北京市社區(qū)時間銀行互助養(yǎng)老模式實地調(diào)研與分析

孫鵬飛

（北京農(nóng)學院，北京 101300）

2018 年底我國60 歲及以上老年人口2.49 億人，占我國總?cè)丝诘?7.9%，其中65 歲及以上的老年人口1.67 億人[1]，我國已經(jīng)逐步進入老齡化社會。目前我國是在決勝全面建成小康社會與全面建設社會主義現(xiàn)代化國家的關(guān)鍵時期，如何解決老齡化問題關(guān)系著我國發(fā)展的全局，同時也與所有人的自身福利密切相關(guān)。近些年盡管我國醫(yī)療水平大幅度提高，慢性病老年人口約1.8 億人，失能、部分失能老年人口約4 063 萬人[2]。這種社會環(huán)境下，我國上海、河北、西藏等地區(qū)實踐了新的養(yǎng)老模式——時間銀行互助養(yǎng)老模式，并取得了一定成效。通過論述建立時間銀行互助養(yǎng)老模式的目的與意義，結(jié)合實地調(diào)研結(jié)果，深入剖析該模式在運行過程中存在的問題，并提出對策與建議，旨為我國的社區(qū)養(yǎng)老模式提供參考。

1 建立時間銀行互助養(yǎng)老模式的目的和意義

時間銀行互助養(yǎng)老模式是美國埃德加·卡恩教授于1980 年提出的，是時間銀行工作者將志愿者為受助者所服務的時間及內(nèi)容記錄下來，若志愿者想要他人幫助解決困難的時候，就可以用時間銀行內(nèi)自己積累的服務時間兌換服務。我國在20 世紀末引進時間銀行互助養(yǎng)老模式，由“低齡老人”為“高齡老人”提供服務的互助養(yǎng)老模式在老年人群體中間受到歡迎[4]。目前“空巢老人”現(xiàn)象普遍，很多老年人面臨著缺少日常照料和應急救助的潛在風險[5]，時間銀行的設立不僅緩解了稀缺的養(yǎng)老資源，更是幫助了那些不愿意去機構(gòu)內(nèi)養(yǎng)老的“空巢老人”。時間銀行互助養(yǎng)老服務模式是對目前養(yǎng)老模式的一種有益補充，是政府引導下的在社區(qū)范圍內(nèi)實施的非正式養(yǎng)老制度，如何更好地規(guī)范和優(yōu)化這項制度并實現(xiàn)其長遠穩(wěn)定運行具有現(xiàn)實意義[6]。

表1 調(diào)查對象的基本情況Table 1 Basic information of the respondents

2 調(diào)查數(shù)據(jù)與研究方法

2019 年3 月在北京市豐臺區(qū)盧溝橋街道豐西路社區(qū)里、海淀區(qū)中關(guān)村街道科馨社區(qū)內(nèi)隨機選取80 位老年人，主要采用問卷調(diào)查和訪談的方式進行調(diào)研。調(diào)研內(nèi)容主要包括被調(diào)查者的基本情況（年齡、健康狀況、收入來源、文化程度，是否有子女等）、對時間銀行互助養(yǎng)老模式的認知程度、是否愿意參加該模式等。運用Excel 軟件對調(diào)研數(shù)據(jù)進行匯總與分析。

3 調(diào)查結(jié)果與分析

3.1 調(diào)查對象概況

被訪者的男女數(shù)量比例為1∶1.76；年齡大于40歲，其中61～70 歲被訪者占比為86.25%；文化程度偏低，小學及以下文化程度占比為70.00%；被訪者均有子女，87.5%的被訪者有2 個及以上子女；96.25%的被訪者身體健康且生活能夠自理；80.00%的被訪者有退休金（表1）。調(diào)查樣本的總體概況符合該地區(qū)的實際情況，研究結(jié)果具有價值。

3.2 被訪者對時間銀行互助養(yǎng)老模式的認知程度分析

對被訪者就“是否參與過社區(qū)志愿活動”問題的調(diào)研結(jié)果（表2）顯示，91.25%的被訪者表示參加過社區(qū)志愿活動；就“是否了解時間銀行互助養(yǎng)老模式”問題的調(diào)研結(jié)果顯示，87.5%的被訪者不同程度的了解該養(yǎng)老模式，其中非常了解該養(yǎng)老模式的被訪者占比為3.75%。進一步調(diào)研發(fā)現(xiàn)，被訪者不了解的主要方面包括時間銀行的運行流程、如何提供或申請服務、可提供服務的類型和“存儲時間”的作用；了解該模式的主要渠道是社區(qū)講座和親朋好友。

表2 被訪者對時間銀行養(yǎng)老模式的認知程度Table 2 Respondents’cognition of mutual support model for the aged in time bank

3.3 被訪者對時間銀行養(yǎng)老模式的態(tài)度

對被訪者就“是否愿意參加時間銀行互助養(yǎng)老模式”問題的調(diào)研結(jié)果（表3）顯示，20.00%的被訪者表示非常愿意參與，65.71%的被訪者表示比較愿意參加；就“是否能夠提供專業(yè)服務”問題的調(diào)研結(jié)果顯示，94.28%的被訪者不能或不確定可以提供專業(yè)的服務，僅有5.71%的被訪者表示可以提供專業(yè)的服務；就“時間銀行互助養(yǎng)老模式是否可以解決困難”問題的調(diào)研結(jié)果顯示，44.29%的被訪者認為可以解決自己的困難，55.71%的被訪者認為不能或不確定；僅7.14%的被訪者贊同“存儲時間”與“服務時間”對等，72.86%的被訪者表示不贊同，且建議應考慮服務項目的難以程度、服務對象的評價等多個指標來確定“存儲時間”。

表3 被訪者對時間銀行的態(tài)度Table 3 Respondents’attitudes towards time bank

3.4 存在的主要問題

3.4.1 認知度不高 大多數(shù)被訪者僅聽說過時間銀行互助養(yǎng)老模式，對該模式的運行流程、如何提供或申請服務、可提供服務的類型和“存儲時間”的作用等內(nèi)容不了解。

3.4.2 志愿者的專業(yè)服務水平普遍較低 目前志愿者只能提供非專業(yè)性的服務，如購買物品、送飯、聊天等，專業(yè)性的服務如醫(yī)療保健、心理疏導等目前無法提供。

3.4.3 “存儲時間”的標準與量化有待商討 通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，老年人對服務的需求包括醫(yī)療保健、引力疏導、購買物品、聊天等多維度項目，各個項目的難易程度、技術(shù)含量差距很大，如果單純以“服務時間”對等“存儲時間”，服務人員首先會選擇技術(shù)含量低、用時長的服務項目，而需求方的需求得不到有效滿足，不利于該模式的長期發(fā)展。

4 對策與建議

我國已經(jīng)進入老齡化社會，社區(qū)養(yǎng)老問題需要高度關(guān)注。根據(jù)隨機選取北京市豐臺區(qū)和海淀區(qū)80 位老年人就“時間銀行互助養(yǎng)老模式”認知、態(tài)度進行走訪與實地調(diào)研結(jié)果，提出以下對策建議：

（1）加大政策傾斜和宣傳力度。相關(guān)政府部門應加大對時間銀行互助養(yǎng)老模式的扶持與政策傾斜，充分利用各種資源為該模式的運行提供保障；通過組織社區(qū)活動和講座，張貼海報，入戶宣傳，讓居民充分了解時間銀行互助養(yǎng)老模式，建立長期信任關(guān)系。

（2）提升服務水平和質(zhì)量。組織醫(yī)務人員講解老年人的護理與保健知識，組織心理學專家講解與老年人的溝通技巧等，提高志愿者的服務意識、服務水平和服務質(zhì)量。只有保證足夠的專業(yè)性，才能保證服務的質(zhì)量[7]。

（3）建立并完善時間銀行互助養(yǎng)老模式的服務標準。根據(jù)區(qū)域老年人的特點，因地制宜地構(gòu)建“服務時間”的評價指標體系，確定“存儲時間”標準，確保時間銀行互助養(yǎng)老模式可持續(xù)發(fā)展。