臨床醫(yī)學(xué)檢驗中血液細胞檢驗的質(zhì)量控制方法探討

魏靜

【摘 要】：目的：探討臨床醫(yī)學(xué)檢驗中血液細胞檢驗質(zhì)量的控制方法。方法：本次研究以我院接受血液細胞檢驗的80位志愿者為主，選取時間為2019年5月-2019年11月，所選志愿者血型一致，在靜脈血不同稀釋比例、相同室溫下不同放置時間的變量下，對受檢者血液細胞檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性進行分析，找出影響檢驗質(zhì)量的相關(guān)因素，尋求相應(yīng)的質(zhì)量控制措施。結(jié)果：在相同溫度下，將采集后患者的靜脈血分別放置30分鐘、3小時、6小時，對應(yīng)的檢驗結(jié)果存在差異。此外，血液樣本的不同稀釋比例也會影響檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。結(jié)論：為確保血液細胞檢驗的質(zhì)量，需要對靜脈血的稀釋比例、放置時間等內(nèi)容加以明確，重視檢驗過程中的每一個細節(jié)，減少誤差的出現(xiàn)，為患者提供一份準(zhǔn)確的檢驗報告。

【關(guān)鍵詞】：臨床醫(yī)學(xué);血液細胞檢驗;質(zhì)量;控制方法

【中圖分類號】R543【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）06-18--01

前言：近年來，我國醫(yī)療事業(yè)取得了較快的發(fā)展，各種新型的診療技術(shù)得到了較為廣泛的應(yīng)用。其中，血液細胞檢驗是疾病診斷中常用的一種檢查方式，在正確的操作方式下獲取患者適量靜脈血，通過對檢驗報告中的相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析，對患者的身體狀況進行評估。不過，在血液細胞檢驗工作實際開展過程中，也逐漸暴露出了較多的弊端。受到各方面因素的影響，檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性得不到保障，在一定程度上加大了誤診、漏診事件的發(fā)生概率，不僅會耽誤患者疾病的治療，還會對醫(yī)院的名譽造成損害?；诖耍枰獙τ绊懷杭毎麢z驗質(zhì)量的相關(guān)性因素進行分析，具有針對性采取質(zhì)量控制方法，減少工作中存在的誤差，提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗工作的效率。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究以我院接受血液細胞檢驗的80位志愿者為主，選取時間為2019年5月-2019年11月，共45名男性，其余35名患者均為女性，平均年齡為（38.95±3.71）歲，所選志愿者從事于不同的行業(yè)。

1.2 方法

1.2.1 在正確的操作方式下，獲取患者適量靜脈血。在抗凝劑的相關(guān)處理下，按照1：10000、1：5000兩種稀釋比例，將相同稀釋比例的靜脈血均勻混合，分為相同劑量的90份進行檢驗。

1.2.2 待完成志愿者靜脈血的采集工作后，將其均勻混合并分成90等份，在相同的室溫條件下，分別放置三個不同的時間段，具體為半小時、3小時和6小時，每個時間段選取30份靜脈血樣本進行檢驗，觀察檢驗結(jié)果。

1.3 觀察指標(biāo)

在以上兩個自變量條件下，統(tǒng)計血液細胞的檢驗結(jié)果，所使用的額檢驗儀器為日本SYSMEX-XE2100D全自動血液分析儀，檢驗指標(biāo)為RBC、WBC、HGB、PLT。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究數(shù)據(jù)整理所使用的工具為SPSS20.0軟件，計量單位用（）來表示，在t檢驗方式下，若組間差值符合P<0.05的要求，則表示為具有可比性。

2 結(jié)果

2.1 在不同的靜脈血液配置比例下，血液細胞的檢測結(jié)果也會發(fā)生變化，各項指標(biāo)含量變化存在可比性（P<0.05）。詳細數(shù)據(jù)請見表1.

2.2 在相同室溫不同的放置時間下，血液細胞檢驗結(jié)果中各項指標(biāo)也存在著差異，組間差值具有可比性（P<0.05），詳細數(shù)據(jù)請見表2.

3 討論

血液檢驗是疾病診斷的重要手段之一。不過，在臨床檢驗工作實際開展過程中，受到各方面因素的影響，也會出現(xiàn)誤差，增加了臨床誤診、漏診事件的發(fā)生概率。為此，醫(yī)院應(yīng)予以高度的重視，加大對血液細胞檢驗質(zhì)量的控制力度，對血液細胞檢驗的每個環(huán)節(jié)進行監(jiān)督，找出檢驗質(zhì)量的影響因素，具有針對性采取相應(yīng)的整治措施。臨床醫(yī)師是細胞檢驗工作的主要執(zhí)行者，應(yīng)具備較強的專業(yè)能力，保持妊娠、嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，在相關(guān)制度的規(guī)定下，規(guī)范使用各項操作。在血液分析儀檢測過程中，需要將室內(nèi)溫度控制在合理數(shù)值范圍內(nèi)，嚴格按照相關(guān)操作程序，對所采集的靜脈血標(biāo)本進行檢驗。為確保儀器能夠正常的運行，醫(yī)院應(yīng)定期完成設(shè)備的保養(yǎng)與維修工作，及時發(fā)現(xiàn)儀器使用中存在的故障問題，并及時進行處理。檢驗前，對試劑、設(shè)備進行檢查，了解設(shè)備的運行情況，對檢驗環(huán)境的濕度進行檢測，使其達到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

在本次研究當(dāng)中，將采集后的靜脈血分成兩種配置比例，檢驗結(jié)果中各項指標(biāo)存在差異性，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。在相同室溫不同的放置時間中，血液細胞的檢驗結(jié)果也出現(xiàn)了差異，由此可見，溫度、濕度、抗凝劑配置比例均會對血液細胞檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性造成影響。在實際檢驗過程中，應(yīng)明確影響檢驗質(zhì)量的相關(guān)性因素，注重每一個工作細節(jié)，以提高檢驗質(zhì)量為目標(biāo)，提高檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。

參考文獻

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