老年社區(qū)獲得性肺炎的中西醫(yī)診治進(jìn)展

劉春艷

摘要：雖然經(jīng)濟(jì)建設(shè)不斷發(fā)展使人們的生活質(zhì)量和生活水平都有一定提高，但是出現(xiàn)疾病的頻率也越來越高。就社區(qū)老年人而言，其獲得新肺炎發(fā)病率呈上升趨勢，已經(jīng)被列為常見的肺炎疾病之一，這種疾病嚴(yán)重影響了老年人的正常生活。值得一提的是，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷完善，社會的不斷進(jìn)步，中西醫(yī)能夠?qū)夏晟鐓^(qū)獲得性肺炎進(jìn)行良好的整治。本文分析了診斷老年社區(qū)獲得性肺炎的情況以及中西醫(yī)對肺炎治療的發(fā)展?fàn)顩r，希望能夠?qū)χ委熡幸欢◣椭?/p>

關(guān)鍵詞：老年人 ?中西醫(yī) ?治療情況

社區(qū)獲得性肺炎簡稱CAP，是一種老年群體中十分常見的感染性肺炎。不僅如此，CAP會隨著年齡的增長，發(fā)病率也會越來越高。相關(guān)調(diào)查顯示，我國老年人患社區(qū)獲得性肺炎的比例呈上升趨勢，并且死亡率也在不斷攀升。除此之外，目前，我國老齡化現(xiàn)象嚴(yán)重，加上抗生素耐藥性逐漸增加，使得這種疾病的治療變得越來越棘手，人們越來越關(guān)注該病的治療。為了及時解決這種問題，醫(yī)生多采用中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療，希望能夠產(chǎn)生不錯效果。

一、診斷老年社區(qū)獲得性肺炎

目前，我國老齡化現(xiàn)象越來越嚴(yán)重，在一定程度上使CAP發(fā)病率越來越高.不僅如此，隨著年齡不斷增長，人們各個部位的代謝功能逐漸削弱，呼吸系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等功能都在不斷衰退，在一定程度上也會促使老年社區(qū)獲得性肺炎發(fā)病率逐漸提高。除此之外，現(xiàn)在很多老年人都處于孤獨(dú)生活的狀態(tài)，缺乏家人的照顧，使得其經(jīng)常會出現(xiàn)營養(yǎng)不良、各種慢性疾病等，這在一定程度上阻礙了CAP的治療。值得一提的是，在很多年前相關(guān)部門就已經(jīng)制定了相關(guān)治療方法和行動指南，有利于幫助醫(yī)生能夠更快速地診斷疾病，并且有針對性地進(jìn)行治療。在實(shí)際診斷過程中，醫(yī)生需要對病人的胸部進(jìn)行檢驗(yàn)，并與其痰標(biāo)本檢測結(jié)果進(jìn)行比對，以此來作為診斷依據(jù)。相關(guān)研究人員在CAP患者的痰標(biāo)本中分離出的病原菌數(shù)據(jù)情況詳見表1：

但是，這種方法有時也會出現(xiàn)一定問題，其特異性不高，使得檢測結(jié)果與實(shí)際存在一定差異。雖然這種方式能夠提高檢測效率，但是標(biāo)本中分離出的病原菌容易受到外部條件的干擾，會對標(biāo)本產(chǎn)生一定影響，使得檢測結(jié)果不準(zhǔn)確，對治療有一定阻礙作用。

二、中醫(yī)對CAP的治療診斷情況

在中醫(yī)領(lǐng)域，CAP屬于肺炎的一種。在相關(guān)醫(yī)書中記載著該病的發(fā)病部位是在肺部，一般發(fā)病原理為痰熱瘀毒使肺部不能正常工作，所以針對這種現(xiàn)象，中醫(yī)解決這種疾病的辦法是對肺部進(jìn)行清熱解毒，這也是中醫(yī)治療該疾病的核心所在。

2.1內(nèi)治法

中醫(yī)一般會采用內(nèi)治法和外治法結(jié)合的方式進(jìn)行治療，內(nèi)治法的主要目的就是增強(qiáng)肺部的抗感染能力。醫(yī)生一般會采用清肺活血的方法，通過煮湯、熬制中藥的方式對肺部進(jìn)行治療，并且治療效果十分顯著。不僅如此，有些醫(yī)生會將這種疾病具體劃分為不同的類型，根據(jù)實(shí)際情況，有針對性地進(jìn)行治療，有利于使治療效果達(dá)到百分之九十以上，在一定程度上可以促進(jìn)病人早日康復(fù)。

2.2外治法

中醫(yī)的外置法一般為輸液、針灸、拔罐等方式。值得一提的是，在外治法中有一種叫做痰熱噴射物化吸入的治療方法治愈率十分高，相比之下比西醫(yī)治療方法治療效果顯著。另外，也有部分醫(yī)生將中醫(yī)的針灸和西醫(yī)的普通治療方法有機(jī)結(jié)合，在一定程度上也有利于CAP的治療，也是一種十分有效的方法。

三、西醫(yī)對CAP的治療情況

3.1一般支持治療法

西醫(yī)采用一般支持治療法的具體措施是：保持患者體內(nèi)水鹽平衡、酸堿平衡，為患者補(bǔ)充足量的蛋白質(zhì)、維生素、水分等，并且還會注重患者的睡眠情況。保證患者能夠休息好，這是醫(yī)生順利治療的基礎(chǔ)條件。

3.2抗感染治療法

和中醫(yī)的內(nèi)治法抗感染治療是有一定區(qū)別的，西醫(yī)對老年社區(qū)獲得性肺炎采用的抗感染治療方法主要是對患者使用抗生素，以便能夠?qū)Ψ尾扛腥厩闆r進(jìn)行及時治療與控制。因?yàn)橹委烠AP的核心就是增強(qiáng)肺部的抗感染能力，所以無論中醫(yī)還是西醫(yī)在具體治療過程中都會有針對性的對肺部進(jìn)行抗感染治療。但是，西醫(yī)在實(shí)際治療過程中必須要時刻注意抗生素能否有效、使用計量是否合適和操作方法是否正確等問題。因?yàn)檫@些都能夠在一定程度上影響疾病的治療效果，所以醫(yī)生在治療過程中必須要嚴(yán)格注重這些問題。除此之外，還要根據(jù)實(shí)際情況對患者采用相應(yīng)的抗生素，以便能夠有針對性的進(jìn)行治療，提高治愈率，有利于促進(jìn)患者早日康復(fù)。

3.3序貫治療法

序貫治療法在治療CAP時也是一種十分常用的治療方法，具體操作就是將抗生素通過注射的方式注入患者靜脈中，以便能夠有效緩解病癥，減輕患者的痛苦。當(dāng)患者相應(yīng)的病癥得以緩解之后，醫(yī)生還要對患者進(jìn)行口服藥物治療。值得注意的是無論是靜脈注射還是口服藥物，醫(yī)生都必須要對病人選擇同種的抗生素，這樣才能夠有效提高治愈率。但是，在實(shí)際治療過程中，醫(yī)生還需要根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇合適的抗生素，以便能夠盡可能使患者不會出現(xiàn)副反應(yīng)等問題，促進(jìn)其早日康復(fù)。

四、結(jié)束語

雖然目前我國CAP發(fā)病率越來越高，但是我國相關(guān)研究部門已經(jīng)對其有了深入了解和研究，制定了很多科學(xué)有效的解決方案。盡管如此，該病治愈率仍然沒有很大提高，死亡率也并沒有呈明顯下降趨勢，所以，相關(guān)工作人員在實(shí)際治療過程中除了要增強(qiáng)病人的抗感染能力以外，還要尋找更加科學(xué)有效的治療方式，比如：將中西醫(yī)治療方法有機(jī)結(jié)合進(jìn)行治療，以便能夠使病人早日康復(fù)。

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