨著患者對臨床護(hù)理的要求增多，常規(guī)形式護(hù)理已經(jīng)不能夠滿足患者恢復(fù)需求，需要尋找新的護(hù)理方式為患者服務(wù)。針對性護(hù)理通過為患者進(jìn)行知識講解，提高疾病認(rèn)知，減少陌生感;通過心理疏導(dǎo)，減少患者負(fù)面情緒，配合臨床治療;進(jìn)行切口護(hù)理，降低感染發(fā)生率，促進(jìn)患者恢復(fù)。所以，針對性護(hù)理是一種有效護(hù)理方式，能夠提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)患者預(yù)后[2-3]。本研究表明，實(shí)驗(yàn)組患者的住院指標(biāo)、感染發(fā)生率以及護(hù)理滿意度均優(yōu)于參比組。

綜上所述，對化膿性闌尾炎患者采用針對性護(hù)理，能夠縮短患者住院時間，降低感染發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度，值得研究推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]任志莉.針對性護(hù)理對化膿性闌尾炎患者普外科術(shù)后切口感染的影響分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（17）：98-99.

[2]魏成琳.針對性護(hù)理對化膿性闌尾炎患者術(shù)后切口感染的影響評價[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（11）：57.

[3]孫美蓉.針對性護(hù)理在預(yù)防化膿性闌尾炎術(shù)后切口感染中的作用[J].上海醫(yī)藥，2018，39（18）：28-29，57.