護士分層級管理模式對提高護理管理質(zhì)量的作用

郭文娟

【摘 要】目的：分析并討論護士分層級管理模式對提高護理管理質(zhì)量的作用及價值。方法：將筆者所在醫(yī)院2019年3月～2019年12月收治的240例住院患者納入研究，按照隨機分組的原則，將其平均劃分成了觀察組（n=120例）與對照組（n=120例）。日常管理中，對照組應(yīng)用常規(guī)管理模式，觀察組應(yīng)用護士分層級管理模式，對比分析兩組患者的護理管理情況。結(jié)果：觀察組的各項護理管理質(zhì)量評分均顯著高于對照組，組間具有顯著的統(tǒng)計差異（P<0.05）。結(jié)論：護士分層級管理模式在臨床中的應(yīng)用，有助于減少不良事件的發(fā)生，顯著提升護理管理質(zhì)量，值得在護理工作中積極借鑒或推廣。

【關(guān)鍵詞】護士分層級管理;護理管理質(zhì)量;不良事件;住院患者

【中圖分類號】R471 【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0187-01

前 言

與其他護理管理工作相比，住院患者的護理管理工作不僅具有較大的特殊性，而且還存在較高的風(fēng)險性[1]。在常規(guī)護理模式的應(yīng)用背景下，由于職責(zé)不清，容易引發(fā)護士的職業(yè)倦怠感，顯著增加護理管理缺陷問題的發(fā)生風(fēng)險。根據(jù)胡世俊、樓海英等學(xué)者[2]的研究可知，給予住院患者良好、科學(xué)、合理的護理管理模式，既能減少護理管理過程中的不良事件，又能提高護理管理質(zhì)量，改善住院患者的滿意度。本研究選擇了筆者所在醫(yī)院2019年3月～2019年12月期間收治的240例住院患者，經(jīng)分組探討，旨在研究護士分層級管理模式對提高護理管理質(zhì)量的作用及價值?，F(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

經(jīng)倫理委員會研究審核，選擇2019年3月～2019年12月期間筆者所在醫(yī)院住院部收治的240例住院患者進行臨床研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①肝、腎、肺、心等靶器官功能衰竭者;②交流障礙者;③精神異常者。按照隨機分組的辦法，將所選的240例患者平均分為2組，每組分得120例。對照組組中有男性患者78例，女性患者42例，年齡介于20～78歲，平均為（36.84±6.19）歲;觀察組中有男性患者75例，女性患者45例，年齡介于20～79歲，平均為（36.79±6.23）歲。觀察并比較兩組住院患者的一般資料，組間差異無顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），研究具有可比性。

1.2方法

對照組應(yīng)用常規(guī)管理模式，觀察組應(yīng)用護士分層級管理模式，具體應(yīng)用措施包括：①團隊建立：組織住院部護士成立層級管理小組，并由護士長領(lǐng)導(dǎo)，定期組織組內(nèi)護士接受專業(yè)知識和臨床技能相關(guān)的培訓(xùn)。按照護士的年齡、資質(zhì)、技能，以及工作年限等內(nèi)容，合理劃分工作范圍，促使護士能夠明確自身職責(zé)。為確保護理管理質(zhì)量，還應(yīng)該定期評估或考核護士的工作情況。根據(jù)等級開展層級分配時，首先應(yīng)確認(rèn)護士長的領(lǐng)導(dǎo)管理地位，然后由副組長負(fù)責(zé)解決日常工作中遇到的問題、發(fā)現(xiàn)的缺陷和漏洞[3]。基本護理管理工作則由護士負(fù)責(zé)完成。②分層實施：根據(jù)住院部實際收治的患者數(shù)量，及時調(diào)整護士人員的分配，注重對早、晚班護士的管理，以便提升護理管理質(zhì)量[4]。如遇病情狀況比較嚴(yán)重的患者，應(yīng)正確配置護士，防止不良事件的發(fā)生。③質(zhì)量監(jiān)控：定時召開護理管理工作會議，集中處理工作過程中發(fā)現(xiàn)、存在的問題和隱患，同時還應(yīng)明確獎罰有度的管理原則，獎勵具有突出表現(xiàn)的護士，激發(fā)護士的工作積極性，避免倦怠感的出現(xiàn)。

1.3觀察指標(biāo)

從基礎(chǔ)護理、病房管理、文字書寫、健康教育等方面，分別觀察并記錄兩組住院患者的護理管理情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS3.0統(tǒng)計學(xué)軟件，對本組研究涉及的數(shù)據(jù)資料進行分析處理。其中，計量資料用t檢驗，經(jīng)-x±s表示;計數(shù)資料用X2檢驗，經(jīng)%表示。如果P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)之間的差異具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的基礎(chǔ)護理、病房管理、文書書寫、健康教育等護理管理質(zhì)量評分明顯高于對照組，組間數(shù)據(jù)對比存在顯著差異，P<0.05。詳情見表1。

3 討論

作為護理工作的主體，護士的專業(yè)知識水平、實踐技能熟練度、工作積極性等因素均會對護理管理質(zhì)量產(chǎn)生直接影響[5]。為了給予患者高效、優(yōu)質(zhì)的臨床服務(wù)，促進其病情的康復(fù)，應(yīng)在臨床工作中選擇科學(xué)的護理管理模式。

觀察組的各項護理管理質(zhì)量評分均顯著高于對照組，組間具有顯著的統(tǒng)計差異，P<0.05。研究表明：護士分層級管理的開展，有助于顯著改善或提升住院患者的護理管理質(zhì)量，保障臨床護理效果。通過團隊建立、分層實施、質(zhì)量監(jiān)控等方式，合理組織護士人員，優(yōu)化人員及工作分配，有助于夯實護士的實踐技能，增強工作積極性，提升護理管理的工作質(zhì)量。

綜上所述，護士分層級管理模式在臨床中的應(yīng)用，有助于減少不良事件的發(fā)生，顯著提升護理管理質(zhì)量，值得在護理工作中積極借鑒或推廣。

參考文獻

[1] 黃玉賢，申敏.基于專業(yè)能力進階制度的護理人員優(yōu)化層級管理模式初探[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2019，18（5）：510-514.

[2] 胡世俊，樓海英，沈秋燕.層級管理模式對臨床護理質(zhì)量影響[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2019，26（4）：367-370.

[3] 趙秀艷，柴寶艷，李苗.層級護理在產(chǎn)科新生兒護理風(fēng)險管理中的作用[J].河北醫(yī)藥，2019，41（14）：2223-2226.

[4] 杜慧敏，鄒麗琴.大型綜合醫(yī)院護理崗位管理星級護士漸進培養(yǎng)體系核心內(nèi)容設(shè)計及分析[J].中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2019，14（2）：177-179.

[5] 肖瑾，劉影，張青， 等.緊密型醫(yī)聯(lián)體模式下成員單位護理質(zhì)量同質(zhì)化的實踐[J].護理學(xué)雜志，2019，34（13）：71-74.