Foley球囊聯(lián)合人工破膜在足月引產(chǎn)中的運用分析

孫秀花 袁立娜 李興美

【摘 要】目的：分析在足月引產(chǎn)中行Foley球囊聯(lián)合人工破膜的運用效果。方法：將本院2017年6月-2019年6月期間接收的68例足月引產(chǎn)產(chǎn)婦采用電腦隨機(jī)選取，將其平均分成觀察組（n=34）與對照組（n=34），對照組行Foley球囊技術(shù)后直接給予縮宮素引產(chǎn);觀察組采用Foley球囊聯(lián)合人工破膜后再給予縮宮素引產(chǎn)，對比兩組產(chǎn)婦的最終治療效果。結(jié)果：兩組產(chǎn)婦引產(chǎn)成功率、剖宮產(chǎn)率對比，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）結(jié)論：在足月引產(chǎn)中運用Foley球囊聯(lián)合人工破膜，可使臨床效果顯著提高，降低剖宮產(chǎn)率。

【關(guān)鍵詞】人工破膜;Foley球囊;足月引產(chǎn);臨床效果

【中圖分類號】R719.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0099-01

【Abstract】Objective： To analyze the effect of Foley balloon combined with artificial rupture in full-term induction of labor. METHODS： Sixty-eight full-term laborers who were admitted to the hospital from June017 to June019 were randomly selected by computer and divided into observation group （n=34） and control group （n=34）. After Foley balloon technique， oxytocin was directly induced to induce labor; the observation group was treated with Foley balloon combined with artificial rupture and then oxytocin was induced to induce labor， and the final treatment effect of the two groups was compared. Results： The success rate of induction of labor and cesarean section rate of the two groups were compared with statistical significance （P <.05）。 Conclusion： Foley balloon combined with artificial rupture in full-term induction of labor can significantly improve the clinical effect and reduce the cesarean section rate.

足月引產(chǎn)主要是指產(chǎn)婦達(dá)到自然臨產(chǎn)前通過采取相應(yīng)催產(chǎn)手段達(dá)到促進(jìn)分娩的目的。而引產(chǎn)主要是針對產(chǎn)婦及胎兒存在分娩異常情況所采取的藥物和物理刺激方法，但在引產(chǎn)過程中產(chǎn)婦宮頸成熟程度會直接影響引產(chǎn)成功率。所以，本文分析了Foley球囊聯(lián)合人工破膜方案在足月引產(chǎn)中的運用效果，分析以下內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2017年6月-2019年6月期間接收的足月引產(chǎn)產(chǎn)婦68例作為本次分析對象，將其平均分成觀察組（n=34）與對照組（n=34），觀察組產(chǎn)婦平均年齡為（30.0±1.2）歲;對照組產(chǎn)婦的平均年齡為（29.5±1.0）歲。兩組產(chǎn)婦的臨床資料經(jīng)對比存在較小差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組行Foley球囊技術(shù)后直接給予縮宮素引產(chǎn)，首先做好胎心監(jiān)測，指導(dǎo)產(chǎn)婦排空膀胱，并做好陰道及宮頸消毒處理，隨后用卵圓鉗將Foley球囊置于產(chǎn)婦宮頸，將150ml的鹽水緩慢注入球囊，最后檢查確認(rèn)Foley球囊處于宮頸口后，對球囊進(jìn)行固定處理，并要密切監(jiān)測胎兒胎心變化。4小時后若球囊脫落則行陰道檢查，若無脫落可在24小時后進(jìn)行人工取囊。隨后對產(chǎn)婦給予縮宮素滴注并進(jìn)行引產(chǎn)，將縮宮素2.5U與葡萄糖溶液500mL混合后進(jìn)行滴注，首先滴注速度控制在每分鐘4滴，并根據(jù)產(chǎn)婦實際情況隨時調(diào)整滴速，最大滴速控制在每分鐘30滴。觀察組行Foley球囊與人工破膜后，再給予縮宮素進(jìn)行引產(chǎn)，F(xiàn)oley球囊操作方法與對照組相同，待球囊脫落后對產(chǎn)婦進(jìn)行人工破膜處理，隨后根據(jù)產(chǎn)婦情況采取縮宮素引產(chǎn)處理，給藥劑量同對照組相同。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

記錄對比兩組產(chǎn)婦引產(chǎn)成功情況、剖宮產(chǎn)情況、產(chǎn)程所用時間及產(chǎn)后出血量。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0對本文數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計數(shù)資料描述=n（%）和x2檢驗，計量資料=（-x±s）描述和t檢驗，各組間的數(shù)據(jù)差異明顯時為P<0.05。

2 結(jié)果

觀察組產(chǎn)婦治療后的引產(chǎn)成功率高于對照組，相比之下，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），見表1。

3 討論

近年隨著人們生活及飲食習(xí)慣的不斷改變以及女性生育年齡的增加，導(dǎo)致妊娠產(chǎn)婦發(fā)生妊娠期高血壓、糖尿病及胎兒生長受限等并發(fā)癥的幾率明顯上升，發(fā)病后不僅會增加妊娠風(fēng)險，嚴(yán)重時會對母嬰健康及生命安全造成嚴(yán)重威脅，因此也增加了產(chǎn)科引產(chǎn)幾率[1]。引產(chǎn)成功取決于宮頸成熟程度，所以在引產(chǎn)過程中采取科學(xué)合理的促宮頸成熟措施，對確保引產(chǎn)成功起到了重要性作用。Foley球囊技術(shù)聯(lián)合縮宮素刺激是以往臨床常用的引產(chǎn)方式。Foley球囊技術(shù)是通過將球囊置入產(chǎn)婦宮頸口，可通過水囊刺激促進(jìn)宮頸成熟;縮宮素為臨床引產(chǎn)常用藥物，通過注射縮宮素能夠有效刺激子宮平滑肌，促進(jìn)子宮收縮[2]。通過進(jìn)行Foley球囊操作后，使人工破膜具備有利條件，能夠在球囊脫落后及時進(jìn)行人工破膜處理，從而達(dá)到促進(jìn)前列腺素合成釋放及產(chǎn)程發(fā)動的目的，隨后采用縮宮素能夠促進(jìn)子宮平滑肌收縮，最終有效提高引產(chǎn)成功率及安全性。

由此可見，對足月引產(chǎn)產(chǎn)婦給予Foley球囊后進(jìn)行人工破膜及給予縮宮素引產(chǎn)處理的臨床效果較好，其安全性也較高，可有效縮短產(chǎn)程時間，提高引產(chǎn)成功率。

參考文獻(xiàn)

[1] 張桂玲.Foleys 導(dǎo)尿管球囊促宮頸成熟用于足月妊娠引產(chǎn)的效果評價[J].湘南學(xué)院學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2017，19（2）：52-54.

[2] 王瑛.Foley尿管球囊聯(lián)合人工破膜在妊娠晚期引產(chǎn)中的臨床效果觀察[J].長治醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2018，32（5）：360-362.