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    治療陰虛火旺的好藥

    2020-08-31 14:50:19羅大倫
    家庭科學·新健康 2020年8期
    關(guān)鍵詞:滋陰

    羅大倫本草堂

    羅大倫,原名羅大中,中國中醫(yī)科學院博士后,北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)博士,曾出版《古代的中醫(yī)》、《神醫(yī)這樣看病》、《這才是中醫(yī)》、《陰陽一調(diào)百病消》等普及中醫(yī)的書籍。

    本期,我先講一個朋友盜汗的事情。這個“盜汗”,就是夜里睡眠的時候,身體出汗,感覺像是偷偷地出,所以叫“盜汗”。我這朋友盜汗得特別厲害,到什么程度呢?他說必須把枕頭分成兩個區(qū)域,睡一陣子,左邊這個區(qū)域的枕巾被汗?jié)裢噶?,就換右邊,然后再把枕頭翻過來,用另一側(cè),這樣才可以睡一夜,而枕巾濕透的程度,他說像是水里撈出來的一樣,經(jīng)常夜里醒來,感覺頭躺在冰涼的水里。這樣的情況,持續(xù)很久了。

    我當時看了他的舌頭,說實話并沒有典型的陰虛舌象那么紅,但是他的脈搏數(shù),再加上其他癥狀,我判斷是虛火,于是建議他服用知柏地黃丸。

    結(jié)果,他告訴我,僅僅服用了一丸,盜汗就基本止住了!他自己都說:“這怎么可能?”在對癥之后,我又建議他服用了幾丸,然后就開始用六味地黃丸來調(diào)理了,同時配合了一點玉屏風顆粒,結(jié)果后來徹底沒有問題了。

    那么,這個知柏地黃丸,到底是什么藥呢?

    六味地黃丸打底

    總的來說,這個知柏地黃丸是滋陰瀉火的,對于陰虛火盛,導致的上焦有熱,或者下焦?jié)駸岬那闆r,效果特別好。這種陰虛火旺,尤其是肝腎陰虛導致的虛火上炎,出現(xiàn)的多是火證,比如頭目昏眩,耳鳴耳聾,虛火牙痛,五心煩熱,腰膝酸痛,血淋尿痛,遺精夢泄,骨蒸潮熱,盜汗顴紅,咽干口燥,舌質(zhì)紅,脈細數(shù)等。如果您有了上述的這些癥狀,是可以考慮這個中成藥的。

    那么,這個知柏地黃丸是從哪里來的呢?其實它是六味地黃丸的加味方,就是在六味地黃丸的基礎(chǔ)上,增加了知母和黃柏兩味藥,原方出自明代張景岳的《景岳全書》里的《寒陣》中:

    “滋陰八味丸:治陰虛火盛,下焦?jié)駸岬茸C。此方變丸為湯,即名滋陰八味煎:山藥四兩、丹皮三兩、白茯苓三兩、山茱萸(肉)四兩、澤瀉三兩、黃柏(鹽水炒)三兩、熟地黃八兩(蒸搗)、知母(鹽水炒)三兩。上加煉蜜搗丸,梧桐子大。或空心,或午前,用滾白湯,或淡鹽湯送下百余丸?!?/p>

    這個方子里,首先是六味地黃丸的底子,是以滋補為基礎(chǔ)的,我們必須看到,此時的火,是以虛火為基礎(chǔ)的,所以以滋補為主,方子里面的熟地,是張景岳最擅長使用的。熟地,中醫(yī)認為能夠滋陰補血,益精填髓,用于治療肝腎陰虛,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精,內(nèi)熱消渴,血虛萎黃,心悸怔忡,月經(jīng)不調(diào),崩漏下血,眩暈,耳鳴,須發(fā)早白等癥。

    而方子里的第二味藥是山藥,用于補脾養(yǎng)胃,生津益肺,補腎澀精,其中妙處,難以盡述。我過去寫過很多山藥的文章,我認為這是上天給中國人的最好的禮物。

    而另外一味藥是山萸肉,能夠補益肝腎,澀精固脫,是補肝的最重要的藥物。

    方子里的丹皮、茯苓、澤瀉,分別是清瀉肝、脾、腎三臟邪氣的。

    而知柏地黃丸這個方子,最重要的,是加上了知母和黃柏兩味藥。

    對虛火上炎效果極佳

    知母苦寒,入肺、胃、腎經(jīng),清熱瀉火,生津潤燥,用于外感熱病,高熱煩渴,肺熱燥咳,骨蒸潮熱,內(nèi)熱消渴,腸燥便秘。但是它的主要作用點是肺經(jīng)和腎經(jīng),其中清肺熱的作用最突出,因為肺金為腎水之母,母清則子安,所以對腎經(jīng)的虛熱效果也好。李時珍認為它是氣分藥,黃柏則是血分藥,兩者配合效果更好,他說:“知母之辛苦寒涼,下則潤腎燥而滋陰,上則清肺金瀉火,乃二經(jīng)氣分藥也;黃柏則是腎經(jīng)血分藥,故二藥必相須而行,昔人譬之蝦與水母,必相依附?!?/p>

    而黃柏也是苦寒之藥,入腎、膀胱經(jīng),主要作用在清下焦?jié)駸?,具有清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡的作用,用于濕熱瀉痢,黃疸,帶下,熱淋,腳氣,痿辟,骨蒸勞熱,盜汗,遺精,瘡瘍腫毒,濕疹瘙癢。

    在六味地黃丸的基礎(chǔ)上,增加了知母和黃柏兩味藥以后,對于陰虛引起的虛火上炎,和熱擾下焦之癥,效果明顯有所提升。

    到底什么是“陰虛火旺”

    那么這個時候,我們再復習一下,陰虛火旺的人都有哪些表現(xiàn)呢?了解這個問題,可以不讓我們吃反了,您別陽虛,還吃這個藥,那就南轅北轍了

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